Vliv nechirurgické parodontální terapie na glykemickou kontrolu a bakteriální hladiny v mexicko-americké populaci s diabetem 2.
Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) se stal významnou pandemií, která postihla více než 7 % populace ve Spojených státech. Navíc až jedna třetina těchto jedinců nemusí vědět o diagnóze a nejsou zapojeni do léčby. V mexicko-americké populaci může míra prevalence dosahovat až 50 %. Přispívající faktory, jako je špatné vzdělání, nízký příjem domácností, jazykové bariéry a omezený přístup k lékařským službám, mohou tuto prevalenci zvýšit. Souvislost mezi onemocněním parodontu a diabetem byla dobře zdokumentována; intervenční studie však vedly k protichůdným závěrům o zlepšení kontroly glykémie po periodontální terapii.
Diabetes a periodontální onemocnění sdílejí společné cesty v patogenezi, jako je jejich polygenní povaha a imunoregulační dysfunkce. Abychom na tyto otázky odpověděli, my, výzkumníci, navrhujeme tuto randomizovanou kontrolovanou studii navrženou tak, aby objasnila, jak může být léčba onemocnění parodontu použita pro preventivní a terapeutické účely v populaci diabetiků, a také pro studium role polymorfismů genových klastrů IL-1 jako rizikovým faktorem pro přítomnost parodontitidy v hispánské populaci T2DM. Naší ústřední hypotézou je, že mexicko-americká populace T2DM v Texasu je ohrožena zvýšenou přítomností a závažností periodontálního onemocnění v důsledku přítomnosti polymorfismů shluků genů Il-1; dále navrhujeme, že poskytování nechirurgické periodontální terapie této skupině sníží bakteriální zátěž spojenou s onemocněním a v důsledku toho zlepší glykemickou kontrolu měřenou hodnotami HbA1c. Naším dlouhodobým cílem je studovat rizikové faktory spojené s přítomností onemocnění parodontu a porozumět tomu, jak lze léčbu onemocnění parodontu využít pro preventivní a terapeutické účely u hispánské populace diabetiků 2. typu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas Health Science Center Houston, Dental Branch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let
- Diagnostikovaný diabetes mellitus 2. typu
- Existence středně těžké až těžké parodontitidy podle definice Americké akademie parodontologie
- V dobrém celkovém zdravotním stavu - schopen podstoupit navrhovanou terapii bez ohrožení stávajícího zdraví
- Prokázaná schopnost číst a rozumět psané španělštině nebo angličtině bez pomoci ad-hoc tlumočení třetí stranou
- Prokázala schopnost porozumět navrhované terapii a možnému výsledku
- Prokázaná ochota splnit všechny požadavky protokolu, jak je uvedeno v dokumentu o informovaném souhlasu
- Ochota/schopnost podepsat informovaný souhlas pro vlastní zařazení do studie
- Hispánský původ potvrzený záznamy pacientů
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství v době zápisu (Těhotenský test je vyžadován u účastnic studie ve fertilním věku.)
- Užívání antibiotik během posledních 3 měsíců
- Imunokompromitovaný zdravotní stav
- Jiné zdravotní stavy, které představují ohrožení života
- Osteoporóza
- Bifosfonáty, kortikosteroidy nebo léky na změnu chování
- Historické zneužívání alkoholu nebo drog
- Užívání cigaret/tabákových výrobků za posledních 12 měsíců
- Duševní nemoci
- Jakákoli jiná orální patologie, která ohrožuje zdravotní stav pacienta
- Diagnostikovaný diabetes mellitus 1. typu (informace budou získány z lékařské dokumentace)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: zásah
Terapie
|
Účastníci budou instruováni, aby si čistili zuby pomocí modifikované Bassovy techniky čištění zubů; bude zahrnuto použití interproximálních hygienických pomůcek, jako je proximální kartáček nebo dentální nit.
Odlupování celých úst a plánování kořenů bude provedeno ve 2 schůzkách (každá po 2 hodinách) s použitím lokální anestezie (typicky 2% lidokain s 1:100 000 adrenalinem).
V kontrolní skupině bude toto ošetření provedeno po shromáždění všech dat a vzorků a bude zahrnovat poslední 2 návštěvy.
Léčba parodontálního škálování a kořenového plánování byla definována Americkou akademií parodontologie (AAP) jako standard péče o pacienty s onemocněním parodontu.
K odstranění zubního kamene a získání hladkého povrchu kořene bude použit ultrazvukový nástroj, scalery a kyrety.
Experimentální subjekty budou jmenovány o 1 týden později, aby dokončily postup škálování a kořenového plánování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento HbA1c
Časové okno: Na začátku a 120 dní po léčbě
|
Na začátku a 120 dní po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
mikrobiální zátěž
Časové okno: Výchozí stav a 120 dní po terapii
|
Výchozí stav a 120 dní po terapii
|
|
genové polymorfismy
Časové okno: 120 dní po registraci
|
120 dní po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Isabel C Gay, DDS, MS, University of Texas Health Science Center Dental Branch
- Studijní židle: James Katancik, DDS, PhD, University of Texas Health Science Center at Houston Dental Branch
- Ředitel studie: Gena Tribble, PhD, University of Texas Health science Center Houston Dental Branch
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UL1RR024148 (CTSA)
- UL1RR024148 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .