Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Korekce předních defektů pomocí Mesh Plus Léčba stresové inkontinence pomocí transobturátoru nebo transvaginálního přístupu

5. dubna 2013 aktualizováno: Stefano Palomba, University Magna Graecia

Srovnání z hlediska účinnosti a bezpečnosti mezi transobturátorem a transvaginální páskou provedené ve stejnou dobu korekce předních defektů pomocí síťoviny

Incidence předního pánevního defektu u žen se odhaduje asi na 10 % a může být často spojena se stresovou inkontinencí moči. Doposud se široce používá korekce předních defektů pomocí štěpového materiálu zavedeného transobturátorovým přístupem. Navíc, vzhledem k častému spojení stresové inkontinence moči s předním defektem, je ve většině případů nutné současně provádět antiinkontinenční výkon, tj. suburetrální polohování smyčky. Na základě těchto úvah bude cílem této studie porovnat dva různé přístupy pro umístění suburetrálního závěsu, transobturátor a transvaginální pásku (TOT a TVT), prováděné ve spojení s transobturátorovou korekcí předního defektu pomocí síťky z hlediska účinnosti a bezpečnosti.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ženy s předním defektem a skutečnou stresovou inkontinencí moči budou zařazeny a randomizovány do dvou skupin (rameno 1 a 2). Všichni pacienti budou léčeni transobturátorovou korekcí předního defektu, u pacientů ramene 1 bude přidružena TOT, zatímco u pacientů ramene 2 bude přidružena TVT.

Všichni vhodní pacienti podstoupí základní vyšetření sestávající z antropometrických, klinických, hormonálních, urodynamických a ultrasonografických hodnocení. Během studie budou u každého pacienta hodnoceny chirurgické výsledky, klinická subjektivní a objektivní data účinnosti a nežádoucí účinky.

Data budou analyzována na principu záměrného ošetření a hodnota P 0,05 nebo méně bude považována za významnou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Catanzaro, Itálie, 88100
        • "Pugliese" Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Cystokéla
  • Skutečná stresová inkontinence moči podle vlastního hlášení, vyšetření a testu
  • Hypermobilita močové trubice
  • Vhodné pro oba chirurgické zákroky
  • Ambulantní

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • <12 měsíců po porodu
  • Systémové onemocnění a/nebo léky, o kterých je známo, že ovlivňují funkci močového měchýře
  • Současná chemoterapie nebo radioterapie
  • Divertikl močové trubice, augmentační cytoplastika nebo umělý svěrač
  • Nedávná operace pánve
  • Předchozí operace pánve nebo antiinkontinence
  • Těžké abdominopelvické infekce v anamnéze
  • Známé rozsáhlé abdominopelvické adheze
  • Nestabilita detruzoru a/nebo dysfunkce vnitřního svěrače
  • Jiné gynekologické patologie (např. myomy, cysty na vaječnících)
  • BMI >30

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
Transobturatorní korekce předního defektu plus TOT

Podélná vaginální incize 1 cm daleko od esternálního uretrálního meatu. Disekce močového měchýře a identifikace ischiatických trnů. Oboustranné transobturátorové zavedení přední síťky pomocí vysokého a nízkého transobturátorového přístupu. Síťové ukotvení.

Místa malých řezů ve femorálním/pánevním záhybu. Oboustranné transobturátorové zavedení síťky pomocí jehly na jedno použití

ACTIVE_COMPARATOR: 2

Podélná vaginální incize 1 cm daleko od esternálního uretrálního meatu. Disekce močového měchýře a identifikace ischiatických trnů. Oboustranné transobturátorové zavedení přední síťky pomocí vysokého a nízkého transobturátorového přístupu. Síťové ukotvení.

Malá místa řezu na sovrapubické úrovni. Oboustranné retropubické zavedení síťky pomocí jehly na jedno použití.

Podélná vaginální incize 1 cm daleko od esternálního uretrálního meatu. Disekce močového měchýře a identifikace ischiatických trnů. Oboustranné transobturátorové zavedení přední síťky pomocí vysokého a nízkého transobturátorového přístupu. Síťové ukotvení.

Malá místa řezu na sovrapubické úrovni. Oboustranné retropubické zavedení síťky pomocí jehly na jedno použití.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zlepšení objektivních/subjektivních symptomů
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Míra opakování
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Míra intraoperačních komplikací
Časové okno: jednoho dne
jednoho dne
Míra pooperačních komplikací
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Poruchovost
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Sexuální funkce
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2008

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. února 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. srpna 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2008

První zveřejněno (ODHAD)

29. srpna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

8. dubna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2013

Naposledy ověřeno

1. dubna 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 03/2008

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .