Decitabin a následně vakcína proti rakovinnému antigenu pro pacienty s neuroblastomem a sarkomem
Studie fáze I kombinující léčbu decitabinem a vakcínou pro pacienty s relapsem neuroblastomu a sarkomu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville, Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza relapsu vysoce rizikového neuroblastomu, Ewingsova sarkomu, osteogenního sarkomu, rhabdomyosarkomu, synoviálního sarkomu
- Pacient může mít makroskopický nádor, který byl před vstupem do studie léčen multiagentovou chemoterapií, ale nemusí mít hrubý nádor před vstupem do studie.
- Pacienti museli mít diagnózu neuroblastomu nebo sarkomu buď histologickou verifikací neuroblastomu a/nebo průkazem nádorových buněk v kostní dřeni se zvýšenými katecholaminy v moči.
- Podstoupili standardní chemoterapii a/nebo SCT a jsou alespoň 6 měsíců po transplantaci.
- Věk: Pacienti musí být ve věku 1 - < 25 let, když jsou registrováni ve studii.
- Požadavky na orgánové funkce: Všichni pacienti musí mít adekvátní orgánovou funkci definovanou jako:
- Hematologická funkce: ANC ≥ 500; Počet krevních destiček ≥ 75.
- Renální funkce: Clearance kreatininu nebo radioizotop GFR ≥ 70 ml/min/1,73 m2 NEBO maximální sérový kreatinin (mg/dl) na základě věku/pohlaví takto: 1YO M&F = 0,6, 2-5YO M&F = 0,8, 6-9YO M&F = 6-9YO M&F 1, 10-12YO M&F = 1,2, 13-15YO M = 1,5, 13-15YO F = 1,4, 16+ M = 1,7, 16+ F = 1,4
- Srdeční funkce: Pacient musí mít normální srdeční funkci doloženou ejekční frakcí (> 55 %) doloženou echokardiogramem nebo radionuklidovým hodnocením MUGA NEBO frakční zkrácení (≥ 28 %) doložené echokardiogramem
- Funkce jater: Celkový bilirubin ≤ 1,5 x normální pro věk A SGPT (ALT) a SGOT (AST) ≤ 3 x normální pro věk.
- Pokojová vzduchová pulzní oxymetrie >94 %.
- Muži a ženy, sexuálně aktivní pacienti v reprodukčním věku, kteří se chtějí zúčastnit, musí souhlasit s používáním přijatelné antikoncepce.
- Lanskyho výkonnostní stupnice > 70, ECOG < 2 (Příloha I).
Kritéria vyloučení:
- Pacientka je těhotná.
- Pacienti s pozitivním výsledkem některého z následujících diagnostických testů: Hep B Ag, Hep B Core Ab, Hep C Ab, HIV-1 Ab, HIV-2 Ab, HTLV-1 Ab, HTLV-2 Ab, RPR.
- Pacient má v anamnéze autoimunitní onemocnění, konkrétně zánětlivé onemocnění střev, systémový lupus erythematosis nebo revmatoidní artritidu.
- Pacient je současně léčen systémovými steroidy.
- Pacient má známou systémovou přecitlivělost na DAC, Hiltonol nebo jakoukoli složku vakcíny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoramenná studie
Biologická/Vakcína: Autologní vakcína proti dendritickým buňkám s adjuvans
|
1. týden: Decitabin (DAC): 10 mg/m2/den IV (Po-Pá) 2. a 3. týden: Vakcína: 3-5 E6 peptidem pulzované DC (Po) Hiltonol aplikovaný lokálně na místo vakcíny před a po očkování
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tolerance studijní léčby
Časové okno: 2 roky
|
Tolerance DAC, minimálně 50% dávkování a 3 ze 4 plánovaných očkování během prvních dvou cyklů.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nádorová odpověď
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení nádorových odpovědí – kompletní nebo částečná remise, stabilní onemocnění a progrese onemocnění – pomocí CT/PET/MIBG nebo MRI po cyklech 2 a 4.
|
2 roky
|
|
Imunitní reakce
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení postvakcinačních reakcí T buněk na MAGE-A1, MAGE-A3 a NY-ESO-1 pomocí imunotestů.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth G Lucas, MD, University of Louisville, Kosairs Charities Pediatric Clinical Research Unit
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary, svalová tkáň
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Myosarkom
- Sarkom
- Sarkom, Ewing
- Osteosarkom
- Neuroblastom
- Rabdomyosarkom
- Sarkom, Synoviální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Decitabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 34183
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .