Zkouška endoskopie bipolární a argonové chronické rektální krvácení z radiačních teleangiektázií
Randomizovaná prospektivní studie endoskopické bipolární elektrokoagulace a koagulace argonové plazmy u chronického rektálního krvácení z radiačních teleangiektázií
Cíl:
Porovnat účinnost, bezpečnost a počet sezení bipolární elektrokoagulace (BEC) a argon-plazmatické koagulace (APC) v léčbě krvácejících teleangiektázií z chronické radiační koloproktopatie (CRCP).
Metody:
Třicet pacientů s aktivním krvácením z telangiektázií bylo zařazeno do dvou skupin (15 BEC a 15 APC) a klasifikováno podle Saundersova skóre. Nastavení BEC bylo 50 W a nastavení APC bylo 40 W a 1,0 l/min. Kolonoskopie byla prvním vyšetřením k vyloučení synchronních lézí a sledování bylo provedeno sigmoidoskopií. Klinické vyléčení bylo definováno jako zástava krvácení a endoskopické vyléčení bylo určeno nepřítomností teleangiektázií. Selhání bylo definováno vždy, když bylo potřeba více než 7 sezení nebo jiná terapie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Třicet pacientů s aktivní a chronickou hematochezií z radiačních teleangiektázií bylo randomizováno do dvou skupin:
- patnáct pacientů ve skupině 1- bipolární elektrokoagulace (BE) a
- patnáct ve skupině 2 - argon plasma koagulation (APC). Pro zařazení do studie bylo u všech pacientů požadováno aktivní (alespoň jedna epizoda minulý týden) a chronické (přetrvávající nebo se objevující 6 měsíců po ukončení radioterapie) rektální krvácení. Mezi květnem 2005 a dubnem 2008 byli pacienti léčeni a sledováni na endoskopické jednotce v nemocnici São Paulo (UNIFESP).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie
- Federal University Of São Paulo - Gastroenterology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- aktivní (alespoň jedna epizoda minulý týden) a chronické (přetrvává nebo se objeví 6 měsíců po ukončení radioterapie) rektální krvácení.
- předchozí radioterapie nejméně před 6 měsíci
- přítomnost teleangiektázií tlustého střeva nebo konečníku
- pacientů, kteří souhlasili s účastí ve studii a podepsali termín volného souhlasu a povolení
Kritéria vyloučení:
- předchozí endoskopické ošetření
- chirurgie konečníku nebo tlustého střeva
- stenóza konečníku
- krvácení z konečníku před radioterapií
- těžké srdeční onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
Bipolární elektrokoagulace byla provedena vysokofrekvenčním elektrochirurgickým generátorem (ERBE® ICC 200 Eletromedizin, Tubingen, Německo), s použitím sondy Gold (Wilson-Cook®) o průměru 7 Fr a délce 300 cm.
Nastavení výkonu bylo 50 W. Koagulace každé telangiektázie bylo dosaženo pomocí sond použitím lehkého tlaku přímo na telangiektázii.
|
Bipolární elektrokoagulace byla provedena vysokofrekvenčním elektrochirurgickým generátorem (ERBE® ICC 200 Eletromedizin, Tubingen, Německo), s použitím sondy Gold (Wilson-Cook®) o průměru 7 Fr a délce 300 cm.
Nastavení výkonu bylo 50 W. Koagulace každé telangiektázie bylo dosaženo pomocí sond použitím lehkého tlaku přímo na telangiektázii.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: 2
Argonová plazmová koagulace byla dodána pomocí techniky „sprej-painting“ s krátkými aplikacemi při výkonu 40 W s průtokem plynu 1,0 l za minutu.
Zařízení APC byla jednotka pro dodávku argonu (ERBE® ICC 300) spojená s vysokofrekvenční chirurgickou jednotkou (ERBE® ICC 200).
Byla použita pouze koncová vypalovací sonda o délce 2,3 mm a délce 220 cm.
Sonda byla propláchnuta argonem, testována a procházela endoskopem, dokud nevyčnívala přibližně 1 cm od špičky.
Sonda byla držena těsně nad povrchem sliznice a bylo zabráněno kontaktu.
Během procedury bylo prováděno pravidelné odsávání, aby se zabránilo nadměrnému roztažení plynu a následně nepohodlí pacienta.
|
Argonová plazmová koagulace byla dodána technikou „sprej-painting“ s krátkými aplikacemi při výkonu 40 W s průtokem plynu 1,0 l za minutu.
Zařízení APC byla jednotka pro dodávku argonu (ERBE® ICC 300) spojená s vysokofrekvenční chirurgickou jednotkou (ERBE® ICC 200).
Byla použita pouze koncová vypalovací sonda o délce 2,3 mm a délce 220 cm.
Sonda byla propláchnuta argonem, testována a procházela endoskopem, dokud nevyčnívala přibližně 1 cm od špičky.
Sonda byla držena těsně nad povrchem sliznice a bylo zabráněno kontaktu.
Během procedury bylo prováděno pravidelné odsávání, aby se zabránilo nadměrnému roztažení plynu a následně nepohodlí pacienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zlepšení rektálního krvácení
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Komplikace každé skupiny
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Angelo Ferrari, PhD, Federal University of São Paulo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 556/05
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .