Srovnání endoteliální dysfunkce (BMS vs SES) u stejného pacienta s mnohočetnými lézemi koronárních tepen (CREDENTIAL)
Srovnání endoteliální dysfunkce hlava-hlava (holý kovový stent vs. sirolimový eluční stent) u stejného pacienta s mnohočetnými lézemi koronárních tepen
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Roma, Itálie, 00151
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- stabilní angina pectoris
- alespoň dvě významné angiografické stenózy v různých nativních koronárních cévách nebo ve stejné cévě, ale dvě různé větve s podobným průměrem
- nechirurgických pacientů
Kritéria vyloučení:
- akutní koronární syndromy
- infarktu myokardu do 3 měsíců od event
- klinický nebo angiografický spazmus koronárních cév
- koronarografický nález čerstvého trombu při úvodní angiografii (výplňový defekt proximálně od stenózy nebo zahrnující stenózu)
- koronární anatomie nevhodná pro intrakoronární testování acetylcholinu (onemocnění levé hlavní koronární arterie > 30 %, chirurgické onemocnění tří cév nebo jiné anatomické důvody, kvůli kterým není bezpečné provádět intrakoronární studie)
- progrese lézí nebo vývoj de novo lézí v necílových lézích nebo cévách při následné angiografii
- pacienti s průměrem cévy < 2,50 mm a délkou lézí <10 a >30 mm.
- pacienti s rozdílem průměru cévy (SES vs BMS) > 0,5 mm a délkovým rozdílem stenózy > 50 %
- léze léčené balónkovým poraněním délky <10 mm nebo >50 mm
- těžká systolická dysfunkce levé komory (LV).
- bifurkace/ostiální
- přítomnost nezhojené disekce identifikované intravaskulárním ultrazvukem (IVUS) provedeným na konci studie.
- angiografická restenóza při následné angiografii
- pacienti se závažnými rizikovými faktory pro endoteliální dysfunkci: těžké selhání ledvin, očekávaná délka života méně než 1 rok, nekontrolovaný diabetes, nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak >180 mmHg), v současnosti kouření, nekontrolovaná hypercholesterolémie (celkový cholesterol >240 mg/dl)
- jakákoliv kontraindikace/nesnášenlivost použití aspirinu, heparinu a/nebo klopidogrelu
- nedostatek souhlasu s účastí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: BMS rameno
holé kovové rameno stentu
|
Acetylcholin bude podáván infuzí v koncentraci 140 mikrog/minutu po dobu 2 minut, přičemž se získají odhadované intrakoronární koncentrace 10(-5)mol/l, za předpokladu průtoku 80 ml/min.
Všechny infuze budou podávány konstantní rychlostí pomocí infuzní pumpy.
Následně, aby bylo možné vyhodnotit vazomotorickou odpověď nezávislou na endotelu, budou všem subjektům podány intrakoronární bolus 2 mg isosorbiddinitrátu nebo bolus 250 mikrog nitroglycerinu.
Odpověď na dusičnany bude zaznamenána 1 minutu po bolusu.
Mezi jednotlivými infuzemi léčiva bude umožněno uplynout 3minutové období.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: SES arm
sirolimus vylučující rameno stentu
|
Acetylcholin bude podáván infuzí v koncentraci 140 mikrog/minutu po dobu 2 minut, přičemž se získají odhadované intrakoronární koncentrace 10(-5)mol/l, za předpokladu průtoku 80 ml/min.
Všechny infuze budou podávány konstantní rychlostí pomocí infuzní pumpy.
Následně, aby bylo možné vyhodnotit vazomotorickou odpověď nezávislou na endotelu, budou všem subjektům podány intrakoronární bolus 2 mg isosorbiddinitrátu nebo bolus 250 mikrog nitroglycerinu.
Odpověď na dusičnany bude zaznamenána 1 minutu po bolusu.
Mezi jednotlivými infuzemi léčiva bude umožněno uplynout 3minutové období.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hodnocení endoteliální dysfunkce po 6 měsících sledování měřením změny průměru cévy v 5 bodech stentu a peri-stentu po infuzi acetylcholinu
Časové okno: 6 měsíců
|
hodnocení změny průměrů cév (vazokonstrikce nebo vazodilatace) v proximálních a distálních oblastech stentu po intrakoronární infuzi acetylcholinu, s referenčními průměry základní linie, pro tepnu BMS vs. tepnu SES
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Violini Roberto, MD, Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
- Vrchní vyšetřovatel: Mischie Nicolae Alexandru, MD, European Society of Cardiology
- Ředitel studie: Nazzaro Marco, MD, Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CREDENTIAL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .