AZD2171 v léčbě pacientů s recidivujícím multiformním glioblastomem
Studie fáze II AZD2171 u recidivujícího glioblastomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Určete podíl pacientů s recidivujícím multiformním glioblastomem (GM), kteří jsou naživu a bez progrese 6 měsíců po zahájení terapie AZD2171.
DRUHÉ CÍLE:
I. Posuďte biologický účinek AZD2171 pomocí následujících technik MRI: dynamické zobrazování se zvýšeným kontrastem; zobrazování arteriálního spin-labelingu; perfuzně vážené zobrazování; a zobrazování difuzního tenzoru v sériových časových bodech.
II. Změřte cirkulující endoteliální a progenitorové buňky a plazmatické hladiny tumstatinu (vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF)-A a -D, sVEGF receptory, P1GF, destičkový růstový faktor (PDGF)-AA, PDGF-AB, PDGF-BB, Angl, trombospondin-1 a interleukin-8 jako markery odpovědi na antiangiogenní terapii u rekurentní GM.
III. Porovnejte výsledky léčby se vzorky nádorů před AZD2171 s ohledem na mikrovaskulární hustotu, pokrytí bazální membránou a pericyty a expresi angiopoetinu-1 a -2, abyste určili, zda tyto imunohistochemické analýzy mohou být prediktivní pro odpověď na AZD2171.
IV. Měření polymorfismů genu kdr/flk-1 a genetická analýza genů HIF1-alfa, TP53 a endoteliální syntázy oxidu dusnatého v archivních vzorcích nádorů.
V. Stanovte celkové přežití pacientů s recidivující GM léčených AZD2171.
VI. Určete míru radiografické odpovědi u pacientů s recidivující GM léčených AZD2171.
VII. Určete bezpečnost AZD2171 v této populaci pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají perorálně AZD2171 jednou denně ve dnech 1-28. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni po dobu až 12 měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria:
- AST/ALT =< 2,5násobek horní hranice normálu
- Normální kreatinin NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min
Měřitelný kontrast zvyšující nádor >= 1 cm v nejdelším průměru pomocí základního vyšetření MRI nebo CT:
- Pacient nesmí užívat žádné steroidy NEBO stabilní dávku steroidů po dobu >= 5 dnů před výchozím vyšetřením MRI nebo CT
- Pacienti, kteří užívají steroidy, musí být udržováni na stabilním režimu kortikosteroidů od výchozího vyšetření až do zahájení studijní léčby
- Žádné intratumorální nebo peritumorální krvácení pomocí MRI
- Stav výkonu Karnofsky >= 60 %
- Žádná jiná souběžná malignita za posledních 5 let kromě kurativního léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu
- Minimální skóre vyšetření duševního stavu >= 15
- Histologicky potvrzený multiformní glioblastom
- Počet krevních destiček >= 100 000/mm3
- Hemoglobin >= 8 g/dl
- Bilirubin v normě
- Žádná historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako AZD2171
- Střední QTc = < 470 ms (s Bazettovou korekcí) na screeningovém elektrokardiogramu
- Bez anamnézy familiárního syndromu dlouhého QT intervalu
- Ne větší než +1 proteinurie na 2 po sobě jdoucích proužcích odebraných s odstupem >= 1 týdne, pokud první analýza moči neukáže žádný protein
- Žádné nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale bez omezení na, některé z následujících:
hypertenze; Probíhající nebo aktivní infekce; Symptomatické městnavé srdeční selhání; Nestabilní angina pectoris; Srdeční arytmie; Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Žádná známá koagulopatie, která zvyšuje riziko krvácení
- Bez anamnézy klinicky významných krvácení
- Zotaveno z toxicity předchozí terapie
- Nejméně 3 měsíce od předchozí radiační terapie, včetně kraniální radiační terapie
- Minimálně 3 týdny od předchozí chemoterapie (6 týdnů u nitrosomočovin)
- Alespoň 3 týdny od předchozích molekulárně cílených látek
- Nejméně 4 týdny od předchozí velké operace
- Ne více než 2 předchozí režimy chemoterapie nebo antineoplastika
- Více než 30 dní od předchozí účasti ve vyšetřovacím procesu
- Nejméně 2 týdny od předchozích antiepileptik indukujících enzymy (EIAED)
- Žádné souběžné EIAED; Souběžné non-EIAED povoleny
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádné souběžné inhibitory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru:
Předchozí thalidomid nebo lenolidomid povolen
- Žádná souběžná antikoagulancia (např. warfarin) nebo antiagregační činidla včetně aspirinu
- Žádná další souběžná protirakovinná činidla nebo terapie
- Bez současného grapefruitového džusu
- WBC >= 3 000/mm3
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Absolutní počet neutrofilů >= 1500/mm3
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I
Pacienti dostávají perorálně AZD2171 jednou denně ve dnech 1-28.
|
Podáno ústně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů naživu a bez progrese po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl radiografické odezvy
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Bude popsáno s 95% limity spolehlivosti.
|
Až 12 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Bude popsáno s 95% limity spolehlivosti.
|
Až 12 měsíců
|
|
Podíl toxicity
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Bude popsáno s 95% limity spolehlivosti.
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tracy Batchelor, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Emblem KE, Farrar CT, Gerstner ER, Batchelor TT, Borra RJ, Rosen BR, Sorensen AG, Jain RK. Vessel caliber--a potential MRI biomarker of tumour response in clinical trials. Nat Rev Clin Oncol. 2014 Oct;11(10):566-84. doi: 10.1038/nrclinonc.2014.126. Epub 2014 Aug 12.
- Batchelor TT, Duda DG, di Tomaso E, Ancukiewicz M, Plotkin SR, Gerstner E, Eichler AF, Drappatz J, Hochberg FH, Benner T, Louis DN, Cohen KS, Chea H, Exarhopoulos A, Loeffler JS, Moses MA, Ivy P, Sorensen AG, Wen PY, Jain RK. Phase II study of cediranib, an oral pan-vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, in patients with recurrent glioblastoma. J Clin Oncol. 2010 Jun 10;28(17):2817-23. doi: 10.1200/JCO.2009.26.3988. Epub 2010 May 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Atributy nemoci
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Opakování
- Gliosarkom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Cediranib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NCI-2009-00127
- N02CO12400 (Jiné číslo grantu/financování: US NIH Grant/Contract Award Number)
- 05-254
- CDR0000460079 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .