Medroxyprogesteron v léčbě pacientek s endometrioidním adenokarcinomem děložního těla
Pilotní vyšetřování fáze II vztahu krátkodobé expozice Depo-Provera (medroxyprogesteronacetát) morfologickým, biochemickým a molekulárním změnám primárního endometroidního adenokarcinomu děložního těla
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Recidivující karcinom děložního těla
- Rakovina děložního tělíska ve stádiu I
- Rakovina děložního tělíska II
- Rakovina děložního tělíska ve stádiu III
- Rakovina děložního těla ve stádiu IV
- Endometriální adenokarcinom
- Adenoskvamózní karcinom endometria
- Endometriální endometrioidní adenokarcinom, varianta s dlaždicovou diferenciací
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Porovnejte účinnost medroxyprogesteronu z hlediska indukce histologické odpovědi u pacientek s endometrioidním adenokarcinomem děložního tělíska s pozitivním progesteronovým receptorem vs. s negativním endometrioidním adenokarcinomem progesteronového receptoru.
II. Určete časné a pozdní změny v genové expresi po 72 hodinách a 21 dnech u pacientů léčených tímto lékem.
III. Prozkoumejte mechanismy obklopující dynamické změny v buňkách nádoru endometria stanovením možných korelací mezi histologickou odpovědí, stavem steroidních receptorů, imunohistochemickými měřeními růstu a apoptózy a profily genové exprese u pacientek léčených tímto lékem.
PŘEHLED: Toto je pilotní, multicentrická studie.
Pacienti dostávají medroxyprogesteron intramuskulárně jednou přibližně 3 týdny před chirurgickou hysterektomií.
Podskupině 15 pacientů byla tkáň odebrána pipelovou biopsií nebo kyretáží na začátku, 72 hodin po léčbě medroxyprogesteronem a během chirurgického zákroku pro genovou expresi.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každý rok.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19103
- Gynecologic Oncology Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky potvrzený primární endometrioidní adenokarcinom děložního tělíska
- Vhodné jsou všechny histologické stupně a stadia
Diagnostika endometriální kyretáží nebo biopsií během posledních 8 týdnů
- Musí mít k dispozici počáteční tkáňový blok nebo 16 neobarvených řezů o tloušťce 5 mikronů
- Stav výkonu - GOG 0-3
- Bez anamnézy tromboflebitidy nebo tromboembolických poruch
- Žádná jiná invazivní malignita za posledních 5 let kromě nemelanomové rakoviny kůže
- Žádná předchozí terapeutická progesteronová nebo antiestrogenová terapie během 3 měsíců před diagnózou
- Bez současného aminoglutethimidu
- Žádná předchozí léčba rakoviny, která by vylučovala studijní terapii
- Žádný souběžný bosentan
- Žádný souběžný rifampin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba (medroxyprogesteron)
Pacienti dostávají medroxyprogesteron intramuskulárně jednou přibližně 3 týdny před chirurgickou hysterektomií. Podskupině 15 pacientů byla tkáň odebrána pipelovou biopsií nebo kyretáží na začátku, 72 hodin po léčbě medroxyprogesteronem a během chirurgického zákroku pro genovou expresi. |
Korelační studie
Vzhledem k IM
Ostatní jména:
Podstoupit chirurgickou hysterektomii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Histologická odpověď u endometriálních adenokarcinomů korpusu dělohy, které jsou progesteronový receptor pozitivní ve srovnání s těmi, které jsou progesteronový receptor negativní
Časové okno: Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
Pro stanovení přítomnosti histologické odpovědi bylo sklíčko z počátečního vzorku porovnáno se sklíčkem z odpovídajícího vzorku po hysterektomii. Kompletní histologická odpověď byla definována jako nepřítomnost identifikovatelného adenokarcinomu v sekci vzorku po hysterektomii. Částečná histologická odpověď byla subjektivně definována před studií na základě kritérií mírně upravených podle Wheeler et al. (Am J Surg Pathol 2007;31:988-98) jako přítomnost komplexní proliferace žláz, které si zachovávají architektonické charakteristiky adenokarcinomu, ale s rysy sekrece, sníženou jadernou stratifikací nebo přítomností eozinofilní, skvamózní nebo mucinózní metaplazie , když to v původním vzorku chybělo. Kompletní nebo částečná histologická odpověď byla při analýze dat považována za histologickou odpověď. PR pozitivita je založena na souhrnném skóre >0,2 (vs. <=0,2). Souhrnné skóre založené na součinu intenzity barvení a plochy. |
Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna exprese estrogenového receptoru (ER) z před léčbou na po léčbě
Časové okno: Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
Exprese je založena na souhrnném skóre založeném na imunohistochemii.
Intenzita barvení byla hodnocena 1, 2 nebo 3; a oblast barvení byla hodnocena jako procento (0-100 %).
Souhrnné skóre je součin intenzity zbarvení a plochy a pohybuje se od 0 do 3.
|
Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
|
Změna exprese progestrogrenového receptoru (PR) z před léčbou na po léčbě
Časové okno: Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
Exprese je založena na souhrnném skóre založeném na imunohistochemii.
Intenzita barvení byla hodnocena 1, 2 nebo 3; a oblast barvení byla hodnocena jako procento (0-100 %).
Souhrnné skóre je součin intenzity zbarvení a plochy a pohybuje se od 0 do 3.
|
Během hysterektomie, což je 21-24 dní po podání depo-provery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Zaino, Gynecologic Oncology Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Novotvary vaječníků
- Novotvary endometria
- Karcinom
- Adenokarcinom
- Karcinom, endometrioid
- Adenoskvamózní karcinom
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Antikoncepční prostředky, muži
- Medroxyprogesteron acetát
- Medroxyprogesteron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GOG-0211 (JINÝ: CTEP)
- U10CA027469 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2012-02539 (REGISTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000306440
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .