Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie hledání dávky pro úlevu od bolesti zlomené kyčle

3. srpna 2009 aktualizováno: NHS Greater Glasgow and Clyde

Studie zjišťování dávek pro ultrazvukem naváděné přední bloky psoas u pacientů se zlomeninou krčku femuru?

Studie naznačují souvislost s účinnou úlevou od bolesti a snížením onemocnění a úmrtí u vysoce rizikových pacientů. Ultrazvukem naváděné nervové bloky byly spojeny se zvýšenou úspěšností a umožňují vizualizaci všech anatomických struktur a distribuci lokálního anestetika při injekci. Nemocniční úmrtnost pacientů přijatých do nemocnice z domova ve Spojeném království v roce 2006 se zlomeninou kyčle je 14,3 % (Bottle a Aylin 947-51).

Cílem této klinické studie je určit účinnou dávku lokálního anestetika pro poskytnutí úlevy od bolesti pacientům se zlomenou kyčlí pomocí ultrazvuku k vedení vpichu jehly. Nemocniční úmrtnost pacientů přijatých do nemocnice z domova ve Spojeném království v roce 2006 se zlomeninou kyčle byla 14,3 %. Pacienti pro nouzovou chirurgickou fixaci nebo náhradu zlomené kyčle budou přijati před chirurgickou fixací. Všichni pacienti zařazení do této studie dostanou standardní anestezii a chirurgickou fixaci jejich zlomené kyčle.

Soud lze rozdělit do dvou po sobě jdoucích částí; výsledkem části A bude množství lokálního anestetika, které zmírní bolest zlomené kyčle u 95 % všech pacientů. Část B určí dobu trvání úlevy od bolesti poskytované množstvím lokálního anestetika z části A a hladinami lokálního anestetika v krvi.

V částech A a B bude aplikována standardní nervová blokáda ulevující od bolesti k umrtvení nervů zásobujících kyčelní kloub pomocí ultrazvuku k vedení injekce lokálního anestetika. Pacient bude poté pozorován po dobu 30 minut, během kterých se bude zaznamenávat pocit v horní části nohy a skóre bolesti. Pacientům s neúčinnými nervovými blokádami bude poskytnuta okamžitá úleva od bolesti a budou staženi z další účasti ve studii.

V části A se množství lokálního anestetika pro dalšího pacienta zvýší nebo sníží, pokud je nervový blok neúčinný nebo účinný.

V části B bude dávka stejná (vypočteno z výsledků části A). Aby bylo možné určit dobu trvání úlevy od bolesti, skóre bolesti bude zaznamenáváno každou hodinu po dobu až 24 hodin. Vzorky krve budou odebrány před nervovým blokem zmírňujícím bolest a 5, 10, 20, 30 a 60 minut poté.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

48

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Lanarkshire
      • Glasgow, Lanarkshire, Spojené království, G11 7AB
        • Western Infirmary

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nouzová proximální zlomenina krčku femuru pro chirurgickou fixaci
  • Vizuální analogové skóre bolesti v klidu >=5
  • Hodnocení Americké anesteziologické společnosti <=4
  • Umět dát informovaný souhlas
  • Skóre klidové vizuální analogové bolesti větší než 50 mm na 100 mm stupnici před náborem
  • Pacient je schopen spolupracovat při senzorickém testování funkce dolních končetin

Kritéria vyloučení:

  • Abnormální srážlivost (koagulopatie) nebo trombocytopenie (< 100 000)
  • Akutní skóre mentálního testu <=7 kdykoli před operací
  • Alergie na lokální anestetikum
  • Kontraindikace levobupivakainu
  • Známky, symptomy nebo laboratorní důkazy lokální infekce nebo systémové sepse
  • Žádný preexistující neurologický deficit (senzorický nebo motorický) postihující dolní končetinu
  • Pacient s amputací dolních končetin nebo jiným stavem ovlivňujícím citlivost dolních končetin
  • Pacient s anamnézou chronické bolesti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Trojnásobný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Trvání analgezie
Časové okno: 24 hodin po lokální anestetické nervové blokádě
24 hodin po lokální anestetické nervové blokádě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Skóre klidové akutní bolesti VAS
Časové okno: 10 minut, 20 minut a 30 minut po nervovém bloku
10 minut, 20 minut a 30 minut po nervovém bloku
Krevní tlak, dechová frekvence, puls a saturace kyslíkem
Časové okno: 10 minut, 20 minut a 30 minut po nervovém bloku
10 minut, 20 minut a 30 minut po nervovém bloku
Testy jaterních funkcí
Časové okno: Před nervovým blokem
Před nervovým blokem
Venózní krevní plyny
Časové okno: před nervovým blokem
před nervovým blokem
Hladiny levobupivakainu v séru
Časové okno: 5, 10, 20, 30 a 60 minut po nervovém bloku
5, 10, 20, 30 a 60 minut po nervovém bloku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Malcolm J Watson, MB chB, NHS Greater Glasgow and Clyde

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2009

Primární dokončení (Očekávaný)

1. dubna 2011

Dokončení studie (Očekávaný)

1. dubna 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. června 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2009

První zveřejněno (Odhad)

23. června 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. srpna 2009

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. srpna 2009

Naposledy ověřeno

1. srpna 2009

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MW001
  • EURACT 2009-013462-25
  • R+D:NumberGN09AN334

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .