E7080 (lenvatinib) v kombinaci s dakarbazinem versus samotný dakarbazin jako léčba první linie u pacientů s melanomem stadia IV
Otevřená, multicentrická, randomizovaná studie fáze Ib/II E7080 (Lenvatinib) v kombinaci s dakarbazinem versus samotný dakarbazin jako terapie první linie u pacientů s melanomem stadia IV.
Hlavní:
- Fáze Ib: Definovat bezpečnost, snášenlivost a maximální tolerovanou dávku (MTD) lenvatinibu podávaného v kombinaci s dakarbazinem.
- Fáze II: Zhodnotit bezpečnost a snášenlivost lenvatinibu podávaného v kombinaci s dakarbazinem ve srovnání se samotným dakarbazinem.
Sekundární:
-Fáze II: Provést předběžné posouzení účinnosti lenvatinibu podávaného v kombinaci s dakarbazinem ve srovnání s dakarbazinem samotným.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bari, Itálie, 70126
-
Milan, Itálie, 20133
-
Milian, Itálie, 20141
-
Napoli, Itálie, 80131
-
Siena, Itálie, 53100
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10249
-
Berlin, Německo, 12351
-
Berlin, Německo, 13585
-
Heidelberg, Německo, 69120
-
Muenchen, Německo, 81675
-
-
-
-
-
Dorset, Spojené království
-
Glasgow, Spojené království
-
Manchester, Spojené království
-
Middlesex, Spojené království
-
Oxford, Spojené království
-
Southampton, Spojené království
-
Wirral, Spojené království
-
-
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Spojené státy
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
-
Madrid, Španělsko, 28034
-
Madrid, Španělsko, 28033
-
Madrid, Španělsko, 28050
-
Valenica, Španělsko, 46014
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky potvrzeným metastatickým melanomem (Stage IV, American Joint Committee on Cancer (AJCC)).
- Žádné předchozí cytokiny, chemoterapie nebo cílená léčba melanomu stadia IV.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Očekávaná délka života větší nebo rovna 3 měsícům.
- Alespoň 1 místo měřitelného onemocnění podle RECIST 1.1.
- Přiměřená funkce hematologického, renálního, jaterního a koagulačního systému definovaná laboratorními hodnotami provedenými během 21 dnů před zahájením podávání.
- Krevní tlak musí být dobře kontrolován (méně než nebo rovný 140/90 mmHg při screeningu) s antihypertenzní medikací nebo bez ní. Pacienti nesmí mít v anamnéze hypertenzní krizi nebo hypertenzní encefalopatii.
Kritéria vyloučení:
- Známé léze centrálního nervového systému (CNS), kromě asymptomatických, neprogresivních, léčených mozkových metastáz. Léčba mozkových metastáz musí být dokončena alespoň 4 týdny před 1. dnem a může zahrnovat radioterapii celého mozku (WBRT), radiochirurgii [RS; Gamma Knife, lineární urychlovač (LINAC) nebo ekvivalent] nebo kombinaci, kterou ošetřující lékař považuje za vhodnou. Dexamethason musí být vysazen alespoň 3 týdny před 1. dnem. Pacienti s metastázami do CNS léčení neurochirurgickou resekcí nebo biopsií mozku provedenou během 3 měsíců před 1. dnem budou vyloučeni.
- Laktátdehydrogenáza vyšší nebo rovna 2,0 x horní hranici normálu (ULN).
- Subjekty s proteinurií vyšší než 1+ při testování močovými proužky podstoupí 24hodinový sběr moči pro kvantitativní hodnocení proteinurie. Subjekty s 24hodinovou bílkovinou v moči vyšší nebo rovnou 1 g/24 hodin nebudou způsobilé.
- Těhotné, kojící nebo odmítání dvoubariérové antikoncepce, perorální antikoncepce nebo vyhýbání se těhotenským opatřením.
- Jiná aktivní malignita.
- Karcinomatózní meningitida v anamnéze nebo známá.
- Anamnéza nebo známý oční melanom.
- V současné době dostávají jakoukoli jinou léčbu nádoru (včetně paliativní radioterapie) kromě kontroly příznaků.
- Přijatá léčba v jiné klinické studii během 30 dnů před zahájením studijní léčby nebo pacienti, kteří se neuzdravili z vedlejších účinků hodnoceného léku na stupeň nižší nebo rovný 1, s výjimkou alopecie.
- Podstoupili radioterapii během 30 dnů před zahájením studijní léčby nebo se neupravili z vedlejších účinků všech toxicit souvisejících s zářením na stupeň nižší nebo rovný 1, s výjimkou alopecie.
- Vážná nehojící se rána, vřed, zlomenina kosti nebo prodělali velký chirurgický zákrok, otevřenou biopsii nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před zahájením studijní léčby. Menší chirurgický zákrok, jako je umístění Portacatha nebo kožní biopsie, je povolen, pokud uplynulo více než 7 dní nebo se rovnalo 7 dnům.
- Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze.
- Současné použití antikoagulancií, jako jsou antagonisté vitaminu K, nefrakcionovaný heparin nebo heparin s nízkou molekulovou hmotností.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lenvatinib + dakarbazin (fáze 1b)
Účastníci dostávali 16 mg, 20 mg nebo 22 mg lenvatinibu jednou denně v kombinaci s dakarbazinem
|
Tablety lenvatinibu podávané perorálně v dávkách 16 mg, 20 mg nebo 22 mg jednou denně nepřetržitě po dobu 3 týdnů (21 dnů) během každého 21denního cyklu
Ostatní jména:
Lenvatinib 20 mg (MTD/doporučená dávka 2. fáze, jak je stanovena ve fázi 1b studie) podávaný jednou denně nepřetržitě po dobu 3 týdnů (21 dní) během každého 21denního cyklu
Ostatní jména:
Dakarbazin (1000 mg/m2) infuze po dobu 60 minut v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Lenvatinib + dakarbazin (fáze 2)
Účastníci dostávali lenvatinib na maximální tolerovanou dávku (MTD), jak byla stanovena ve fázi Ib studie v kombinaci s dakarbazinem
|
Tablety lenvatinibu podávané perorálně v dávkách 16 mg, 20 mg nebo 22 mg jednou denně nepřetržitě po dobu 3 týdnů (21 dnů) během každého 21denního cyklu
Ostatní jména:
Lenvatinib 20 mg (MTD/doporučená dávka 2. fáze, jak je stanovena ve fázi 1b studie) podávaný jednou denně nepřetržitě po dobu 3 týdnů (21 dní) během každého 21denního cyklu
Ostatní jména:
Dakarbazin (1000 mg/m2) infuze po dobu 60 minut v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Dakarbazin (fáze 2)
Účastníci dostali dakarbazin
|
Dakarbazin (1000 mg/m2) infuze po dobu 60 minut v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita limitující dávku (DLT) lenvatinibu podávaného v kombinaci s dakarbazinem (pro fázi 1b)
Časové okno: Od 1. dne do 21 dnů (jeden cyklus)
|
DLT byly definovány jako klinicky významné nežádoucí příhody (AE) vyskytující se méně než nebo rovné 21 dnům po zahájení studijní léčby a výzkumník je považoval za možná nebo pravděpodobně související se studovanou léčbou.
|
Od 1. dne do 21 dnů (jeden cyklus)
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami/závažnými nežádoucími příhodami (AE/SAE)
Časové okno: Od podpisu informovaného souhlasu do 30 dnů po poslední dávce až do přibližně 2 let
|
Hodnocení bezpečnosti sestávalo z monitorování a zaznamenávání všech AE, včetně všech stupňů Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 4.0 (CTCAE v. 4.0) a SAE; pravidelné sledování hematologie, biochemie krve a hodnot moči; periodické měření vitálních funkcí a elektrokardiogramů (EKG); a provádění fyzických vyšetření.
Podrobnosti o AE a SAE jsou uvedeny v části hlášené nežádoucí účinky.
|
Od podpisu informovaného souhlasu do 30 dnů po poslední dávce až do přibližně 2 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) (pro fázi 2)
Časové okno: Od data randomizace do data progrese onemocnění nebo úmrtí (podle toho, co nastane dříve) nebo do přibližně 2 let
|
PFS byla definována jako doba od data randomizace účastníka do (1) data první zdokumentované progrese onemocnění takového účastníka na základě hodnocení zkoušejícího podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v. 1.1) nebo (2). datum úmrtí takového účastníka z jakékoli příčiny.
Progrese byla definována jako alespoň 20% nebo 5 mm zvýšení součtu průměrů cílových lézí (bere se jako referenční nejmenší součet ve studii) zaznamenaných od zahájení léčby nebo objevení se 1 nebo více nových lézí, na základě výzkumníka posouzení podle RECIST 1.1.
Pokud hodnocení chyběla, byla v analýze použita imputovaná data.
|
Od data randomizace do data progrese onemocnění nebo úmrtí (podle toho, co nastane dříve) nebo do přibližně 2 let
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do progrese (TTP) (pro fázi 2)
Časové okno: Od data randomizace do progrese onemocnění nebo smrti nebo do přibližně 2 let
|
TTP, definovaný jako čas od data randomizace do data progrese onemocnění.
|
Od data randomizace do progrese onemocnění nebo smrti nebo do přibližně 2 let
|
|
Celkové přežití (OS) (pro fázi 2)
Časové okno: Od data randomizace do smrti nebo přibližně do 2 let
|
OS, definovaný jako čas od data randomizace do data úmrtí.
Bylo hlášeno několik případů úmrtí (9 příhod ve větvi lenvatinib + dakarbazin a 4 příhody ve větvi dakarbazin) pro výpočet středního OS nebo pro vyvození závěrů ohledně OS.
|
Od data randomizace do smrti nebo přibližně do 2 let
|
|
Celková míra odezvy (ORR) (pro fázi 2)
Časové okno: Od data randomizace do progrese onemocnění nebo smrti nebo do přibližně 2 let
|
ORR, definované jako procento účastníků s nejlépe potvrzenou odpovědí (kompletní odpověď [CR] nebo částečná odpověď [PR]).
Potvrzující skenování bylo požadováno po nejméně 4 týdnech a nejpozději do 8 týdnů, počínaje datem, kdy byla poprvé zaznamenána odpověď.
|
Od data randomizace do progrese onemocnění nebo smrti nebo do přibližně 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Dave Harish, Quintiles, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Lenvatinib
- Dakarbazin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- E7080-702
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .