Lenalidomide With or Without Rituximab in Treating Patients With Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia
CC-5013 Alone or in Combination With Rituximab in Patients With Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)
RATIONALE: Biological therapies such as lenalidomide use different ways to stimulate the immune system and stop cancer cells from growing. Monoclonal antibodies such as rituximab can locate cancer cells and either kill them or deliver cancer-killing substances to them without harming normal cells. Combining lenalidomide with rituximab may kill more cancer cells.
PURPOSE: This phase II trial is studying the how well giving lenalidomide with or without rituximab works in treating patients with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the best cytostatic response rate (including complete response, partial response, or stable disease) in patients with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia treated with lenalidomide (CC-5013).
Secondary
- Determine the cytostatic response rate in patients who progress on CC-5013 and are then treated with CC-5013 and rituximab.
- Determine the safety of these regimens in these patients.
- Determine time to progression in patients treated with these regimens.
OUTLINE: This is an open-label, non-randomized, pilot study.
Patients receive oral lenalidomide (CC-5013) once daily on days 1-21. Treatment repeats every 28 days for up to 12 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients who achieve complete response (CR) receive 2 additional courses beyond CR.
Patients with disease progression receive oral CC-5013 once daily on days 1-21 and rituximab IV on days 1, 8, and 15 during the first treatment course and on days 1 and 15 of all subsequent courses. Treatment repeats every 28 days for up to 6 courses in the absence of further disease progression. Patients who achieve CR receive 2 additional courses beyond CR.
Patients are followed at 1 month and then every 3 months thereafter.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 45 patients will be accrued for this study within 1.5 years.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
DISEASE CHARACTERISTICS:
Diagnosis of chronic lymphocytic leukemia (CLL) by flow cytometry
- Relapsed or refractory disease
Measurable disease, defined by 1 of the following criteria:
- Absolute lymphocyte count ≥ 5,000/mm^3
- Measurable lymphadenopathy or organomegaly
- Received ≥ 1 prior therapy for CLL
PATIENT CHARACTERISTICS:
Age
- 18 and over
Performance status
- ECOG 0-2
Life expectancy
- Not specified
Hematopoietic
- See Disease Characteristics
- Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mm^3
- Platelet count ≥ 30,000/mm^3
Hepatic
- Bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
- AST and ALT ≤ 2 times upper limit of normal (ULN) (5 times ULN if hepatic metastases are present)
Renal
- Creatinine ≤ 1.5 mg/dL
Other
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective double-method (including barrier) contraception during and for 3 months after study participation
- No known hypersensitivity to thalidomide
- No erythema nodosum characterized by a desquamating rash after prior thalidomide or similar drug administration
- No known anaphylaxis or immunoglobulin E-mediated hypersensitivity to murine proteins
- No serious medical condition or laboratory abnormality that would preclude study participation
- No psychiatric illness that would preclude giving informed consent
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
Biologic therapy
- No prior lenalidomide (CC-5013)
- No concurrent thalidomide
Chemotherapy
- Not specified
Endocrine therapy
- Not specified
Radiotherapy
- No concurrent radiotherapy
Surgery
- Not specified
Other
- At least 4 weeks since prior therapy for CLL
- At least 28 days since prior experimental drug or therapy
- No other concurrent anticancer therapies
- No other concurrent investigational agents
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oral Lenalidomide
Patients receive oral lenalidomide (CC-5013) once daily on days 1-21.
Treatment repeats every 28 days for up to 12 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity
|
IV
Oral
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Percentage of Patients Achieving a Complete Response (CR), Partial Response (PR), or Stable Disease (SD) on Single Agent CC-5013 at 6 Months
Časové okno: at 6 Months
|
Percentage of patients achieving CR, PR or maintaining SD using the 1996 NCI-WF Criteria.
CR: absence of lymph nodes and constitutional symptoms; no hepatomegaly or splenomegaly by physical examination; neutrophil count >1500/μL; platelet count >100,000/μL; untransfused hemoglobin concentration >11.0g/dL; lymphocyte count <4000/μL; bone marrow sample must be at least normocellular for age; with less than 30% of nucleated cells being lymphocytes and no lymphoid nodules.
PR: ≥50% decrease in lymphocyte count from baseline; ≥50% reduction in lymph nodes from baseline; ≥50% reduction in the size of the liver/spleen from baseline; neutrophil count ≥1500/μL or ≥50% improvement from baseline; platelet count ≥100,000/μL or ≥50% improvement from baseline; untransfused hemoglobin concentration ≥11.0g/dL or ≥50% improvement from baseline.
Patients have not exhibited as reappearance of malignant CLL clone on flow cytometry or by PCR analysis in blood or bone marrow, are considered to have SD.
|
at 6 Months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Percentage of Patients Achieving a Complete Response (CR), Partial Response (PR), or Stable Disease (SD) on Combination Therapy of CC-5013+Rituximab
Časové okno: 5 years
|
Percentage of patients achieving CR, PR or maintaining SD using the 1996 NCI-WF Criteria.
CR: absence of lymph nodes and constitutional symptoms; no hepatomegaly or splenomegaly by physical examination; neutrophil count >1500/μL; platelet count >100,000/μL; untransfused hemoglobin concentration >11.0g/dL; lymphocyte count <4000/μL; bone marrow sample must be at least normocellular for age; with less than 30% of nucleated cells being lymphocytes and no lymphoid nodules.
PR: ≥50% decrease in lymphocyte count from baseline; ≥50% reduction in lymph nodes from baseline; ≥50% reduction in the size of the liver/spleen from baseline; neutrophil count ≥1500/μL or ≥50% improvement from baseline; platelet count ≥100,000/μL or ≥50% improvement from baseline; untransfused hemoglobin concentration ≥11.0g/dL or ≥50% improvement from baseline.
Patients who have not exhibited as reappearance of malignant CLL clone on flow cytometry or by PCR analysis in blood or bone marrow, are considered to have SD.
|
5 years
|
|
Number of Participants With Adverse Events on Single Agent CC-5013
Časové okno: 1 year
|
Number of Participants with Adverse Events on Single Agent CC-5013, Graded According to NCI CTCAE Version 3.0 Please refer to the adverse event reporting for more detail. |
1 year
|
|
Number of Participants With Adverse Events on Combination Therapy of CC-5013+Rituximab
Časové okno: Up to 30 days from last date of institution of combination therapy of CC-5013+Rituximab.
|
Number of Participants with Adverse Events on Combination Therapy of CC-5013+Rituximab, Graded According to NCI CTCAE Version 3.0
|
Up to 30 days from last date of institution of combination therapy of CC-5013+Rituximab.
|
|
Time to Progression for Single Agent CC-5013
Časové okno: 5 years
|
Progressive disease is defined as reappearance of malignant CLL clone on flow cytometry or by PCR analysis in blood or bone marrow using the 1996 NCI-WF Criteria.
|
5 years
|
|
Time to Progression for the Combination Therapy of CC-5013+Rituximab
Časové okno: Every month up to 6 months and every 3 months thereafter up to 5 years
|
Progressive disease is defined as reappearance of malignant CLL clone on flow cytometry or by PCR analysis in blood or bone marrow using the 1996 NCI-WF Criteria.
|
Every month up to 6 months and every 3 months thereafter up to 5 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kelvin Lee, MD, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Lenalidomid
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000391767
- RPCI-I-18103 (Jiný identifikátor: Roswell Park Cancer Institute)
- CELGENE-RV-CLL-PI-005 (Jiné číslo grantu/financování: Celgene)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .