Alogenní mezenchymální kmenové buňky pro léčbu onemocnění štěpu proti hostiteli (MSCGVHD)
Alogenní infuze mezenchymálních kmenových buněk pro léčbu GVHD rezistentní vůči steroidům
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Prof. Igor B. Resnick, MD, PhD, DSci
- Telefonní číslo: 972-2-6778353
- E-mail: gashka@hadassah.org.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dr. Polina Stepensky, MD
- Telefonní číslo: 972-2-6777408
- E-mail: polina@hadassah.org.il
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Hadassah University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Informovaný souhlas. 2. Jakýkoli pacient, který podstoupil alogenní transplantaci kmenových buněk s akutní GvHD II-IV refrakterní na steroidy buď po transplantaci, nebo indukovanou infuzí dárcovských lymfocytů (DLI) nebo přidáním T-buněk. Pozitivní biopsie na GvHD není nutná, pokud jsou klinické příznaky a symptomy charakteristické pro GvHD a jsou vyloučeny jiné etiologie.
3. Pacient dostal nejznámější terapii pro GvHD včetně: i. Pacienti musí dostávat cyklosporin A (údolní hladina 150-300 ng/ml) nebo takrolimus (údolní hladina 5-15 ng/ml).
ii. Kromě toho musí být podávány steroidy, například prednisolon ≥2 mg/kg/den (nebo ekvivalentní dávky methylprednisolonu atd.) po dobu alespoň 72 hodin v případě progresivní akutní GvHD, 5 dní neprogresivní akutní GvHD.
iii. Navzdory této léčbě má pacient nereagující GvHD po 5 dnech nebo progresivní akutní GvHD po 72 hodinách. Pokud je akutní GvHD II. stupně z jednoho orgánu ze střeva nebo jater, buď progrese z jednoho orgánu nebo přidání jednoho nebo dvou dalších orgánů; např. pokud má pacient akutní GvHD na kůži II. stupně, je GvHD intenzivnější a rozšířenější, nebo GvHD zahrnuje také játra a/nebo střeva.
iv. Pacienti s GvHD refrakterní na steroidy splňující požadavky uvedené v a) - c) mohou být léčeni terapií druhé linie, např. MMF, séroterapií, ECP, změnou CsA za takrolimus nebo naopak atd. Selhání odpovědi na další léčbu podobnou té, která je popsána pro steroidy v c) je nezbytná před zařazením do této studie.
v. Důrazně se doporučuje ukončení všech GvHD léků jiných než cyklosporin/tacrolimus/MMF a prednisolon.
Kritéria vyloučení
- Pacienti se špatnou výkonností, u kterých se neočekává, že přežijí 5 dní.
- Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a/nebo gentamycin
- Špatná shoda.
Kritéria pro zařazení dárců:
- Dárce MSC musí být HIV, HB-s antigen, anti HBc a anti HCV negativní.
- Původní HSC dárce první volby HLA-identický sourozenecký dárce.
- Druhá volba neodpovídala příbuznému nebo nepříbuznému dárci (například MSC zmrazené a zbylé od jiného pacienta).
- Třetí volba nebo nouzové preexpandované MSC z pupeční šňůry/placenty třetí strany.
Kritéria vyloučení dárců:
- Dárce starší 65 let nebo nezdravý.
- Dárce, který je pozitivní na HIV, antigen hepatitidy Bs, HB-s, anti-HBc a anti HCV negativní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Re-staging GVHD a/nebo GVHD mortalita, vedlejší účinky
Časové okno: během prvních 30 dnů (plus minus 3 dny) po transplantaci MSC
|
během prvních 30 dnů (plus minus 3 dny) po transplantaci MSC
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Prof. Igor B Resnick, MD, PhD, DSci, Hadassah University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IBR-0137-08-HMO-CTIL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .