Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a vzory povrchového pokrytí stentu

27. listopadu 2024 aktualizováno: Yu Bo, Harbin Medical University

Vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a vzory povrchového pokrytí stentu po hodnocení implantace stentu uvolňujícího sirolimus pomocí optické koherentní tomografie

Zranitelný plak charakterizovaný tenkým vláknitým uzávěrem a velkým lipidovým jádrem je nezávislým rizikovým faktorem pro většinu akutních srdečních příhod. Současná klinická data ukázala, že fibroaterom tenké čepičky byl častěji pozorován u pacientů s AKS než SAP. Další OCT studie ukázala, že pacienti s AKS měli signifikantně vyšší výskyt neúplného neointimálního pokrytí a malappozice po implantaci DES než pacienti se SAP. Tato zjištění naznačují, že počáteční charakteristiky nativní léze mohou souviset s odlišnou odpovědí cév (neointimální pokrytí a malappozice) po zavedení stentu. Existuje však málo údajů o vztahu mezi charakteristikami plaku a vaskulární odpovědí na DES po implantaci stentu hodnocené pomocí OCT.

Proto byla tato studie navržena tak, aby prozkoumala vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a povrchovým pokrytím stentu nebo pozdní malappozicí po implantaci SES. Vyšetřovatelé použijí OCT s vysokým rozlišením k posouzení počáteční morfologie plaku viníka a následné vaskulární odpovědi po zavedení stentu SES v časových bodech po zavedení stentu, 6 měsíců a 12 měsíců. Ve stejných časových bodech bude také proveden IVUS, aby se vyhodnotila protruze tkáně, malappozice a remodelace cévy.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zranitelný plak charakterizovaný tenkým vláknitým uzávěrem a velkým lipidovým jádrem je nezávislým rizikovým faktorem pro většinu akutních srdečních příhod. Současná klinická data ukázala, že fibroaterom tenké čepičky byl častěji pozorován u pacientů s AKS než SAP. Další OCT studie ukázala, že pacienti s AKS měli signifikantně vyšší výskyt neúplného neointimálního pokrytí a malappozice po implantaci DES než pacienti se SAP. Tato zjištění naznačují, že počáteční charakteristiky nativní léze mohou souviset s odlišnou odpovědí cév (neointimální pokrytí a malappozice) po zavedení stentu. Existuje však málo údajů o vztahu mezi charakteristikami plaku a vaskulární odpovědí na DES po implantaci stentu hodnocené pomocí OCT.

Proto byla tato studie navržena tak, aby prozkoumala vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a povrchovým pokrytím stentu nebo pozdní malappozicí po implantaci SES. Vyšetřovatelé použijí OCT s vysokým rozlišením k posouzení počáteční morfologie plaku viníka a následné vaskulární odpovědi po zavedení stentu SES v časových bodech po zavedení stentu, 6 měsíců a 12 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Bo Yu, MD,PhD
  • Telefonní číslo: 86-0451-86605180
  • E-mail: yubodr@163.com

Studijní místa

    • Heilong Jiang
      • Harbin, Heilong Jiang, Čína, 150081
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

Obecná kritéria pro zařazení:

  1. Věk: 18-75 let
  2. Pacienti se stabilní anginou pectoris nebo akutním koronárním syndromem považováni za vhodné pro koronární revaskularizaci.
  3. Pacient nebo zákonný zástupce rozumí a souhlasí s dodržováním všech specifikovaných požadavků studie a poskytuje písemný informovaný souhlas.

Angiografická inkluzní kritéria:

  1. Významná koronární de novo léze (> 70 % podle vizuálního odhadu).
  2. Cílová léze je de novo nativní léze koronární tepny, kterou lze léčit 1-2 stenty.
  3. Průměr referenční nádoby 2,5 až 4,0 mm.

Kritéria vyloučení:

Obecná kritéria vyloučení:

  1. Infarkt myokardu s elevací ST segmentu během 7 dnů před indexovým postupem.
  2. Předchozí CABG.
  3. Očekávaná délka života <12 měsíců z důvodu jiného zdravotního stavu.
  4. Kontraindikace protidestičkové terapie
  5. Hladina kreatininu vyšší než 2,0 mg/dl nebo ESRD.
  6. Těžká jaterní dysfunkce (více než trojnásobek normálních referenčních hodnot).
  7. Plánovaný chirurgický výkon ≤ 6 měsíců po výkonu indexu.
  8. Známá alergie na nerezovou ocel nebo anamnéza přecitlivělosti na sirolimus nebo strukturně příbuzné sloučeniny.
  9. Žena ve fertilním věku s pozitivním těhotenským testem do 7 dnů před indexační procedurou, nebo žena v laktaci nebo má v úmyslu otěhotnět během 12 měsíců po indexaci.
  10. Podle názoru zkoušejícího není pacient klinicky vhodný pro hodnocení OCT.

Angiografická vylučovací kritéria:

  1. Studovaná léze je ostiální lokalizace (do 3,0 mm od počátku cévy).
  2. Studujte léze zahrnující arteriální segmenty s vysoce klikatou anatomií.
  3. Komplexní morfologie lézí (aortoostiální, bifurkace vyžaduje techniku ​​dvou stentů, levý hlavní, těžké tromby, těžká kalcifikace).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina B: CTO
Chronická totální okluze
Partnerský stent (stent na bázi polymeru uvolňující sirolimus) implantovaný do koronární tepny viníka
Aktivní komparátor: Skupina A: Non-CTO

Nechronická úplná okluze:

  1. Vláknitý plak + fibrokalcifický plak + lipidový plak (<2 kvadranty)
  2. Plak bohatý na lipidy (≥2 kvadranty)
Partnerský stent (stent na bázi polymeru uvolňující sirolimus) implantovaný do koronární tepny viníka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zkoumat vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a pokrytím povrchu stentu po implantaci stentu uvolňujícího sirolimus.
Časové okno: 6 měsíců
Zkoumat vztah mezi počátečními charakteristikami plaku a pokrytím povrchu stentu po implantaci stentu uvolňujícího sirolimus.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vztah mezi prolapsem tkáně a počátečními charakteristikami plaku
Časové okno: Pozásahové
Vztah mezi prolapsem tkáně a počátečními charakteristikami plaku
Pozásahové
Porovnání rozdílů v vaskulární odpovědi (povrchové pokrytí a malappozice) mezi CTO a non-CTO lézemi.
Časové okno: 6 měsíců
Porovnání rozdílů v vaskulární odpovědi (povrchové pokrytí a malappozice) mezi CTO a non-CTO lézemi.
6 měsíců
Pozdní malappozice stentu (pomocí OCT a IVUS).
Časové okno: 6 měsíců
Pozdní malappozice stentu (pomocí OCT a IVUS).
6 měsíců
Vztah mezi počáteční charakteristikou léze a vzorem pokrytí povrchu stentu po implantaci SES.
Časové okno: 12-měsíční
Vztah mezi počáteční charakteristikou léze a vzorem pokrytí povrchu stentu po implantaci SES.
12-měsíční
Porovnání rozdílů v pokrytí povrchu stentu mezi CTO a non-CTO lézemi.
Časové okno: 12 měsíců
Porovnání rozdílů v pokrytí povrchu stentu mezi CTO a non-CTO lézemi.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bo Yu, MD.PhD, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. prosince 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2009

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. prosince 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HMUOCT-PLAQUE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .