Dysfagie u starších lékařských pacientů (DEM)

Dysfagie u hospitalizovaných starších je spojena s méně pozitivními výsledky v rehabilitaci, zvýšenou pravděpodobností opětovného přijetí, zvýšenou komorbiditou a mortalitou a delší dobou hospitalizace. Vzhledem k nárůstu starší populace v Dánsku, důsledkům dysfagie a důležitosti minimalizace rizika invalidity a křehkosti je životně důležité zdůraznit bezpečnou účast starších pacientů s dysfagií při jídle, pití a polykání. Dánští ergoterapeuti hrají důležitou roli v léčbě dysfagie, ale neexistují žádná dánská hodnocení ergoterapie pro dysfagii starších lékařských pacientů založená na důkazech. Aby se tento nedostatek vyřešil, cílem studie je poskytnout hodnotící nástroj s operačními definicemi dysfagie, který zahrnuje složitost výkonu při jídle, pití a polykání, je založen na důkazech a vede ergoterapeuty při plánování léčby v cílevědomým způsobem zaměřeným na klienta.

Studie zahrnuje kvantitativní přístup a je zahájena překladem a kulturní adaptací kanadského „The McGill Ingestive Skills Assessment“ (MISA). Dále se testují psychometrické vlastnosti. Na základě dat shromážděných pro psychometriku je zkoumána prevalence a charakteristiky dysfagie ve studované populaci. Za předpokladu, že psychometrické testování MISA odhalí uspokojivé úrovně, je zkoumán účinek použití MISA při plánování léčby.

Předpokládá se, že:

Dánský překlad MISA bude demonstrovat uspokojivou obsahovou validitu, spolehlivost, konvergentní validitu, validitu známých skupin, prediktivní validitu, kriteriální validitu, vysokou úroveň senzitivity/specifičnosti a schopnost reagovat na změny.

Dysfagie převládá u starších pacientů v době přijetí do akutní lékařské péče a lze nalézt korelaci mezi závažností dysfagie a přítomností komorbidity, invalidity, křehkosti, délky hospitalizace, místa propuštění a počtu readmise pro starší lékařské pacienty.