Zkouška různých teplot hypotermie u pacientů zotavených z mimonemocniční srdeční zástavy
Pilotní randomizovaná klinická studie porovnávající účinnost dvou různých teplot hypotermie pro léčbu pacientů v kómatu, kteří se zotavili z mimonemocniční zástavy srdce
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti přijatí po sobě byli potenciálně způsobilí pro studii, pokud měli svědky srdeční zástavy mimo nemocnici (OHCA) zjevně související se srdečním onemocněním a intervalem < 60 minut od kolapsu do návratu spontánního oběhu (ROSC). Další kritéria zařazení byla:
- Věk >18 let.
- Počáteční registrovaný rytmus výbojového rytmu (ventrikulární fibrilace nebo bezpulsová komorová tachykardie) nebo asystolie.
Kritéria vyloučení byla:
- Známé těhotenství
- Skóre Glasgow Coma Scale po ROSC >8.
- Kardiogenní šok (systolický krevní tlak < 80 mm Hg navzdory inotropní infuzi > 30 minut).
- Jiné nešokovatelné rytmy (bezpulzní elektrická aktivita).
- Terminální onemocnění přítomné před OHCA.
- Možné příčiny kómatu jiné než srdeční zástava (předávkování léky, poranění hlavy nebo cerebrovaskulární příhoda).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Intensive Cardiac Care Unit. Hospital Universitario la Paz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18
- Resuscitovaní pacienti po srdeční zástavě s prvním rytmem komorové fibrilace nebo asystolie
- Byl svědkem zástavy srdce
- Odhadovaná prodleva mezi zástavou srdce a pokročilou resuscitací < 20 min.
- Doba resuscitace od prvního kontaktu do obnovení spontánního oběhu < 60 min.
- Hemodynamická stabilita (průměrný krevní tlak [BP] > 60 mmHg), s inotropními léky nebo bez nich, před randomizací
- Skóre glasgowského kómatu <9 bez sedace před randomizací
Kritéria vyloučení:
- Těhotné ženy nebo ženy s podezřením na těhotenství nebo ženy ve fertilním věku bez negativního těhotenského testu
- Podezření na nekardiální zástavu způsobilo kóma
- Elektrická nestabilita (nekontrolovatelné život ohrožující arytmie)
- Hemodynamická nestabilita (střední TK ≤60 mmHg), refrakterní na objemovou infuzi nebo inotropní léky
- Refrakterní hypoxémie (saturace <85 % s FiO2=100 %)
- Předchozí známá smrtelná nemoc
- Aktivní krvácení nebo známá koagulopatie
- Nesouhlas rodiny pacienta proti vstupu do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 32º Celsia
Endovaskulární chlazení bylo nastaveno na cílovou teplotu 32 °C
|
Infuze z
|
|
Aktivní komparátor: 34º Celsia
Endovaskulární chlazení bylo nastaveno na cílovou teplotu 32 °C
|
Infuze z
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez těžké závislosti (Barthel index <60)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Barthelův index po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Život ohrožující arytmie při různých teplotách hypotermie
Časové okno: 48 hodin (během hypotermie)
|
Nové život ohrožující arytmie během hypotermie: fibrilace komor, trvalá (>30 sekund)
monomorfní nebo polymorfní ventrikulární tachykardie, extrémní bradykardie (srdeční frekvence < 35 tepů/min.
a/nebo pauzy > 3 sekundy)
|
48 hodin (během hypotermie)
|
|
Vliv různých teplot hypotermie na funkci komor
Časové okno: 48 hodin Při hypotermii
|
Echokardiografické hodnocení možného vlivu různých teplot hypotermie na diastolickou a systolickou funkci komor
|
48 hodin Při hypotermii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Esteban Lopez-de-Sa, MD, FESC, Intensive Cardiac Care Unit. Department of Cardiology. Hospital Universitario La Paz
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Hypothermia_32vs34
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .