Studie účinnosti a bezpečnosti decitabinu u účastníků s myelodysplastickým syndromem (MDS)
Fáze II multicentrická studie 5-AZA-2'-deoxycytidinu (decitabinu) jako jediné látky u tchajwanských pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Changhua, Tchaj-wan
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
-
Taichung, Tchaj-wan
-
Tainan, Tchaj-wan
-
Taipei, Tchaj-wan
-
Tau-Yuan County 333, Tchaj-wan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s prokázanými patologickými (kostní dřeň, ne déle než 30 dní před prvním podáním ve studii) důkazy myelodysplastických syndromů (MDS) nebo chronické myelomonocytární leukémie (CMML) podle klasifikace Světové zdravotnické organizace
- Účastníci s mezinárodním prognostickým skórovacím systémem (IPSS) skóre rovným 0,5 nebo více (pouze pro účastníky, pro které platí IPSS)
- Účastníci s výkonnostním stavem východní onkologické kooperativní skupiny (ECOG) 0–2
- Účastníci s adekvátní funkcí jater (játra) a ledvin (ledviny) podle laboratorních kritérií před léčbou do 21 dnů od zahájení léčby decitabinem
- Účastníci se musí zotavit z toxických účinků předchozí terapie a nesmí dostávat žádnou chemoterapii po dobu minimálně 4 týdnů (6 týdnů, pokud byli účastníci léčeni nitrosomočovinami) před první dávkou studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci s diagnózou akutní myeloidní leukémie (AML) (více než 30 procent blastů kostní dřeně)
- Mohou být zapsáni účastníci s AML s multilineární dysplazií (abnormální vývoj nebo buněčný růst) po MDS (20-30 procent blastů kostní dřeně). Pro tyto posledně jmenované účastníky je nutná doba pozorování 1 měsíc k vyloučení účastníků s rychlou progresí do plně rozvinuté AML
- Účastníci s předchozí léčbou azacitadinem nebo decitabinem nebo s transplantací hematopoetických kmenových buněk méně než 1 rok před zařazením do studie
- Účastníci s malignitou v anamnéze a dostali jakoukoli léčbu před malignitou během posledních 3 let, s výjimkou povrchového karcinomu močového měchýře, bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže, cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) nebo intraepiteliální neoplazie prostaty (PIN)
- Účastníci se známou hepatitidou B (pozitivní povrchový antigen) nebo aktivní hepatitidou C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Decitabin
Decitabin 20 miligramů na metr čtvereční (mg na m^2) bude podáván intravenózní (do žíly) infuzí (tekutina nebo lék podávaný do žíly jehlou) po dobu 1 hodiny, jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů 28denní cyklus až do 8 cyklů nebo pokračování až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Decitabin 20 mg na m2 bude podáván intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny, jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů 28denního cyklu až do 8 cyklů nebo bude pokračovat až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s odpovědí
Časové okno: 1. den cyklu 2, 4, 6, 8; každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
Bylo hodnoceno procento účastníků s odpovědí: úplná odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR) podle kritérií International Working Group (IWG) 2006.
CR v kostní dřeni je definována jako <= až 5 % myeloblastů s normálním zráním všech buněčných linií a perzistentní dysplazie byla zaznamenána v hemoglobinu v periferní krvi >=11 gramů (g) na decilitr (dl), krevní destičky >=100*10^9 litr (l), neutrofily >=1,0*10^9 l, výbuchy 0 %.
Částečná odpověď je definována jako všechna kritéria CR, pokud jsou před léčbou abnormální, kromě: blastů v kostní dřeni se snížily o >=50 % oproti stavu před léčbou, ale stále >=5 %.
|
1. den cyklu 2, 4, 6, 8; každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s odezvou na hematologickou léčbu
Časové okno: 1. den cyklu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8, každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
Odpověď na hematologickou léčbu byla hodnocena podle kritérií IWG 2006.
To se měří u erytroidních (HI-E), destičkových (HI-P) a neutrofilních (HI-N) linií.
HI-E odpověď (před léčbou <11 gramů na decilitr [g/dl]): zvýšení hemoglobinu o >=1,5 g/dl a relevantní snížení transfuzí červených krvinek o 4 transfuze červených krvinek/8 týdnů.
HI-P odezva (před léčbou<100*109/l): absolutní nárůst >=30*10^9/l pro účastníky začínající na >20*10^9/l a nárůst z <20*10^9/ l na>20*10^9/l a nejméně o 100 %.
HI-N odezva (předběžná léčba<1,0*10^9/l):
alespoň 100% nárůst a absolutní nárůst >0,5*10^9/l.
|
1. den cyklu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8, každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
|
Procento účastníků s cytogenetickou odezvou
Časové okno: 1. den cyklu 2, 4, 6, 8; každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
Cytogenetické odpovědi byly hodnoceny podle kritérií IWG 2006, která definují úplnou odpověď jako vymizení chromozomální abnormality bez výskytu nových a částečnou odpověď jako alespoň 50% snížení chromozomální abnormality.
|
1. den cyklu 2, 4, 6, 8; každý cyklus 28 dní a konec léčby (30-42 dní po cyklu 8 nebo předčasném vysazení)
|
|
Čas do progrese nebo smrti akutní myeloidní leukémie (AML).
Časové okno: Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až do 736 dnů
|
Doba do AML je definována jako více než 30 procent blastů v kostní dřeni nebo doba do smrti byla vypočtena od data zahájení léčby do progrese onemocnění do AML nebo do smrti, podle toho, co nastane dříve.
Účastníci, kteří byli stále naživu a nepostoupili do AML, byli v okamžiku poslední návštěvy cenzurováni.
|
Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až do 736 dnů
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až do 736 dnů
|
Celkové přežití bylo definováno jako doba od data zahájení léčby do smrti (bez ohledu na příčinu).
Bylo vypočítáno z Kaplan-Meierových odhadů.
Účastníci, kteří byli stále naživu, byli cenzurováni v okamžiku poslední návštěvy nebo kontaktu.
|
Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až do 736 dnů
|
|
Procento účastníků závislých na transfuzi
Časové okno: 8 týdnů před první dávkou až do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až 736 dní
|
U každého účastníka byly zaznamenány požadavky na transfuzi jak červených krvinek, tak krevních destiček.
|
8 týdnů před první dávkou až do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve) nebo až 736 dní
|
|
Procento účastníků s nezávislými transfuzemi
Časové okno: 8 týdnů před první dávkou a 736 dnů léčby
|
Účastníci nezávislí na transfuzi byli vypočítáni ze všech účastníků, kteří vyžadovali transfuzi po dobu 8 týdnů před první dávkou do progrese onemocnění nebo smrti nebo do 736 dnů.
Nezávislost na transfuzi byla definována jako nedostatek požadavku na transfuze po dobu alespoň 8 týdnů.
|
8 týdnů před první dávkou a 736 dnů léčby
|
|
Doba hospitalizace
Časové okno: Cyklus 1 až cyklus 8, každý cyklus 28 dní.
|
Délka hospitalizace byla vypočtena pro každého účastníka s použitím součtu všech dnů hospitalizace odečtením data propuštění od data přijetí.
|
Cyklus 1 až cyklus 8, každý cyklus 28 dní.
|
|
Počet událostí, které vedly k hospitalizaci
Časové okno: Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti nebo do cyklu 8, každý cyklus 28 dní
|
Události (důvody) hospitalizací, jako je infekce, transfuze, akutní cholycystitida, alergická transfuzní reakce, dušnost s pravostranným pleurálním výpotkem, febrilní neutropenie, horečka, pro decitabin, myelodysplastický syndrom (MDS), hematurie, paronychie, pneumonie, srdeční selhání, peri- anální absces (PAA), pancytopenie, kolísavá neutropenie, horečka, celulitida pravého hřbetu nohy, pneumonie pravé dolní (Rt.Lw) plic s hrozícím respiračním (resp) selháním, Závažná nežádoucí příhoda (SAE)+plánovaná hospitalizace pro decitabin, septický šok a ne dostupné byly hlášeny.
|
Zahájení léčby do progrese onemocnění nebo smrti nebo do cyklu 8, každý cyklus 28 dní
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: Den 1 cyklu 1 a cyklu 8 (každý cyklus 28 dní)
|
Kvalita života byla hodnocena dotazníkem QLQ C-30 navrženým Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC).
EORTC QLQ-C30 je 30položkový dotazník k posouzení celkové kvality života účastníků rakoviny.
Většina otázek používala 4-bodovou škálu (1=vůbec ne až 4=velmi mnoho') a 2 otázky: Q29 o celkovém zdraví a Q30 o celkové kvalitě života používá 7bodovou stupnici v rozsahu od 1=velmi špatné do 7= Vynikající.
Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Den 1 cyklu 1 a cyklu 8 (každý cyklus 28 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR014785
- DACOGENMDS2001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .