Studie k hodnocení účinků perorálního podávání lixivaptanu u pacientů s městnavým srdečním selháním
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie účinnosti a bezpečnosti k vyhodnocení účinků perorálního podávání lixivaptanu u pacientů s městnavým srdečním selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diuretika jsou široce používána při léčbě pacientů s CHF a jejich účinnost je dobře prokázána. U v současnosti používaných diuretik však existuje tendence zvyšovat afterload a vyčerpávat elektrolyty a u mnoha pacientů se komorová funkce v průběhu času dále zhoršuje.
Smyčková diuretika, jako je furosemid, mají také známé negativní účinky na renální funkci snižující rychlost glomerulární filtrace a bylo prokázáno, že aktivují systém RAA.
Lixivaptan je silný, nepeptidově selektivní antagonista receptoru vazopresinu V2.
Léčba lixivaptanem vede ke zvýšenému vylučování volné vody, tedy ke snížení osmolality moči, zvýšení průtoku moči a zvýšení osmolality séra. Krátkodobá léčba lixivaptanem prokázala zlepšené hospodaření s tekutinami a rovnováhu elektrolytů u pacientů se srdečním selháním.
Tato studie byla navržena tak, aby zhodnotila účinky vazopresinové blokády s lixivaptanem u pacientů s CHF s objemovým přetížením. Rameno s placebem a kontrolou umožní posouzení účinku lixivaptanu navíc ke standardní diuretické terapii ve srovnání se standardní diuretickou terapií samotnou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36608
- Mobile Heart Specialists, PC
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85029
- Phoenix Clinical
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Spojené státy, 72401
- NEA Clinic
-
-
California
-
Carmichael, California, Spojené státy, 95608
- Capitol Interventional Cardiology
-
Merced, California, Spojené státy, 95340
- Merced Heart Associates
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Orange County Heart Institute and Research Center
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33756
- Innovative Research of West Florida, Inc
-
Edgewater, Florida, Spojené státy, 32141
- Edgewater Medical Research Inc
-
Key West, Florida, Spojené státy, 33040
- Foundation/Research/Cardiovascular Specialists Lower Keys
-
Port Charlotte, Florida, Spojené státy, 33952
- Charlotte Heart Group Research Center
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33624
- Tampa Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Executive Health and Research Associates, Inc
-
Duluth, Georgia, Spojené státy, 30096
- In-Quest Medical Research, LLC
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
- Fox Valley Clinical Research Center
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Spojené státy, 04210
- Maine Research Associates
-
-
Massachusetts
-
Ayer, Massachusetts, Spojené státy, 01432
- Primary Care Cardiology Research, Inc
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Horizon Research
-
-
New York
-
Westfield, New York, Spojené státy, 14787
- Great Lakes Medical Research
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27610
- Raleigh Cardiology
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Clinical Research Limited
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45414
- Dayton Heart Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
- Cardiovascular Research Institute of Dallas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77002
- East Texas Cardiology
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23502
- National Clinical Research - Norfolk, Inc.
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23294
- National Clinical Research - Richmond
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět účelu a rizikům studie a poskytnout podepsaný a datovaný informovaný souhlas.
- Muži a ženy ve věku 18 let nebo starší.
- Chronické srdeční selhání v anamnéze definované jako vyžadující standardní léčbu srdečního selhání (včetně diuretik) po dobu minimálně 30 dnů.
- Zdokumentovaná LVEF jakoukoli metodou během 12 měsíců před screeningem.
Pacient má klinické známky objemového přetížení v době zařazení s alespoň jedním z následujících:
- Dušnost
- Plicní kongesce (rachoty)
- Periferní edém
- Zvýšený jugulární venózní tlak a/nebo jaterní kongesce s ascitem
- Rentgen hrudníku v souladu s CHF
- Plazmatický mozkový natriuretický peptid (BNP) ≥150 pg/ml nebo N-terminální prohormonový mozkový natriuretický peptid (NT pro-BNP) ≥450 pg/ml
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné (pozitivní těhotenský test), kojící ženy nebo ženy, které nebudou dodržovat reprodukční opatření uvedená v tomto protokolu a ve formuláři informovaného souhlasu (ICF).
- Trvalý (tři měření krevního tlaku během 1 hodiny) systolický krevní tlak <90 mmHg při screeningu nebo v den 0.
- Infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda s elevací ST segmentu během 30 dnů před screeningem.
- Hemodynamicky destabilizující srdeční arytmie během 30 dnů před dnem 0.
- Klinicky významné onemocnění chlopní.
- Známá klinicky významná obstrukční, restriktivní nebo hypertrofická kardiomyopatie.
- Srdeční chirurgie nebo perkutánní koronární intervence během 30 dnů před dnem 0.
- Velký chirurgický výkon do 7 dnů před dnem 0.
- Pravděpodobně podstoupí transplantaci srdce, zařízení na podporu levé komory (LVAD) nebo implantaci jiného zařízení nebo jinou srdeční operaci do 3 měsíců po screeningu.
- Umístění implantabilního kardioverteru defibrilátoru nebo zařízení pro srdeční resynchronizační terapii během 60 dnů před dnem 0.
- CHF v důsledku nekorigovaného onemocnění štítné žlázy, aktivní myokarditidy nebo známé amyloidní kardiomyopatie.
- Přítomnost jakéhokoli klinicky významného (jak určí zkoušejícího) endokrinologického, hematologického, jaterního, imunologického, metabolického, urologického, plicního, neurologického, dermatologického, psychiatrického, onkologického a/nebo jiného závažného onemocnění, které by mohlo narušovat bezpečnou a vyhovující účast na tomto studie.
Screening laboratorních nálezů takto:
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 3násobek horní hranice normálu
- Celkový bilirubin >2,0 mg/dl
- Sérový kreatinin > 3,0 mg/dl
- Hemoglobin <9,0 g/dl
- Nekontrolovaný diabetes mellitus podle definice zkoušejícího (např. glykosylovaný hemoglobin [HbA1c] >9 %).
- Anamnéza chronického zneužívání drog/léků během posledních 6 měsíců; nebo současné zneužívání alkoholu.
- Komorbidní stav s očekávaným přežitím méně než 3 měsíce.
- Známá alergie na jakéhokoli antagonistu vasopresinu nebo jakýkoli stav, pro který může léčba antagonistou vasopresinu představovat pro pacienta nepřiměřené riziko.
- Současné nebo nedávné podávání (do 7 dnů ode dne 0) zakázaných léků, jak je uvedeno v části 8.6.4.
- Účast na jakékoli jiné výzkumné studii léků nebo zařízení během 30 dnů před screeningem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lixivaptan
Kapsle, 100 mg lixivaptanu nebo odpovídající placebo jednou denně.
|
Kapsle.
Pacienti budou podrobeni screeningu pro vstup do studie a budou randomizováni (2:1) na lixivaptan nebo placebo.
Sto (100) pacientů bude randomizováno k léčbě lixivaptanem 100 mg jednou denně (QD) po dobu 8 týdnů.
Padesát (50) pacientů s placebem bude dostávat odpovídající perorální placebo po dobu 8 týdnů.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacienti budou podrobeni screeningu pro vstup do studie a budou randomizováni (2:1) na lixivaptan nebo placebo.
|
Pacienti budou podrobeni screeningu pro vstup do studie a budou randomizováni (2:1) na lixivaptan nebo placebo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posoudit účinnost a bezpečnost léčby lixivaptanem u pacientů s městnavým srdečním selháním (CHF) s objemovou expanzí.
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zhodnotit účinky léčby lixivaptanem u pacientů s CHF s objemovou expanzí.
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CK-LX2401
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .