Kondicionování těkavými anestetiky při transplantaci jater
Rozdíl mezi počtem kandidátů na ortotopickou transplantaci jater a dostupností vhodných jaterních štěpů vedl k nárůstu úmrtí na většině čekacích listin. Mezi strategie používané v mnoha centrech k minimalizaci tohoto deficitu patří darování od žijícího dárce nebo rozdělení kadaverózního orgánu pro dva příjemce, dominotransplantace a využití tzv. dárců s rozšířenými kritérii. Alternativně by kondicionování orgánu také umožnilo ochranu jater při ischemicko-reperfuzním poškození, případně snížení pooperační jaterní funkce a zlepšení klinického výsledku. Technika kondicionování těkavým anestetikem sevofluranem je snadno použitelný postup, který lze provádět v jakémkoli centru po celém světě.
Údaje a zkušenosti se sevofluranem zmírňujícím ischemicko-reperfuzní poškození při resekci jater vedou k hypotéze o příznivém účinku těkavých anestetik při transplantaci jater. V této randomizované kontrolované studii budou pacienti náhodně přiřazeni k transplantaci jater s anestezií propofolem (skupina s propofolem) nebo kondicionováním sevofluranem s těkavým anestetikem (skupina se sevofluranem). Primárním cílem je pooperační vrchol transamináz (AST), sekundárními cíli jsou komplikace, primární funkce jaterního štěpu, JIP a pobyt v nemocnici. Předpokládáme, že pacienti s kondicionováním mají oslabený nárůst transamináz a také lepší výsledek.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Anaesthesiology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let
- Pacienti podstupující transplantaci jater
- Celková nebo částečná kadaverózní transplantace jater
- Živá transplantace jater
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nerozumějí německému nebo italskému jazyku
- Pacienti se známou nebo suspektní alergií na propofol, sóju nebo vejce
- Pacienti s infuzí norepinefrinu nad 15 mikrog/min
- Pacienti na jednotce intenzivní péče s těžkou poruchou funkce ledvin nebo plic (např. dialýza, hemofiltrace, FiO2>0,5)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Anestezie sevofluranem
|
|
|
Jiný: Anestezie propofolem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
pooperační paek AST
Časové okno: 4 r
|
4 r
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Beatrice Beck Schimmer, Prof MD, University Hospital Zurich, Division of Anaesthesiology
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Selhání jater
- Jaterní nedostatečnost
- Onemocnění jater
- Konečné stádium onemocnění jater
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Hypnotika a sedativa
- Anestetika, inhalace
- Propofol
- Sevofluran
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- StV 15-2008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .