Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Oxkarbazepin jako doplněk antipsychotické terapie u akutní schizofrenie (OXC-SCZ)

23. července 2008 aktualizováno: University of Cologne

V posledních letech byl diskutován přístup s přídavným podáváním různých antikonvulzivních léků a byl proveden omezený počet otevřených a kontrolovaných studií pro karbamazepin, kyselinu valproovou a lamotrigin. Zatímco posledně jmenovaný vykazuje z dlouhodobého hlediska slibné účinky, má určité obtíže při akutní léčbě akutních psychotických exacerbací. Kyselina valproová prokázala v nedávné kontrolované studii nekonzistentní účinky u schizofrenie bez významných účinků. Ačkoli se o karbamazepinu stále diskutuje, bylo zjištěno, že nabízí příznivé účinky při léčbě schizofrenie. Údaje o těchto účincích jsou nicméně omezeny malou velikostí vzorků nebo špatným návrhem většiny příslušných studií. Komplexní farmakologické interakce nových atypických neuroleptik s karbamazepinem dále podtrhují nutnost alternativních strategií v adjuvantní léčbě schizofrenie i v kombinované léčbě bipolárních poruch se stabilizátory nálady a neuroleptiky.

Oxkarbazepin (OXC) je nové antikonvulzivní léčivo, které působí jako proléčivo pro 10-monohydroxy metabolit (MHD), aktivní metabolit také karbamazepinu, o kterém se předpokládá, že je zodpovědný za většinu jeho terapeutických účinků. Farmakologický účinek OXC je proto velmi dobře srovnatelný s karbamazepinem, zatímco OXC má méně nežádoucích vedlejších účinků, např. kožní spěch a účinky na krevní sloučeniny nebo kardiotropní účinky.

Účinky OXC na cytochrom CYP3A4 a CYP3A5 jsou mírné a UDPGT je OXC ovlivněn pouze mírně, což vede k menší interakci s jinými sloučeninami na farmakokinetické úrovni.

V psychiatrii několik dosud publikovaných studií uvádí pozitivní účinky OXC na bipolární poruchy. Pokud jde o naše vlastní klinická pozorování, OXC prokázal také potenciální příznivé účinky jako doplněk při léčbě schizofrenie, které vyžadují další hodnocení v kontrolovaném designu studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je explorativní kontrolovaná studie s oxkarbazepinem (OXC) jako doplňkem při akutní léčbě schizofrenie. Studie bude provedena u subjektů ve věku 18 až 50 let s akutní schizofrenní nebo schizofreniformní poruchou podle DSM-IV. Studie bude provedena podle pokynů pro správnou klinickou praxi (GCP).

Primární hypotézou této studie je, že přídatná léčba OXC přináší alespoň srovnatelnou účinnost, pokud jde o antipsychotické působení, s nižšími dávkami neuroleptik a následně podstatně méně nežádoucích účinků.

Je určena randomizovaná kontrolovaná dvojitě slepá studie. Během 6týdenní léčebné studie budou dvě skupiny pacientů v zásadě léčeny olanzapinem (počínaje dávkou 5 mg po jednom týdnu s volitelným, BPRS-kontrolovaným postupným zvyšováním asi o 2,5 mg každý následující týden). Pacienti dostanou placebem kontrolovanou doplňkovou terapii s OXC (1800 mg/den). Po úvodním zavedení OXC do 7 dnů (povolení lorazepamu jako komedikace) bude zahájena léčba olanzapinem. Na základě biometrických výpočtů bude nutný vzorek o velikosti 222 hospitalizovaných pacientů

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bayern
      • Taufkirchen (Vils), Bayern, Německo, 84416
        • Isar-Amper-Klinikum gemeinnützige GmbH, Klinik Taufkirchen (Vils)
    • NRW
      • Cologne, NRW, Německo, 50924
        • University of Cologne, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnostika schizofrenie nebo schizofreniformní psychózy dle DSM-IV
  • Skóre BPRS > 36 a shluk psychóz BPRS > 12
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Účastníci musí mít vhodnou antikoncepci

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli závažná neurologická nebo somatická porucha
  • Jiné psychiatrické poruchy včetně návykových poruch
  • Pozitivní vyšetření moči na jakoukoli sloučeninu kromě benzodiazepinů
  • Žádné těhotenství ani kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
Oxkarbazepin (OXC), 300 mg tablety, až 600 mg třikrát denně
Ostatní jména:
  • Trileptal FCT 300MG.002
  • Potahovaná tableta
  • Číslo šarže: X208 0802
  • Kód: 3750031.002
  • Datum výroby: září 2002
  • Datum vyhodnocení: květen 2004
Komparátor placeba: 2
Placebo, 300 mg tablety, až 600 mg třikrát denně
Ostatní jména:
  • Potahovaná tableta
  • Datum výroby: září 2002
  • Datum vyhodnocení: květen 2004
  • TRL PLA FCT.005
  • Číslo šarže: X207 0802
  • Kód: 3750411.005

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Množství souběžné léčby olanzapinem
Časové okno: 5 týdnů
5 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
BPRS
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů
Extrapyramidové příznaky
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů
Přibývání na váze
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů
Hladiny prolaktinu v plazmě
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů
EKG prodloužení času QT-C
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů
Neurokognitivní výkon
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: F. Markus Leweke, MD, University of Cologne

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2004

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. března 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2008

První zveřejněno (Odhad)

17. března 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. července 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. července 2008

Naposledy ověřeno

1. července 2008

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • OXC-SCZ CTRI476BDE06

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .