Útlum srdečních účinků tvorby arteriovenózní píštěle pomocí losartanu
Časné a pozdní srdeční účinky tvorby arteriovenózní píštěle pro hemodialýzu u konečného selhání ledvin a jejich možné útlum
Primárním cílem je zjistit, zda použití losartanu, blokátoru receptoru angiotenzinu II, může zmírnit hypertrofii levé komory, nezávisle na jejích antihypertenzních účincích, u pacientů s chronickým onemocněním ledvin v blízkém konečném stádiu (CKD), kteří mají vytvořenou arteriovenózní píštěl.
Sekundární výsledky zahrnují vliv medikace na BNP a hyperkalémii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie: Toto je prospektivní dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná 2 větev, randomizovaná (1:1) paralelní skupinová studie u pacientů s téměř konečným stádiem selhání ledvin, kteří vyžadují vytvoření arteriovenózní píštěle pro budoucí hemodialýzu. Zápis bude probíhat po dobu 12 měsíců. Zaslepená fáze bude trvat 3 měsíce. Návrh studie je shrnut v příloze 1. Studie se skládá z fáze screeningu, fáze randomizace a fáze léčby.
Pacienti budou randomizováni do 2 skupin:
- Skupina 1 Losartan (50 mg denně zaslepený) a 25 mg atenololu
- Skupina 2 Placebo (zaslepené) a 25 mg atenololu
Pacienti: Pacienti musí splňovat specifikovaná kritéria pro zařazení a vyloučení. Počet použitých pacientů bude dostatečný k tomu, aby ukázal 15% rozdíl v hmotě levé komory (LVM) mezi těmito dvěma skupinami
Cílové body studie: Primárním cílovým parametrem je rozdíl mezi skupinami v LVM od výchozí hodnoty do 1 měsíce.
Statistické úvahy: Analýza bude založena na lineárním regresním modelu typu „ANCOVA“, který zahrnuje výchozí LVM a léčebnou skupinu jako vysvětlující proměnné a konečnou LVM jako výslednou proměnnou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Parkville, Austrálie, 3150
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika CKD v blízkém konečném stadiu renálního selhání (CKD stadium IV) (eGFR = 15-30 mls/min).
- Věk >18 let a <85 let.
- Muži a ženy po menopauze, sterilní. Netěhotné ženy v premenopauzálním období by měly užívat vhodnou antikoncepci a neměly by mít v úmyslu otěhotnět během trvání studie.
- Při výchozí hodnotě TTE LVEF > 45 %
- Ochotný a schopný dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Hladina draslíku v séru vyšší než 5,5 mmol/l
- Akutní infarkt myokardu nebo cerebrovaskulární příhoda v předchozích 6 měsících.
- Těžká nekontrolovaná hypertenze (diastolický TK >100 mmHg nebo systolický TK >160 mmHg)
- Důkaz nebo podezření na renovaskulární onemocnění.
- Fibrilace síní
- Důkazy nebo podezření na kolagenové onemocnění, rakovinu, psychiatrickou poruchu, která narušuje komplianci pacienta, zneužívání drog nebo alkoholu, těhotenství, kojení a neúčinnou antikoncepci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hypertrofie levé komory
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anuradha Aggarwal, Melbourne Health
- Vrchní vyšetřovatel: Eugenia Pedagogos, FRACP,PhD, Melbourne Health
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Vrozené vady
- Patologické stavy, anatomické
- Kardiovaskulární abnormality
- Kardiomegalie
- Cévní malformace
- Arteriovenózní malformace
- Cévní píštěl
- Fistula
- Renální insuficience
- Hypertrofie
- Arteriovenózní píštěl
- Hypertrofie, levá komora
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Losartan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2006.059
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .