Radiační terapie, mitomycin a buď fluorouracil nebo cisplatina při léčbě pacientů s lokálně pokročilým análním karcinomem
Kontinuální fluorouracil plus mitomycin C versus mitomycin C plus cisplatina jako kombinace chemoterapie v kombinované radiochemoterapii u lokálně pokročilého análního karcinomu. Studie fáze II-III
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je mitomycin, fluorouracil a cisplatina, používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace radioterapie s chemoterapií může zabít více nádorových buněk. Dosud není známo, zda jsou radiační terapie a mitomycin účinnější v kombinaci s fluorouracilem nebo s cisplatinou při léčbě rakoviny konečníku.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze II/III studuje, jak dobře funguje radiační terapie a mitomycin spolu s fluorouracilem ve srovnání s radiační terapií, mitomycinem a cisplatinou při léčbě pacientů s lokálně pokročilým análním karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Fáze II
Hlavní
- Porovnejte časnou klinickou odpověď (nádorovou odpověď v 8. týdnu) pacientů s lokálně pokročilým análním karcinomem léčených radioterapií mitomycinem a cisplatinou vs mitomycin a fluorouracil.
Sekundární
- Porovnejte proveditelnost těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte akutní toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte compliance pacienta s těmito režimy.
Fáze III
Hlavní
- Porovnejte přežití bez příhody u pacientů léčených těmito režimy.
Sekundární
- Porovnejte přežití bez kolostomie, onemocnění a celkové přežití pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte lokoregionální kontrolu u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte pozdní toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte kvalitu života pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle participujícího centra, stadia T (T2 vs. T3 vs. T4) a stavu uzlin (N0 vs. N+). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti podstupují radioterapii jednou denně 5 dní v týdnu v týdnech 1-4, 7-8 a 3 dny v týdnu 9 (celkem 33 frakcí). Pacienti současně dostávají fluorouracil IV nepřetržitě ve dnech 1-26 a 43-59 a mitomycin IV po dobu 15 minut ve dnech 1 a 43.
- Rameno II: Pacienti dostávají radioterapii a mitomycin jako v rameni I a cisplatinu IV po dobu 1 hodiny ve dnech 1, 8, 15, 22, 43, 50 a 57.
V obou ramenech léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kvalita života se hodnotí na začátku, ve 12. a 26. týdnu a poté každých 6 měsíců po dobu 2 let.
Pacienti jsou sledováni každé 2 týdny po dobu 8 týdnů, v týdnu 26 a poté každých 6 měsíců.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Celkem 678 pacientů (80 [40 na léčebné rameno] pro fázi II a 598 [299 na léčebné rameno] pro fázi III) se do této studie zařadí během 2–5 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerpen, Belgie, B-2020
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Middelheim
-
Brussels, Belgie, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc
-
Brussels, Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgie, 1200
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Edegem, Belgie, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kortrijk, Belgie, B-8500
- Cazk Groeninghe - Campus Maria's Voorzienigheid
-
Leuven, Belgie, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Wilrijk, Belgie, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- National Cancer Institute of Egypt
-
-
-
-
-
Avignon, Francie, 84082
- Institut Sainte Catherine
-
Besancon, Francie, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Dijon, Francie, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer Georges-Francois Leclerc
-
-
-
-
-
Arnhem, Holandsko, 6815 AD
- Arnhems Radiotherapeutisch Instituut
-
Tilburg, Holandsko, 5042 SB
- Dr. Bernard Verbeeten Instituut
-
-
-
-
-
Como, Itálie, 22100
- Ospedale Sant Anna
-
Padova, Itálie, 35128
- Ospedale Busonera - Divisione Oncologia Medica
-
-
-
-
-
Aachen, Německo, D-52074
- Urologische Klinik - Universitaetsklinikum Aachen
-
Berlin, Německo, D-10117
- Charité - Campus Charité Mitte
-
Berlin, Německo, D-13122
- Robert Roessle Comprehensive Cancer Center - Charite Campus Buch
-
Essen, Německo, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Halle, Německo, D-06097
- Universitaetsklinikum Halle
-
Leer, Německo, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Tuebingen, Německo, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Institute of Oncology and Radiology of Serbia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený spinocelulární anální karcinom
- Keratinizující nebo nekeratinizující
Následující fáze jsou způsobilé:
- T2, N0, M0 s maximálním průměrem nádoru alespoň 4 cm
- T3-T4, N0, M0
- Libovolné T, N1-N3, M0
- Nádor lokalizovaný v análním kanálu NEBO v análním okraji a infiltrující anální kanál
- Žádný primární adenokarcinom řitního otvoru
- Měřitelná nemoc
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 až 75
Stav výkonu
- WHO 0-1
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- Počet granulocytů vyšší než 2 000/mm^3
- Počet krevních destiček vyšší než 100 000/mm^3
Jaterní
- Nespecifikováno
Renální
- Kreatinin méně než 1,4 mg/dl
Kardiovaskulární
- Žádná angina pectoris stupně I s klinickými příznaky během posledních 3 měsíců
- Žádná angina pectoris stupně II-IV během posledních 3 měsíců
- Žádná distální arteritida stadia II nebo větší
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná jiná předchozí malignita kromě adekvátně léčené bazocelulární rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádné psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které by bránily dodržování studie a sledování
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Žádná další souběžná chemoterapie
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Žádná další souběžná radioterapie
Chirurgická operace
- Žádná předchozí kolostomie
jiný
- Žádná předchozí léčba rakoviny konečníku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Odpověď měřená pomocí RECIST 8 týdnů po dokončení studijní léčby (fáze II)
|
|
Přežití bez příhody měřené Logrankem ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců (fáze III)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Akutní toxicita a kompliance s léčbou měřená pomocí CTC v 2.0 po dokončení studijní léčby (fáze II)
|
|
Přežití bez kolostomie měřené Logrankem ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců (fáze III)
|
|
Celkové přežití měřené Logrankem ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců
|
|
Přežití bez onemocnění měřené Logrankem ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců
|
|
Místní kontrola měřená Grayem ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců
|
|
Pozdní toxicita měřená pomocí RTOG a EROTC každých 6 měsíců po 26. týdnu
|
|
Kvalita života měřená dotazníkem EORTC Quality of Life Questionnaire-C30 a ASCT ve 12. a 26. týdnu, poté každých 6 měsíců po dobu 2 let po vstupu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jean-Francois Bosset, MD, Hôpital Jean Minjoz
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Onemocnění konečníku
- Novotvary konečníku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Alkylační činidla
- Antibiotika, antineoplastika
- Cisplatina
- Fluorouracil
- Mitomyciny
- Mitomycin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EORTC-22011-40014
- EORTC-22011
- EORTC-40014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .