Spinální met_radiochirurgie/SBRT Studie
Randomizovaná studie fáze II obrazem řízené radiochirurgie / SBRT pro lokalizované metastázy v páteři
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Prince of Wales Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí mít lokalizované metastázy v páteři od úrovní C1 do L5 pomocí screeningové zobrazovací studie (kostní sken, PET, CT nebo MRI). Osamělá metastáza páteře; dvě samostatné úrovně páteře; nebo jsou povoleny až 3 samostatné lokality. Každé ze samostatných míst může mít postižení maximálně 2 sousedících obratlových těl. Je povolena paraspinální hmotnost ≤ 5 cm.
- Stav výkonu Zubrod 0-2;
- Věk ≥ 18;
- Anamnéza/fyzické vyšetření do 2 týdnů před registrací;
- Žádné těhotenství pro ženy ve fertilním věku;
- MRI postižené páteře do 4 týdnů před registrací k určení rozsahu postižení páteře. MRI je vyžadována, protože je lepší než CT sken při vymezení míchy a také při identifikaci epidurální nebo paraspinální složky měkkých tkání. Pokud je to možné, MRI s tloušťkou tenkého řezu (<1 mm) s kvalitou 3D rekonstrukce by byla nejvhodnější pro účely plánování léčby.
- Číselná stupnice bolesti do 1 týdne před registrací. Pacient musí mít skóre na stupnici ≥ 4 pro alespoň jedno z plánovaných míst pro radiochirurgii páteře. Nárok mají pacienti, kteří v době registrace užívají léky proti bolesti.
- Neurologické vyšetření do 1 týdne před registrací k vyloučení rychlého neurologického poklesu; standardizované neurologické vyšetření viz příloha IV. Vhodné jsou pacienti s mírnými až středně těžkými neurologickými příznaky. Tyto neurologické příznaky zahrnují radikulopatii, dermatomální senzorickou změnu a svalovou sílu postižené končetiny 4/5 (dolní končetina pro chůzi nebo horní končetina pro zvedání paží a/nebo funkci paží).
- Pacienti s epidurální kompresí jsou způsobilí za předpokladu, že nedochází k žádnému významnému posunutí nebo stlačení samotné míchy.
- Vhodné jsou pacienti s paraspinální hmotou ≤ 5 cm v největším rozměru, který sousedí s metastázami v páteři.
- Pacienti musí před vstupem do studie poskytnout informovaný souhlas specifický pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Histologie myelomu nebo lymfomu.
- Pacienti s jakoukoli metastázou v páteři s hodnocením < 4 na numerické hodnotící škále bolesti.
- Nechodící pacienti.
- Nestabilita páteře v důsledku kompresní zlomeniny.
- > 50% ztráta výšky obratlového těla.
- Významná komprese nebo posunutí míchy.
- Pacienti s rychlým neurologickým poklesem.
- Kostní retropulze způsobující neurologické abnormality.
- Před ozářením páteře indexu.
- Pacienti, u kterých je MRI páteře z lékařského hlediska kontraindikována.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A: SBRT
|
•24 Gy ve 3 frakcích k pokrytí alespoň 90 % definovaného cílového objemu
|
|
Experimentální: Rameno B: Radiochirurgie
|
16 Gy v 1 frakci k pokrytí alespoň 90 % definovaného cílového objemu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kontrola bolesti 3 měsíce po léčbě
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
Pomocí radiochirurgie/SBRT určete dobu nástupu bolesti u respondentů na ošetřeném místě (místech)
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
Pomocí radiochirurgie/SBRT určete dobu trvání reakce na bolest na léčeném místě (místech).
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
Studujte nežádoucí účinky radiochirurgie/SBRT podle kritérií v aktivní verzi CTEP CTCAE
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
Vyhodnoťte radiologickou odpověď obrazem řízené radiochirurgie/SBRT pomocí RECIST MRI
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
2letá míra kontroly nádoru
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael KM KAM, FRCP, Department of Clinical Oncology, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SYM008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .