Endoskopická skleroterapie a/nebo ligace versus portakavální zkrat pro krvácející žaludeční varixy
Endoskopická skleroterapie a/nebo ligace versus portakavální zkrat pro krvácení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
SOUVISLOSTI: U pacientů s cirhózou jsou krvácející žaludeční varixy (BGV) spojeny s vysokou mortalitou, ale byly mnohem méně vyšetřeny než krvácivé jícnové varixy. K léčbě BGV byla použita různá terapeutická opatření, včetně endoskopických, radiografických a chirurgických postupů, ale bylo provedeno jen několik prospektivních hodnocení terapie zahrnujících značné skupiny pacientů, kteří byli přijatelně sledováni. Léčba této vážné poruchy byla nejistá a často neúspěšná. Zde je prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie u neselektovaných cirhotických pacientů s BGV, která porovnávala účinnost endoskopické terapie (ET) a portakaválního zkratu (PCS) během sledování po dobu delší než 5 let nebo do smrti.
NÁVRH STUDIE: 518 neselektovaných pacientů s cirhózou a BGV bylo randomizováno k ET nebo PCS provedeným jako urgentní u 220 a elektivně u 298. Všichni pacienti podstoupili stejné diagnostické zpracování, počáteční terapii, terapii po léčbě a přísné sledování. Míra sledování po jednom, 5, 10 a 15 letech byla 100 %, 97 %, 97 % a 92 %. ET sestávala z opakovaných sezení intravarikální injekční skleroterapie a/nebo ligace varixových pruhů zaměřených na obliteraci varixů. PCS sestávalo z přímé anastomózy ze strany na stranu v 95 %. ET a PCS byly srovnávány konkrétně s ohledem na kontrolu krvácení, míru přežití a kvalitu života.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103-8999
- UCSD Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s krvácením z horní části gastrointestinálního traktu (krev v horní části gastrointestinálního traktu) o velikosti, která vyžadovala 2 nebo více jednotek krevní transfuze a vstoupili přímo na pohotovost, nebo byli odesláni z místní nemocnice nebo se u nich během pobytu v nemocnici rozvinulo krvácení, a byli zahrnuti, že mají cirhózu jater a endoskopicky se prokázalo, že mají krvácející žaludeční varixy, nepřítomnost krvácení z jícnových varixů a nepřítomnost jakékoli jiné léze, která by mohla přiměřeně vysvětlit krvácení („všechny oblasti“).
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Portacaval shunt
Podstoupit operaci portacaval shuntu
|
Subjekt převezen na operační sál a podstoupí operaci portacaválního zkratu
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skleroterapie
Podstoupit endoskopickou skleroterapii
|
Subjekt přijat do Endoscopy Suite a podstoupí endoskopickou skleroterapii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití
Časové okno: 10 let
|
10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kontrola krvácení a kvality života
Časové okno: 10 let
|
10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marshall J Orloff, M.D., University of California, San Diego
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ESTVPCSBGV
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .