Zlepšení přežití novorozenců v jižní Tanzanii (INSIST)
Zlepšení přežití novorozenců na venkově v jižní Tanzanii: Studie k vyhodnocení dopadu a nákladů škálovatelného balíčku intervencí na úrovni komunity s posilováním zdravotnického systému
Tato studie vyvine, provede a vyhodnotí účinnost a náklady intervencí na komunitní úrovni (zaměřené na komunitního zdravotnického pracovníka) a posilování zdravotního systému zaměřeného na přežití novorozenců na venkově v jižní Tanzanii.
Cíle
- Vyvinout a zdokumentovat komunitní balíček pro zlepšení péče o novorozence, zaměřený na mezilidskou komunikaci prostřednictvím návštěv doma v těhotenství a raném novorozeneckém období.
- Vyvinout a zdokumentovat balíček zlepšení kvality pro prenatální, intrapartální a postnatální péči ve zdravotnických zařízeních.
- Implementovat tyto strategie pro lepší přežití novorozenců takovým způsobem, aby byly udržitelné a škálovatelné na národní úrovni.
- Sledovat porozumění a postoje související s neonatální péčí a přežitím z pohledu poskytovatelů zdravotní péče i komunity v oblastech s intervencemi i bez nich.
- Měřit přírůstkové náklady a úspory nákladů pro zdravotnictví a společnost spojené s intervencemi a předpovídat náklady na integraci programu do běžného poskytování zdravotních služeb a na rozšiřování
- Posílit schopnost Tanzanie vyvíjet, zavádět a vyhodnocovat intervence ke zlepšení přežití novorozenců.
- Odhadnout vliv intervencí na přežití novorozenců a chování v domácnosti související se zdravím novorozenců.
Návrh a metody studia. Intervence budou realizovány v částech oblastí Lindi a Mtwara. Balíček zlepšování kvality zdravotního systému bude implementován v celé oblasti a vyhodnocen pomocí srovnání před a po. Komunitní intervence bude zpočátku realizována v náhodně vybrané polovině všech oddělení (oddělení je správní podoblastí okresu). Implementaci povede stávající přední zdravotnický personál. Hodnocení bude zahrnovat průzkum ve zdravotnických zařízeních a průzkum v domácnostech s cílem posoudit kontakty s činiteli změny, klíčové chování a přežití novorozenců v komunitě.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Mtwara and Lindi Regions
-
Mtwara R, Tandahimba, Newala, Nachingwea, Lindi R, Ruangwa, Mtwara and Lindi Regions, Tanzanie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy žijící ve studované oblasti
Kritéria vyloučení:
- Neochota se zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Domácí poradenské návštěvy dobrovolníků
Domácí poradenství v těhotenství a prvních dnech života s cílem povzbudit ženy a rodiny, aby přijaly klíčové chování při péči o novorozence
|
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standardní péče prostřednictvím stávajícího zdravotnického systému
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití novorozenců (do 28 dnů)
Časové okno: Července 2010 do června 2013
|
Července 2010 do června 2013
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Chování v domácnosti pro nezbytnou péči o novorozence
Časové okno: Července 2010 do června 2013
|
Července 2010 do června 2013
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Schellenberg, LSHTM
- Vrchní vyšetřovatel: Hassan Mshinda, Ifakara Health Institute and COSTECH
- Vrchní vyšetřovatel: Marcel Tanner, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Fatuma Manzi, PhD, Ifakara Health Institute, Tanzania
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hanson C, Manzi F, Mkumbo E, Shirima K, Penfold S, Hill Z, Shamba D, Jaribu J, Hamisi Y, Soremekun S, Cousens S, Marchant T, Mshinda H, Schellenberg D, Tanner M, Schellenberg J. Effectiveness of a Home-Based Counselling Strategy on Neonatal Care and Survival: A Cluster-Randomised Trial in Six Districts of Rural Southern Tanzania. PLoS Med. 2015 Sep 29;12(9):e1001881. doi: 10.1371/journal.pmed.1001881. eCollection 2015 Sep.
- Penfold S, Manzi F, Mkumbo E, Temu S, Jaribu J, Shamba DD, Mshinda H, Cousens S, Marchant T, Tanner M, Schellenberg D, Schellenberg JA. Effect of home-based counselling on newborn care practices in southern Tanzania one year after implementation: a cluster-randomised controlled trial. BMC Pediatr. 2014 Jul 22;14:187. doi: 10.1186/1471-2431-14-187.
- Mkumbo E, Hanson C, Penfold S, Manzi F, Schellenberg J. Innovation in supervision and support of community health workers for better newborn survival in southern Tanzania. Int Health. 2014 Dec;6(4):339-41. doi: 10.1093/inthealth/ihu016. Epub 2014 Apr 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 5316
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .