Terapie monoklonálními protilátkami v léčbě pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem
Fáze I/II studie MEDI-522, humanizované monoklonální protilátky namířené proti lidskému alfa V Beta 3 integrinu, u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem refrakterním na irinotekan
ODŮVODNĚNÍ: Monoklonální protilátky mohou lokalizovat nádorové buňky a buď je zabít, nebo do nich dopravit látky zabíjející nádor, aniž by poškodily normální buňky.
ÚČEL: Studie fáze I/II studovat účinnost terapie monoklonálními protilátkami při léčbě pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem, který nereagoval na irinotekan.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte doporučenou dávku monoklonální protilátky anti-anb3 integrin fáze II u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem refrakterním na irinotekan.
- Určete bezpečnost a toleranci tohoto léku u těchto pacientů.
- Určete případnou protinádorovou aktivitu tohoto léku u těchto pacientů.
- Určete míru objektivní odpovědi, trvání odpovědi a dobu do progrese u pacientů léčených tímto lékem.
- Určete farmakokinetiku tohoto léku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Pacienti dostávají monoklonální protilátku anti-anb3 integrin IV po dobu 30 minut jednou týdně v týdnech 1-52 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s odpovídajícím onemocněním mohou v léčbě pokračovat.
Skupina 4-6 pacientů dostává eskalující dávky monoklonální protilátky anti-anb3 integrin, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 4 nebo 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku. Jakmile je stanovena MTD, další pacienti jsou léčeni touto dávkou ve fázi II části studie.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro fázi I této studie bude nashromážděno celkem 4-24 pacientů a pro fázi II této studie celkem 40 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený pokročilý kolorektální karcinom
- Progrese onemocnění při užívání režimu obsahujícího irinotekan pro metastatický kolorektální karcinom OR
- Recidiva onemocnění do 6 měsíců po dokončení režimu obsahujícího irinotekan v adjuvantní léčbě
Alespoň 1 měřitelná léze (pouze pro fázi II)
- Alespoň 20 mm pomocí rentgenu, CT skenu, MRI nebo fotografie
- Recidivující onemocnění po operaci nebo radioterapii se považuje za měřitelné, pokud od léčby uplynuly alespoň 4 týdny a měřitelné onemocnění je mimo místo předchozí radioterapie nebo existuje důkaz o progresi onemocnění v přístavu předchozí radioterapie
Následující položky se nepovažují za měřitelné:
- Pleurální výpotek
- Ascites
- Osteoblastická léze nebo průkaz onemocnění pouze na kostním skenu
- Samostatně progresivní ozařované léze
- Postižení kostní dřeně
- Mozkové metastázy
- Maligní hepatomegalie pouze fyzikálním vyšetřením
- Chemické markery (např. karcinoembryonální antigen)
- Žádné známé mozkové metastázy nebo primární mozkové nádory
- Žádný symptomatický pleurální výpotek nebo ascites vyžadující paracentézu
- Žádný klinický důkaz obstrukce střev
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- ECOG 0-1
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Hemoglobin vyšší než 10,0 g/dl
Jaterní:
- Bilirubin ne vyšší než 2,0 mg/dl
- AST/ALT ne větší než 5násobek horní hranice normálu (ULN)
- PT/PTT menší než ULN OR
- INR méně než 1,12
- Žádná infekce virem hepatitidy
Renální:
- Kreatinin ne vyšší než 1,5 mg/dl OR
- Clearance kreatininu vyšší než 50 ml/min
Kardiovaskulární:
- Bez předchozího infarktu myokardu
- Žádná angína
- Žádná nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak vyšší než 150 mm Hg)
- Žádná předchozí cerebrovaskulární příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka
Plicní:
- Žádná respirační insuficience vyžadující léčbu kyslíkem
- Žádné lymfangitické postižení plic
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacienti musí používat účinnou antikoncepci po dobu 30 dnů před, během a 30 dnů po studii
- Tyroxin a hormon stimulující štítnou žlázu v normě
- Žádná hematemeze, melena, hematochezie nebo velká hematurie
- Žádná předchozí významná nežádoucí reakce na humanizovanou monoklonální protilátku
- Žádná známá infekce HIV
- Žádná aktivní infekce vyžadující systémovou protiinfekční léčbu
- Žádný jiný zdravotní nebo psychologický stav nebo chování, včetně závislosti nebo zneužívání látek, které by bránily studiu
- Žádná jiná malignita za posledních 5 let kromě karcinomu bazálních buněk kůže nebo kompletně vyříznutého karcinomu in situ děložního čípku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Povolena předchozí imunoterapie schválenými přípravky
- Žádná předchozí monoklonální protilátka anti-anb3 integrin nebo jeho prekurzor (MEDI-523)
- Žádná další souběžná imunoterapie
Chemoterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí chemoterapie
- Žádná souběžná paliativní chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Žádná souběžná hormonální terapie
Radioterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Minimálně 4 týdny od předchozí operace a operační rány musí být zhojeny
Jiný:
- Zotaveno ze všech předchozích terapií
- Nejméně 4 týdny od předchozích zkoumaných látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 01-078
- CDR0000069061 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
- MEDIMMUNE-MI-CP068
- NCI-G01-2032
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .