Indukce jedinců závislých na opioidech na buprenorfin a buprenorfin/naloxon
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Buprenorfinové sublingvální a bukální rozpustné filmy jsou vyvíjeny pro použití pro stejnou indikaci a ve stejném rozsahu dávek buprenorfinu jako sublingvální tablety Subutex a Suboxone při léčbě závislosti na opioidech. V této studii však byly hodnoceny pouze filmy podávané sublinguální cestou.
Očekává se, že dávka rozpustného filmu poskytne následující vylepšení a potenciální výhody oproti současným produktům Subutex a Suboxone:
- Zmírnění neúmyslné pediatrické expozice poskytnutím obalu odolného dětem ve formátu jednotkové dávky.
- Zlepšení pohodlí a poddajnosti subjektu zajištěním rychlého rozpadu.
- Ochrana proti odklonu poskytnutím lékové formy, kterou je pro subjekt velmi obtížné odstranit ze sublingvální nebo bukální sliznice po podání. To poskytuje pečovateli jistotu, že dávka byla skutečně podána správně v prostředí pod dohledem.
- Poskytování formátu jednotkových dávek produktu pro nemocniční a institucionální použití.
- Snížené poškození produktu během přepravy ve srovnání s tablety Subutex a Suboxone.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Předmět musí:
- Poskytněte písemný informovaný souhlas.
- Mějte k dispozici Diagnostický a statistický manuál duševních poruch-IV (DSM-IV) pro diagnostiku závislosti na opioidech.
- Být muž nebo žena ve věku 18 až 65 let včetně.
- Pokud je žena, udělejte si během screeningu negativní těhotenský test a souhlasíte s použitím přijatelné metody antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
Předměty nesmí:
- Během posledních 30 dnů jste se účastnili experimentální studie léku nebo zařízení.
- Být v současné době (posledních 30 dnů od začátku screeningu) zapojen do léčby opioidním agonistou, částečným opioidním agonistou nebo opioidním antagonistou.
- Pokud žena, musí být kojící nebo kojící.
- Mají jakýkoli zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího lékaře bránil subjektu v dokončení studie.
- Máte jakoukoli klinicky významnou psychiatrickou poruchu bez užívání návykových látek (např. schizofrenii).
- Mít aktuální sebevražedné myšlenky.
- Mít skóre ze zkoušky Mini Mental Status nižší než 24.
- Mít fyzickou závislost na alkoholu.
- Mít fyzickou závislost na sedativních hypnotikech.
- Máte aktivní aftózní stomatitidu.
- Máte aktivní orální herpes.
- Potřebujete léky na trvalý předpis, které interagují se systémem P450 3A4 (člen nadrodiny enzymů cytochromu P450).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Buprenorfin rozpustný film
Den 1: Buprenorfinový rozpustný film podávaný v dávce 4 mg 3krát denně plus placebo. K dávkování došlo v 09:00, 1100 a 2000 hodin. Dny 2-5: Buprenorfinový rozpustný film podávaný v dávce 16 mg až 24 mg jednou denně plus placebo. Dávkování proběhlo v 09:00 hodin. |
Buprenorfinové rozpustné filmové proužky podávané sublingválně v dávkách eskalovaných od 12 mg denně až po 24 mg denně po dobu 5 dnů celkové léčby.
Ostatní jména:
Placebo rozpustný film podávaný ve stejném rozvrhu jako aktivní léčba, aby byla studie zaslepena.
|
|
Experimentální: Buprenorfin/naloxon rozpustný film
Den 1: Buprenorfin/naloxon rozpustný film podávaný v dávce 4 mg/1 mg 3krát denně plus placebo. K dávkování došlo v 09:00, 1100 a 2000 hodin. Dny 2 až 5: Buprenorfin/naloxon rozpustný film podávaný v dávce 16 mg/4 mg až 24 mg/6 mg jednou denně plus placebo. Dávkování proběhlo v 09:00 hodin. |
Placebo rozpustný film podávaný ve stejném rozvrhu jako aktivní léčba, aby byla studie zaslepena.
Buprenorfin/naloxon rozpustné filmové proužky podávané sublingválně s dávkami eskalovanými z 12 mg buprenorfinu/3 mg naloxonu na 24 mg buprenorfinu/6 mg naloxonu denně po dobu 5 dnů celkové léčby.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost abstinenčních příznaků měřená pomocí klinické opiátové abstinenční škály (COWS) na začátku a vrcholu COWS do 23,5 hodiny po prvním podání
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
COWS je 11-položkový nástroj používaný k hodnocení symptomů abstinenčních příznaků opioidů (Wesson et al., 1999). Skóre je součtem odpovědí na každou z 11 položek a pokrývá rozsah 0–48. COWS běžně používají lékaři, kteří léčí pacienty buprenorfinem ke sledování závažnosti abstinenčních příznaků. Skóre COWS pod 5 se nepovažuje za ukazatel abstinence. Skóre od 5 do 12 se považuje za mírné stažení; od 13 do 24 mírné stažení; 25 až 36 střední/těžké vysazení a 37-48 těžké vysazení. Výchozí hodnota COWS bylo skóre získané 30 minut před podáním rozpustných filmů v den 1. Vrchol COWS bylo nejvyšší skóre COWS získané mezi 1-23,5 hodinami po podání v den 1. |
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost abstinenčních příznaků měřená pomocí klinické opiátové abstinenční škály (COWS) na konci indukce a vrcholu COWS po indukci
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
COWS je 11-položkový nástroj používaný k hodnocení symptomů abstinenčních příznaků opioidů (Wesson et al., 1999). Skóre je součtem odpovědí na každou z 11 položek a pokrývá rozsah 0–48. COWS běžně používají lékaři, kteří léčí pacienty buprenorfinem ke sledování závažnosti abstinenčních příznaků. Skóre COWS pod 5 se nepovažuje za ukazatel abstinence. Skóre od 5 do 12 se považuje za mírné stažení; od 13 do 24 mírné stažení; 25 až 36 střední/těžké vysazení a 37-48 těžké vysazení. Konec indukce COWS bylo skóre získané 47,5 hodin po prvním podání rozpustných filmů v den 1. Vrchol po indukci COWS bylo nejvyšší skóre COWS získané ve dnech 2-5. |
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Měření průměru zornice na základní linii a maximální průměr zornice do 23,5 hodiny po prvním podání
Časové okno: Výchozí stav: 15 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: 15 minut – 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Průměr zornice byl měřen na začátku a v intervalech po podání léku v den 1. Vrcholové měření je maximální průměr zornice zaznamenaný od 15 minut do 23,5 hodin po podání studijní intervence.
|
Výchozí stav: 15 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: 15 minut – 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Měření průměru zornice na základní linii a minimální průměr zornice do 23,5 hodiny po prvním podání
Časové okno: Výchozí stav: 15 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: 15 minut – 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Průměr zornice byl měřen na začátku a v intervalech po podání léku v den 1. Vrcholové měření je minimální průměr zornice zaznamenaný od 15 minut do 23,5 hodin po podání studijní intervence.
|
Výchozí stav: 15 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: 15 minut – 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Měření průměru zornice na konci zaškolení (konec 2. dne) a minimální průměr zornice během období po zaškolení (3.–5. den)
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Průměr zornice byl měřen na konci indukce (47,5 hodiny po prvním podání studijní intervence) a v intervalech během období po indukci (dny 3-5).
Vrchol měření po indukci je minimální průměr zornice zaznamenaný během dnů 3-5.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: "Jak jste vysoko?"
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Jak vysoko jsi?“. Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie. Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988). Účastníci označili, jak vysoko se cítí, tím, že na vodorovné čáře označili skóre 0=není vysoké a 100=extrémně vysoké. Základní VAS bylo skóre získané 30 minut před podáním rozpustných filmů v Den 1. Vrchol VAS byl nejvyšší VAS skóre získaný mezi 1-23,5 hodinami po podání v Den 1. |
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: "Cítíte nějaký účinek drogy?"
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) byla účastníky použita k zodpovězení subjektivní otázky „Cítíte nějaký účinek drogy?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádný účinek a 100 = maximální účinek.
|
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: "Má lék nějaké dobré účinky?"
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Cítíte nějaké dobré účinky?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádné dobré účinky a 100 = maximálně dobré účinky.
|
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: "Má lék nějaké špatné účinky?"
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) byla účastníky použita k odpovědi na subjektivní otázku: „Má droga nějaké špatné účinky?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci uvedli, jak vysoko se cítí, tím, že označili skóre na vodorovné čáře s 0 = žádné špatné účinky a 100 = maximální špatné účinky.
|
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre CVvizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: „Líbí se vám droga?“
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Líbí se vám droga?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci uvedli, jak vysoko se cítí, tím, že označili skóre na vodorovné čáře s 0=nelíbí se mi a 100=maximálně se mi líbí.
|
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na základní linii a na vrcholu (maximální zvýšení) VAS až 23,5 hodiny po prvním podání pro otázku: „Způsobuje vám droga špatně?“
Časové okno: Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky: „Je vám z drogy špatně?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádný účinek a 100 = maximální účinek.
|
Výchozí stav: 30 minut před prvním podáním v den 1. Vrchol: až 23,5 hodiny po podání v den 1
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: "Jak vysoko jste?"
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Jak vysoko jsi?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, tím, že na vodorovné čáře označili skóre 0=není vysoké a 100=extrémně vysoké.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: „Cítíte nějaký účinek drog?“
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) byla účastníky použita k zodpovězení subjektivní otázky „Cítíte nějaký účinek drogy?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádný účinek a 100 = maximální účinek.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: "Cítíte nějaké dobré účinky?"
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Cítíte nějaké dobré účinky?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádné dobré účinky a 100 = maximálně dobré účinky.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: "Má lék nějaké špatné účinky?"
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) byla účastníky použita k odpovědi na subjektivní otázku: „Má droga nějaké špatné účinky?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci uvedli, jak vysoko se cítí, tím, že označili skóre na vodorovné čáře s 0 = žádné špatné účinky a 100 = maximální špatné účinky.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: „Líbí se vám droga?“
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky „Líbí se vám droga?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci uvedli, jak vysoko se cítí, tím, že označili skóre na vodorovné čáře s 0=nelíbí se mi a 100=maximálně se mi líbí.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Skóre vizuální analogové škály (VAS) na konci indukčního období a po indukčním období (maximální nárůst) pro otázku: "Znemocňuje vás droga?"
Časové okno: Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
Účastníci použili vizuální analogovou stupnici (VAS) k zodpovězení subjektivní otázky: „Je vám z drogy špatně?“.
Otázka byla jednou ze šesti použitých k měření rozsahu opioidní blokády po intervenci studie.
Otázky VAS byly vybrány na základě předchozího prokázání jejich citlivosti na opioidní agonistické a antagonistické účinky (Preston et al., 1988).
Účastníci označili, jak vysoko se cítí, vyznačením skóre na vodorovné čáře s 0 = žádný účinek a 100 = maximální účinek.
|
Konec indukce: 47,5 hodiny po prvním podání Vrchol po indukci: Dny 3-5
|
|
Souhrn účastníků s nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (TEAE)
Časové okno: Den 1-6
|
Nežádoucí účinky vzniklé při léčbě byly definovány jako ty, které začínají v den první léčby filmy rozpustnými v buprenorfinu nebo filmy rozpustnými v buprenorfinu/naloxonu až do uvolnění v rezidenčním výzkumném zařízení, k čemuž obvykle došlo 6. den. Závažnost byla hodnocena zkoušejícím jako mírná (1. stupeň), střední (2. stupeň) a závažná (3. stupeň). |
Den 1-6
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric C. Strain, M.D., Johns Hopkins University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Poruchy související s narkotiky
- Poruchy související s opioidy
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antagonisté narkotik
- Buprenorfin
- Naloxon
- Buprenorfin, naloxon, kombinace léčiv
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RB-US-07-0002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .