Ketamin zlepšuje analgezii po torakotomii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plánovali jsme prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii 2 protokolů zvládání bolesti u po sobě jdoucích pacientů podstupujících torakotomii pro MIDCAB nebo resekci plicního nádoru po dobu 6 měsíců. Poté, co se pacienti probrali ze standardizovaného celkového anestetika a když byli objektivně vzhůru a stěžovali si na bolest > 5/10 na vizuální analogové škále bolesti, byli napojeni na intravenózní režim pacientem kontrolované analgezie. Režim byl náhodně přiřazen buď jako samotný morfin (1,5 mg na dávku, blokovací interval 7 minut) nebo morfin plus ketamin (1,0 mg morfinu plus 5 mg ketaminu na dávku, stejný blokovací interval). Záchranný diklofenak byl dostupný pro obě skupiny. Sledování trvalo 4 hodiny.
Plánovali jsme sledovat a porovnávat skóre bolesti, skóre bdělosti, hemodynamické a respirační parametry a také celkovou spotřebu morfinu a výskyt nežádoucích účinků a komplikací. Veškeré monitorování a záznam prováděly zaslepené sestry a lékaři intenzivní péče.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tel Aviv, Izrael, 64238
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Po sobě jdoucí pacienti plánovaní na elektivní minimálně invazivní přímý bypass koronární tepny (MIDCAB) nebo na resekci plic prostřednictvím anterolaterální torakotomie během 6měsíčního období (září 2001–březen 2002)
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení byla:
- Americká společnost anesteziologů (ASA) fyzická třída ≥3, nouzové operace,
- Q-infarkt myokardu, ke kterému došlo během předchozích 3 týdnů, nebo špatná funkce levé komory (např. ejekční frakce [EF] < 30 % podle echokardiografie nebo angiografie).
Další kritéria vyloučení byla:
- index tělesné hmotnosti > 35 kg/m2,
- Minulá nebo současná neuropatie nebo psychické poruchy,
- Užívání centrálně aktivních léků,
- Chronické selhání jater nebo ledvin vyžadující dialýzu,
- A FEV1/FVC <70 %,
- Alergie na ketamin, morfin nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID),
- Abnormality srážení krve,
- Počet krevních destiček < 70 000/mm3,
- Počet bílých krvinek <3000>14000/mm3,
- nekontrolovaný diabetes mellitus nebo glykémie nalačno > 250 g/dl,
- Důkaz sepse nebo infekce až jeden týden před randomizací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: pouze morfin
standardní analgetický protokol
|
intravenózní pacientem kontrolovaná analgezie, standardní protokol
|
|
Experimentální: morfin ketamin
alternativní režim pro intravenózní pacientem kontrolovanou analgezii
|
nízká dávka ketaminu přidaná ke 2/3 standardní dávky morfinu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
skóre bolesti
Časové okno: 4 hodiny
|
4 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hemodynamické a respirační parametry, nežádoucí účinky
Časové okno: 4 hodiny
|
4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avi A Weinbroum, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Ketamin
- Morfium
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TASMC-01-AW-114-CTIL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .