Zkouška s použitím molekulárně řízené terapie u pacientů s refrakterním nebo recidivujícím neuroblastomem
Pokus ověřující proveditelnost použití molekulárně řízené terapie u pacientů s refrakterním nebo recidivujícím neuroblastomem
Výzkumníci studují nové způsoby rozhodování o léčbě těchto typů rakoviny. Technologie Van Andel Research Institute (VARI) jsou k dispozici pro určení molekulárního složení nádoru (profil genové exprese). Tato technologie (nazývaná "Xenobase") se používá k objevování nových způsobů, jak porozumět rakovině a potenciálně předpovídat nejlepší léčbu pro pacienty s rakovinou. Výzkumníci z VARI podali patent na Xenobase a specifickou metodu síťové analýzy, kterou budou vyšetřovatelé používat jako součást této studie.
Vzorek získaný z nádoru během nedávného chirurgického zákroku, biopsie nebo výkonu kostní dřeně bude odeslán do Van Andel Research Institute. Výzkumníci se pokusí identifikovat molekulární složení ve vzorku, stejně jako ve vzorcích krve a moči u pacientů s agresivní a/nebo rezistentní rakovinou. Toto dodatečné testování se liší od rutinních testů, které se v současnosti provádějí v nemocnici pro hodnocení rakoviny.
Cíle této části studie jsou: Zjistit, zda výbor vyšetřovatelů pro nádorové onemocnění (minimálně panel 3 onkologů a 1 farmaceuta) může použít specifické nádorové buňky pacienta k rozhodování o léčbě v reálném čase s využitím genetických informací specifických pro pacienta, a předpokládané terapie generované ve zprávě Xenobase.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- UVM/FAHC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky prokázaný neuroblastom a potvrzení refrakterního nebo rekurentního onemocnění s histologickým potvrzením při diagnóze nebo v době recidivy/progrese
- Pacienti musí být ve věku >12 měsíců a diagnostikováni před dosažením věku 21 let
- Očekávaná délka života musí být delší než 3 měsíce
- Pokud jde o měřitelné onemocnění, musí to být prokázáno reziduální abnormální tkání v primárním nebo metastatickém místě o rozměrech větší než 1 cm v jakémkoli rozměru pomocí standardizovaného zobrazení (CT nebo MRI). U pacientů s pouze skeletálními ložisky onemocnění musí existovat alespoň jedno přetrvávající ohnisko se zvýšenou aktivitou na snímku meta-jodbenzylguanidinu (MIBG) před léčbou.
- Současný stav onemocnění musí být takový, pro který v současnosti není známa kurativní terapie
- Skóre Lansky Play musí být vyšší než 30
- Pacienti bez metastáz v kostní dřeni musí mít ANC > 750/μl a počet krevních destiček > 50 000/μl
Musí být prokázána adekvátní funkce jater, definovaná jako:
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN) pro věk A
- SGPT (ALT) < 10 x horní hranice normálu (ULN) pro věk
- Žádná další významná orgánová toxicita definovaná jako > stupeň 2 podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events verze 3 National Cancer Institute (NCI-CTCAE V3.0 (http://ctep.cancer.gov/forms/CTCAEv3.pdf))
- Těhotenský test s negativním sérem je vyžadován u žen ve fertilním věku (≥13 let nebo po začátku menstruace)
- Subjekty v postpubertální studii muži i ženy musí souhlasit s používáním jedné z nejúčinnějších metod antikoncepce během léčby a po dobu šesti měsíců po jejím ukončení. Mezi tyto metody patří úplná abstinence (bez sexu), perorální antikoncepce ("pilulka"), nitroděložní tělísko (IUD), implantáty levonorgestrolu (Norplant) nebo injekce medroxyprogesteronacetátu (výstřely Depo-provera). Pokud jeden z nich nelze použít, doporučuje se antikoncepční pěna s kondomem.
- Informovaný souhlas: Všichni pacienti a/nebo zákonní zástupci musí podepsat informovaný písemný souhlas. V případě potřeby bude souhlas získán v souladu s institucionálními pokyny. Součástí bude dobrovolný souhlas s volitelným studiem biologie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří v posledních 21 dnech podstoupili jakoukoli chemoterapii.
- Pacienti, kteří dostávají protinádorovou léčbu svého onemocnění nebo současně jakýkoli hodnocený lék
- Pacienti se závažnou infekcí nebo život ohrožujícím onemocněním (nesouvisejícím s nádorem), které je > 2. stupně (NCI CTCAE V3.0), nebo aktivní, závažné infekce vyžadující parenterální antibiotickou léčbu během 2 týdnů před screeningem
- Pacienti s jakýmkoli jiným zdravotním stavem, včetně malabsorpčních syndromů, duševní choroby nebo zneužívání návykových látek, o nichž se zkoušející domnívá, že pravděpodobně narušují interpretaci výsledků nebo které by narušovaly schopnost pacienta podepsat nebo zákonného zástupce podepsat smlouvu. informovaný souhlas a schopnost pacienta spolupracovat a účastnit se studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Proveditelnost procesu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Možnost použití protokolu k rozhodování o léčbě v reálném čase
Časové okno: 4 měsíce
|
Pilotovat 5 pacientů za účelem vyhodnocení proveditelnosti použití prediktivního modelování založeného na profilech exprese mRNA v celém genomu buněk neuroblastomu pocházejících z kostní dřeně nebo biopsie nádoru k rozhodování o léčbě v reálném čase.
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Giselle Sholler, MD, Beat Childhood Cancer at Atrium Health
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NMTRC 001P
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .