Farmakokinetika/farmakodynamika (PK/PD) flukonazolu u dětí při extrakorporální membránové oxygenaci (ECMO)
Bezpečnost a farmakokinetika profylaxe flukonazolem u dětí s podporou extrakorporální membránové oxygenace
Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) je forma bypassu srdce-plíce, která se používá k podpoře dětí, které trpí srdečním nebo plicním selháním, dokud nebude možné léčit a zvrátit jakékoli onemocnění, které toto selhání způsobilo. Během ECMO jsou děti vystaveny zvýšenému riziku infekce, včetně plísňové infekce. Léčba plísňové infekce zahrnuje nejen antifungální léky, ale také odstranění jakýchkoli velkých intravenózních (IV) linek. Protože ECMO vyžaduje velké IV linie, řádná léčba plísňových infekcí by byla obtížná, ne-li nemožná. Vyšetřovatelé se domnívají, že podávání profylaktické antimykotické medikace všem dětem na ECMO může v první řadě zabránit rozvoji plísňových infekcí.
Flukonazol je antimykotikum, které dobře funguje proti nejběžnějším houbovým infekcím a bylo prokázáno, že je bezpečný u dětí. Naneštěstí má přístroj ECMO potenciál významně změnit hladiny léků, takže vyšetřovatelé neznají správnou dávku flukonazolu, kterou mají dětem na ECMO podat. Standardní dávka flukonazolu je 12 mg na kilogram tělesné hmotnosti podávaná intravenózně jednou denně. Na základě předběžných údajů a modelování z jiných studií se výzkumníci domnívají, že 25 mg na kilogram podávané jednou týdně dosáhne správné hladiny léku, aby se zabránilo plísňovým infekcím. Vyšetřovatelé získali souhlas FDA k podávání této dávky flukonazolu dětem na ECMO, které jsou zařazeny do studie. Vzorky krve budou odebírány ve specifických časech kolem první a druhé dávky flukonazolu, aby se popsala PK a extrakce léčiva okruhem ECMO.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- <= 17,5 roku v době zápisu.
- Dostatečný venózní přístup k umožnění podávání studijní medikace.
- Podporováno buď venoarteriálním (VA) nebo venovenózním (VV) ECMO.
- Dostupnost a ochota rodiče/zákonného zástupce poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s anamnézou anafylaxe připisované azolu.
- Jakýkoli další doprovodný stav, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval účast subjektu ve studii.
- Předchozí účast na této studii.
- Subjekty, které dostávají nebo dostávaly cyklosporin, takrolimus nebo azithromycin během 72 hodin před první dávkou studovaného produktu, vyžadují před zařazením oznámení předsedy protokolu.
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Flukonazol
|
25 mg/kg intravenózně jednou týdně během ECMO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika/farmakodynamika
Časové okno: Čtvrtletní
|
Stanovte správné dávkování flukonazolu u dětí podporovaných mimotělní membránovou oxygenací
|
Čtvrtletní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kevin M Watt, MD, Duke University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Srdeční zástava
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Flukonazol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00022822
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .