Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaná chemoterapie a rituximab v léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfocytárním lymfomem

10. května 2011 aktualizováno: Hoag Memorial Hospital Presbyterian

Pentostatin, cyklofosfamid a rituximab (PCR) pro B-buněčnou chronickou lymfocytární leukémii (CLL) a malý B-buněčný lymfocytární lymfom (SLL): Čtyři studie fáze II se stratifikací pacientů na základě předchozí terapie

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení rakovinných buněk, aby přestaly růst nebo odumírají. Monoklonální protilátky dokážou lokalizovat rakovinné buňky a buď je zabíjet, nebo do nich dodat látky zabíjející rakovinu, aniž by poškodily normální buňky. Kombinace chemoterapie s terapií monoklonálními protilátkami může zabít více rakovinných buněk.

ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost kombinace pentostatinu a cyklofosfamidu s rituximabem při léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo lymfocytárním lymfomem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CÍLE:

  • Stanovte účinnost pentostatinu, cyklofosfamidu a rituximabu z hlediska míry odpovědi, doby do selhání léčby, doby do progrese onemocnění, trvanlivosti odpovědi a celkového přežití u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií B-buněk nebo s malobuněčnou lymfocytární leukémií lymfom.
  • Stanovte bezpečnost tohoto režimu, pokud jde o akutní, subakutní a chronickou toxicitu, u pacientů léčených tímto režimem.

PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle předchozí chemoterapie (žádná předchozí chemoterapie pro chronickou lymfocytární leukémii vs. předchozí léčba analogy purinů [fludarabin nebo kladribin], ale žádná léčba alkylátory vs předchozí léčba založená na alkylátorech [chlorambucil nebo cyklofosfamid], ale žádná předchozí léčba analogy purinů vs. terapie alkylátory a purinovými analogy, ale ne jako kombinovaná terapie).

  • První cyklus: Pacienti dostávají rituximab IV po dobu 1-4 hodin ve dnech 1-3 a pentostatin IV po dobu 10-30 minut a cyklofosfamid IV po dobu 30-60 minut v den 1.
  • Všechny následující cykly: Pacienti dostávají rituximab IV po dobu 60 minut, pentostatin IV po dobu 10-30 minut a cyklofosfamid IV po dobu 30-60 minut v den 1. Léčba se opakuje každé 3 týdny po dobu až 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 5 let.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 160-240 pacientů (40-60 na stratum).

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Newport Beach, California, Spojené státy, 92658
        • Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Diagnóza B-buněčné chronické lymfocytární leukémie (CLL) nebo malobuněčného B-lymfocytárního lymfomu (SLL) s následujícím:

    • Biopsie lymfatických uzlin interpretovaná jako SLL nebo konzistentní s CLL nebo všemi následujícími:

      • Počet periferních lymfocytů vyšší než 5 000/mm^3 s malými až středními periferními lymfocyty a ne více než 55 % prolymfocytů
      • Aspirát kostní dřeně obsahující alespoň 30 % lymfoidních buněk
      • Imunofenotypové hodnocení lymfocytů periferní krve prokazující monoklonalitu B lymfocytů se všemi následujícími:

        • CD19 nebo CD20 koexprimované s antigenem CD5 v nepřítomnosti jiných pan-T-buněčných markerů (např. CD2 nebo CD3)
        • Exprese CD23 na CLL buňkách nebo Dim B lymfocytární exprese kappa nebo lambda lehkých řetězců
  • Měřitelné onemocnění s některým z následujících:

    • 1 nebo více lymfatických uzlin alespoň 1,5 cm podle CT vyšetření
    • Splenomegalie pomocí CT vyšetření
    • Počet periferních lymfocytů vyšší než 5 000/mm3 s koexpresí CD5 a markerů B-buněk
    • Aspirát kostní dřeně s alespoň 30 % lymfoidních buněk
  • Žádný lymfom z plášťových buněk

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří

  • 18 a více

Stav výkonu

  • ECOG 0-2

Délka života

  • Minimálně 2 roky

Hematopoetický

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Žádná imunitní trombocytopenie
  • Žádná hemolytická anémie

Jaterní

  • Bilirubin není vyšší než trojnásobek horní hranice normálu (ULN)
  • SGOT ne větší než 3krát ULN (pokud není způsobeno hemolýzou nebo CLL)
  • Žádná hepatitida

Renální

  • Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek ULN

Kardiovaskulární

  • Žádná srdeční dysfunkce
  • Žádné srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association
  • Žádný infarkt myokardu za poslední měsíc

jiný

  • HIV negativní
  • Žádná aktivní akutní nebo chronická infekce
  • Žádná imunosupresivní onemocnění
  • Žádná autoimunitní porucha
  • Žádná sekundární malignita, která by podle projekcí omezovala očekávanou délku života
  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba

  • Viz Chemoterapie
  • Žádný předchozí rituximab
  • Nejméně 4 týdny od předchozí biologické léčby

Chemoterapie

  • Nejméně 4 týdny od předchozí chemoterapie
  • Žádná předchozí kombinovaná chemoterapie a rituximab nebo jiná protilátková terapie
  • Žádná předchozí kombinovaná chemoterapie obsahující alkylační činidlo a purinový nukleosidový analog (tj. cyklofosfamid nebo chlorambucil v kombinaci s fludarabinem, kladribinem nebo pentostatinem)
  • Žádný předchozí pentostatin

Endokrinní terapie

  • Nejméně 4 týdny od předchozích kortikosteroidů
  • Žádné souběžné suprafyziologické dávky kortikosteroidů

Radioterapie

  • Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie

Chirurgická operace

  • Nejméně 4 týdny od předchozí velké operace

jiný

  • Žádná souběžná imunosupresivní léčba (např.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2002

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2004

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2005

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2002

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2003

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

12. května 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2011

Naposledy ověřeno

1. května 2011

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CDR0000258096
  • CBRG-NIP-0201
  • NCI-V02-1712
  • SUPEREN-CBRG-NIP-0201

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .