Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Adjuvantní erlotinib po absolvování chemoradioterapie u lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu hlavy a krku

3. srpna 2023 aktualizováno: NCIC Clinical Trials Group

Studie fáze I adjuvantní OSI-774 (Tarceva®) u pacientů po kombinované chemoradioterapii pro lokálně pokročilý spinocelulární karcinom hlavy a krku

Odůvodnění: Erlotinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním enzymů nezbytných pro jejich růst. Podávání erlotinibu po chemoradioterapii může zabít více nádorových buněk.

ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku adjuvantního erlotinibu při podávání po ukončení chemoradioterapie při léčbě pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem (rakovinou) hlavy a krku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CÍLE:

Hlavní

  • Stanovte doporučenou dávku adjuvantního erlotinibu po ukončení chemoradioterapie u pacientů se spinocelulárním karcinomem hlavy a krku stadia III, IVA nebo IVB.
  • Určete toxicitu tohoto léku u těchto pacientů.
  • Určete účinky tohoto léku na plazmatické a močové angiogenní faktory (konkrétně receptor vaskulárního endoteliálního růstového faktoru [VEGFR], VEGFR1, VEGFR2 a základní hladiny fibroblastového růstového faktoru) u těchto pacientů.
  • Porovnejte přežití bez známek onemocnění u pacientů léčených tímto lékem po chemoradioterapii s historickou kontrolou pacientů léčených pouze chemoradioterapií.
  • Korelujte hladiny angiogenních faktorů s počáteční koncentrací krevních cév v nádoru a přítomností nebo nepřítomností mutace EGFRvIII u pacientů léčených tímto lékem.

PŘEHLED: Toto je otevřená multicentrická studie s eskalací dávek.

Pacienti dostávají perorální erlotinib jednou denně ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Skupiny 6 pacientů dostávají eskalující dávky erlotinibu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku. Jakmile je stanovena MTD, dalších 8 pacientů je léčeno touto hladinou dávky.

Pacienti jsou sledováni ve 4 týdnech, každých 12 týdnů po dobu 3 let a poté každý rok.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 6-20 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Kanada, N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Montreal, Kanada, H2L 4M1
        • CHUM - Hopital Notre-Dame

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 120 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Histologicky potvrzený spinocelulární karcinom hlavy a krku

    • Stádium III, IVA nebo IVB
  • Musí absolvovat chemoradioterapii na bázi cisplatiny nebo karboplatiny během posledních 4–12 týdnů

    • Předchozí radioterapie musí být podána s radikálním záměrem s obdržením alespoň 90 % plánované dávky
  • Žádný důkaz onemocnění nebo přítomnost inoperabilního minimálního reziduálního onemocnění, definovaného 1 z následujících:

    • Kompletní odpověď v místě primárního nádoru a uzlinách (s nebo bez operace uzlin po chemoradioterapii)
    • Negativní stav lymfatických uzlin (fyzickým nebo radiologickým vyšetřením) A přetrvávající tumifikace menší než 25 % původní velikosti nádoru nebo zbytkové hmoty v důsledku zjizvení
  • Vzorky nádorové tkáně dostupné pro analýzu mutace EGFRvIII
  • Žádné známé mozkové metastázy

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří

  • 18 a více

Stav výkonu

  • ECOG 0-1

Délka života

  • Nespecifikováno

Hematopoetický

  • Absolutní počet granulocytů ≥ 1 500/mm^3
  • Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3

Jaterní

  • ALT/AST < 2násobek horní hranice normálu (ULN)
  • Bilirubin < ULN (pokud není způsoben Gilbertovým syndromem)

Renální

  • Kreatinin < 1,5krát ULN

Kardiovaskulární

  • Žádný infarkt myokardu za poslední rok
  • Žádné srdeční ventrikulární arytmie vyžadující léčbu
  • Žádná anamnéza srdečního onemocnění
  • Žádný nekontrolovaný vysoký krevní tlak
  • Žádná nestabilní angina pectoris
  • Žádné městnavé srdeční selhání

Oční

  • Žádný závažný syndrom suchého oka, Sjögrenův syndrom nebo keratoconjunctivitis sicca v anamnéze
  • Žádná těžká expozice keratopatie
  • Žádné abnormální vyšetření štěrbinovou lampou pomocí životně důležitého barviva (např. fluorescein nebo bengálská růže)
  • Žádný abnormální test citlivosti rohovky (Schirmerův test nebo podobný test produkce slz)
  • Žádná porucha, která by mohla zvýšit riziko komplikací souvisejících s epitelem (např. bulózní keratopatie, aniridie, těžké chemické popáleniny nebo neutrofilní keratitida)
  • Žádná vrozená abnormalita (např. Fuchova dystrofie)
  • Žádný oční zánět nebo infekce

Gastrointestinální

  • Schopný užívat léky perorálně
  • Žádné onemocnění gastrointestinálního (GI) traktu vyžadující IV výživu
  • Žádné nekontrolované zánětlivé onemocnění GI (např. Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida)
  • Žádné aktivní peptické vředové onemocnění

jiný

  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
  • Žádná závažná aktivní infekce
  • Žádný jiný závažný základní zdravotní stav, který by bránil účasti ve studii
  • Žádná předchozí alergická reakce na sloučeniny podobného chemického nebo biologického složení jako erlotinib
  • Žádná jiná malignita za posledních 5 let kromě adekvátně léčené nemelanomové rakoviny kůže (pokud není ve stejné oblasti léčena radikální radioterapií) nebo karcinomu in situ děložního čípku

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba

  • Nespecifikováno

Chemoterapie

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Zotavený z předchozí chemoterapie

Endokrinní terapie

  • Nespecifikováno

Radioterapie

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Zotaveno z předchozí radioterapie

Chirurgická operace

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Žádný předchozí chirurgický zákrok ovlivňující absorpci
  • Žádná souběžná oftalmologická operace

jiný

  • Více než 4 týdny od jiných předchozích zkoumaných léků
  • Žádné další souběžné vyšetřovací látky
  • Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
  • Souběžná perorální antikoagulancia (např. warfarin) povolena za předpokladu zvýšené ostražitosti s ohledem na INR
  • Současné podávání nasogastrické nebo gastrostomické sondy pro dysfagii je povoleno za předpokladu, že neexistuje žádný důkaz významné reziduální mukozitidy (tj. > stupeň 1)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Toxicita/proveditelnost posouzena NCI CTC v2.0 na konci kurzu 1
Doporučená dávka fáze II na konci kurzu 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Přežití bez onemocnění
Korelační studie (archivní a prospektivní) při akruálním dokončení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Denis Soulieres, MD, MSC, CHUM - Hotel Dieu Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. března 2004

Primární dokončení (Aktuální)

9. prosince 2008

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2004

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2004

První zveřejněno (Odhadovaný)

9. března 2004

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HN5
  • CAN-NCIC-HN5 (Jiný identifikátor: PDQ)
  • ROCHE-CAN-NCIC-HN5 (Jiný identifikátor: Roche)
  • CDR0000353485 (Jiný identifikátor: PDQ)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .