Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie řezání balónem (CB)

25. srpna 2026 aktualizováno: Kathy Jenkins, Boston Children's Hospital

Bezpečnost a účinnost řezacího balónku k léčbě rezistentní stenózy plicní tepny

Primárním cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost terapie transkatétrovým řezacím balónkem u stenózy větve plicní arterie rezistentní vůči nízkotlaké dilataci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Navrhovaná studie bude prospektivní, multicentrická, randomizovaná, zaslepená studie srovnávající 2 způsoby léčby stenózy plicní tepny. Konkrétně cévy, které nereagují na nafouknutí balónku při 8 ATM, budou individuálně randomizovány do 1 ze 2 léčebných cest. V první léčebné dráze je céva dilatována pomocí CB, po níž následuje další nízkotlaká balónková dilatace (< 8 ATM). Ve druhé dráze je céva dilatována vysokotlakou balónkovou angioplastikou, přičemž tlak nafukování balónku přesahuje 15 ATM. Zkřížená terapie bude povolena pro neúspěšnou vysokotlakou léčbu počínaje zařazením pacienta č. 15. Primárním výsledným hodnocením účinnosti bude srovnání procentuální změny minimálního průměru lumen před a po randomizované terapii, jak je stanoveno základní laboratoří, která není zaslepená k přiřazení dráhy. Primárním výsledným hodnocením bezpečnosti bude srovnání podílu dilatací cév vedoucích k jakýmkoli závažným nežádoucím příhodám, jak stanoví Rada pro monitorování údajů a bezpečnosti. Koncové body bezpečnosti na úrovni pacienta budou také uvedeny v tabulce. Pacienti mohou mít zařazeno více cév; analytické techniky se přizpůsobí potenciální korelaci uvnitř pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

73

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143-0130
        • University of California at San Francisco
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-4399
        • Children's Hospital, Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení pacienta (stanovená před srdeční katetrizací)

A. Minimálně 1 stenóza plicní tepny doporučená k plánované katetrizaci pro dilataci PA b. Alespoň jedno z následujících: i. vyšší než polovina systémového tlaku v pravé komoře ii. regionální snížení průtoku krve v plicích při skenování plic iii. zvýšené tlaky v plicnici (> 20 mmHg MPAP) iv. cyanóza alespoň částečně způsobená stenózou PA c. Informovaný souhlas pacienta a/nebo rodiče/opatrovníka; souhlas nezletilých d. Souhlas s účastí na protokolu, včetně následného testování

Kritéria inkluze cév (určená během srdeční katetrizace)

  1. Nativní plicní tepna nebo větev, která selhává v balónkové dilataci až do 8 ATM; jak je definováno selháním odstranění pasu
  2. Nativní plicní tepna nebo větev s balónkovým průměrem pasu menším než 7,5 mm (tj. o 0,5 mm menším než největší dostupný CB) s dilatací při 8 ATM
  3. Všechny vhodné cévy, které jsou během katetrizace dilatovány, musí být zařazeny jako studijní cévy; "mimo studie" použití řezacích balónků nebo vysokotlaké dilatace ve vhodných cévách není povoleno.

Kritéria vyloučení:

3. Kritéria pro vyloučení pacienta (stanovená před srdeční katetrizací)

  1. Předchozí angioplastika plicní arterie nebo chirurgický zákrok na cévě během předchozích 6 týdnů
  2. Těhotenství

Kritéria pro vyloučení cévy (určená během srdeční katetrizace)

  1. Céva s aneuryzmatem z předchozí dilatace nebo chirurgického zákroku, definovaná jako lokální zvětšení cévy o více než 100 % průměru lumen jak proximálně, tak distálně od aneuryzmatu. Zaznamená se maximální průměr aneuryzmatu a průměr lumenu cévy proximálně a distálně od aneuryzmatu. Umístění aneuryzmatu vzhledem k místu angioplastiky bude určeno a uvedeno jako proximální, distální nebo v oblasti tvorby pasu.
  2. Předchozí umístění stentu spojené s obstrukcí

i. nafouknutí balónku za účelem rozšíření průměru stentu po jeho délce bez zbytkového pasu proximálně nebo distálně od okrajů stentu ii. nafouknutí balónku vedoucí k vytvoření pasu na okrajích stentu iii. c. rozšíření cévy buňkami stentu. Unifokalizované ani neunifokalizované kolaterály systémové a plicní tepny. d. Céva vyžadující terapii v místě, které není přístupné pro aplikaci nebo bezpečné umístění zařízení řezacího balónku z důvodu nepříznivé anatomie stanovené lékařem a na základě posouzení úhlů cév, velikosti, délky a blízkosti jiných cév.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti s rezistentní stenózou plicní tepny
Cévy s rezistentní stenózou PA byly identifikovány během katetrizace a vhodné cévy byly náhodně vybrány pro řezání balónkem nebo dilataci vysokotlakým balónkem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akutní změna minimálního průměru lumenu ihned po zákroku
Časové okno: Před zákrokem až bezprostředně po zákroku (přibližně 10 minut)
Primárním výsledkem účinnosti je procentuální změna minimálního průměru lumenu od doby před intervencí do bezprostředně po intervenci, jak je měřeno angiografií.
Před zákrokem až bezprostředně po zákroku (přibližně 10 minut)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna minimálního průměru lumenu 3 měsíce po intervenci
Časové okno: 3 měsíce po zásahu
Pozdní procentuální změna minimálního průměru lumenu od doby před intervencí po následnou angiografii.
3 měsíce po zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kathy Jenkins, MD, MPH, Boston Children's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2003

Primární dokončení (Aktuální)

17. března 2009

Dokončení studie (Aktuální)

9. září 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2010

První zveřejněno (Odhadovaný)

20. září 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0502027R
  • 75593

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .