Léčba deficitní podtřídy nebo odpovědi anti-polysacharidové protilátky (Subklasse)
Léčba u pacientů s recidivujícími infekcemi a nedostatkem podtřídy IgG a/nebo nedostatečnou odezvou anti-polysacharidových protilátek
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neexistuje jednotný názor na léčbu pacientů s rekurentními infekcemi a izolovaným deficitem podtříd IgG a/nebo deficitem selektivních antipolysacharidových protilátek. V současné době neexistují žádná pevná kritéria, která by předpovídala, který pacient bude nebo nebude adekvátně reagovat na antibiotickou léčbu nebo na IVIG. Navíc není známo, zda léčba IVIG zlepšuje kvalitu života těchto pacientů. Nizozemská meziuniverzitní pracovní skupina proto hodlá zahájit studii u této skupiny pacientů. V této studii bude roční léčba antibiotiky srovnávána s roční intravenózní imunoglobulinovou terapií s ohledem na výsledky klinického hodnocení u dětí i dospělých s touto poruchou.
Pacient bude kliniku navštěvovat každé 3 měsíce, během kterých budou prováděny laboratorní testy a fyziologická měření. Kromě toho bude dokumentován výskyt infekcí a horečky, užívání antibiotik, hospitalizace a kvalita života.
Výsledkem studie by měla být národní harmonizace léčby této skupiny pacientů. Za tímto účelem budou výsledky studie použity k sestavení léčebného protokolu pro tuto skupinu pacientů v Nizozemsku a případně i v dalších zemích světa.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- AMC
-
Amsterdam, Holandsko
- VU
-
Den Bosch, Holandsko
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Groningen, Holandsko
- UMCG
-
Leiden, Holandsko
- LUMC
-
Maastricht, Holandsko
- AzM
-
Nijmegen, Holandsko
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus MC
-
Utrecht, Holandsko
- UMCU
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Deficit podtřídy IgG a/nebo (selektivní) nedostatek antipolysacharidových protilátek
- Nejméně 2 lékaři zdokumentovali infekce před zahájením současné léčby nebo za posledních 6 měsíců u nově diagnostikovaných pacientů.
- Celkové sérové IgG > 4 g/l
- ≥ 5 let věku
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Léčba jakýmkoli jiným zkoumaným lékem během 7 dnů před vstupem do studie nebo předchozím zařazením do této studie
- Alergické reakce na lidskou plazmu/plazmatické produkty nebo kotrimoxazol
- Pokračující progresivní terminální onemocnění
- Těhotenství nebo kojení
- Anamnéza (přechodné) cerebrovaskulární příhody nebo koronární insuficience
- Renální insuficience (plazmatický kreatinin > 115 µmol/l; nebo clearance kreatininu < 20 ml/min)
- Probíhající aktivní onemocnění způsobující celkové příznaky, např. chronická aktivní hepatitida nebo perzistující enterovirová infekce s pokračujícími systémovými potížemi
- Detekovatelné anti-IgA protilátky
- Aktivní systémový lupus erythematodes (SLE)
- Deficit glukóza-6-fosfát hydrogenázy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Antibiotika
A: Co-trimoxazol profylakticky po dobu 12 měsíců s následnou intravenózní léčbou imunoglobulinem po dobu 12 měsíců. Léčby budou odděleny vymývacím obdobím 3 měsíců, během kterého bude podáván kotrimoxazol. |
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: intravenózní imunoglobuliny
B: nitrožilní imunoglobulinová léčba po dobu 12 měsíců následovaná co-trimoxazolem profylakticky po dobu 12 měsíců. Léčby budou odděleny vymývacím obdobím 3 měsíců, během kterého bude podáván kotrimoxazol. |
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
počet, trvání a typ infekce (včetně užívání antibiotik k léčbě infekcí), dny horečky, hospitalizace a případně dny nepřítomnosti ve škole nebo v práci kvůli infekcím.
Časové okno: 27 měsíců
|
27 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost bude sledována výskytem nežádoucích účinků, vitálními funkcemi a laboratorními měřeními.
Časové okno: 27 měsíců
|
27 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: J T van Dissel, PhD, MD, LUMC
- Vrchní vyšetřovatel: T W Kuijpers, PhD, MD, AIDS Malignancy Consortium
- Vrchní vyšetřovatel: E AM Sanders, PhD, MD, UMCU
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Hematologická onemocnění
- Poruchy krevních bílkovin
- Dysgamaglobulinémie
- Infekce
- Nedostatek IgG
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Imunologické faktory
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoglobuliny, intravenózně
- Antibakteriální látky
- gama-globuliny
- Rho(D) imunitní globulin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IUWP2005.01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .