Studie bezpečnosti a účinnosti REGN727/SAR236553 u pacientů s hypercholesterolémií HeFH
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, 12týdenní studie bezpečnosti a účinnosti REGN727 u pacientů s heterozygotní familiární hypercholesterolemií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
St. Foy, Quebec, Kanada
-
-
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
Mission Viejo, California, Spojené státy
-
Newport Beach, California, Spojené státy
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Spojené státy
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy
-
Miami, Florida, Spojené státy
-
Port Orange, Florida, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Spojené státy
-
Biddeford, Maine, Spojené státy
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí splňovat kritéria Světové zdravotnické organizace pro heFH
- Účastníci musí být na stabilní dávce statinu, s ezetimibem nebo bez něj, po dobu nejméně 6 týdnů před screeningem
- Hladiny LDL-C v séru ≥ 100 mg/dl při screeningu
- Ochota dodržovat dietu NCEP ATPIII TLC nebo ekvivalentní dietní plán, počínaje screeningem a pokračovat až do poslední studijní návštěvy
- Negativní těhotenský test z moči/séra při každé screeningové návštěvě a zahájení studie u žen ve fertilním věku
Klíčová kritéria vyloučení:
- Účastníci s homozygotní FH (klinicky nebo předchozí genotypizací)
Použití léků (jiných než statin nebo EZE) ke změně sérových lipidů během 42 dnů (6 týdnů) před screeningem, včetně, ale bez omezení na:
- Fibráty
- Niacin (>500 mg/den)
- Omega-3 mastné kyseliny (>1000 mg/den DHA/EPA)
- Pryskyřice žlučových kyselin
Použití nutraceutik nebo OTC léků, které mohou změnit hladiny lipidů, které nejsou stabilní po dobu alespoň 6 týdnů před screeningem a neplánuje se, že zůstanou konstantní po celou dobu studie. Příklady:
- Omega-3 mastné kyseliny (≤ 1000 mg/den DHA/EPA)
- Niacin (≤ 500 mg/den)
- Rostlinné stanoly, které se nacházejí v Benecol, olej z lněných semínek, psyllium
- Červená kvasnicová rýže
- Poruchy, o kterých je známo, že ovlivňují hladiny lipidů, jako je nefrotický syndrom, významné onemocnění jater, Cushingova choroba, neléčená hypotyreóza (pacienti se stabilní náhradou štítné žlázy po dobu nejméně 12 týdnů před návštěvou plného screeningu, kteří jsou metabolicky euthyroidní hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH) testování je povoleno)
- Užívání léků na štítnou žlázu (kromě substituční terapie, která byla stabilní alespoň 12 týdnů před návštěvou plného screeningu)
- Screening TG v séru nalačno >350 mg/dl
- LDL aferéza do 12 měsíců před screeningem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo SC injekce Q2W přidáno ke stabilnímu režimu statinů s nebo bez současného podávání ezetimibu po dobu 12 týdnů.
|
Placebo dvě SC injekce pouze do břicha.
|
|
Experimentální: Alirokumab 150 mg Q4W
Alirocumab 150 mg SC injekce Q4W přidán ke stabilnímu režimu statinů s nebo bez současného podávání ezetimibu po dobu 12 týdnů.
|
Alirocumab dvě SC injekce pouze do břicha.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Alirokumab 200 mg Q4W
Alirocumab 200 mg SC injekce Q4W přidán ke stabilnímu režimu statinů s nebo bez současného podávání ezetimibu po dobu 12 týdnů.
|
Alirocumab dvě SC injekce pouze do břicha.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Alirokumab 300 mg Q4W
Alirocumab 300 mg SC injekce Q4W přidán ke stabilnímu režimu statinů s nebo bez současného podávání ezetimibu po dobu 12 týdnů.
|
Alirocumab dvě SC injekce pouze do břicha.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Alirokumab 150 mg Q2W
Alirocumab 150 mg SC injekce Q2W přidán ke stabilnímu režimu statinů s nebo bez současného podávání ezetimibu po dobu 12 týdnů.
|
Alirocumab dvě SC injekce pouze do břicha.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty ve vypočteném LDL-C v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Vypočtené hodnoty LDL-C byly získány pomocí Friedewaldova vzorce.
Střední hodnoty nejmenších čtverců (LS) a standardní chyby byly odhadnuty pomocí modelu analýzy kovariance (ANCOVA) včetně dostupných post-základních údajů o léčbě od první injekce hodnoceného léčivého přípravku (IMP) až do 21 dnů po poslední injekci IMP (on- analýza léčby).
Chybějící data 12. týdne byla imputována metodou posledního přeneseného pozorování [LOCF].
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vypočteném LDL-C ve 12. týdnu – analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Vypočtená hodnota LDL-C byla získána z Friedewaldova vzorce.
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli vypočteného LDL-C < 100 mg/dl (2,59 mmol/l) v týdnu 12 – Analýza při léčbě
Časové okno: 12. týden (LOCF)
|
Vypočtená hodnota LDL-C byla získána z Friedewaldova vzorce.
|
12. týden (LOCF)
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli LDL-C < 70 mg/dl (1,81 mmol/l) v týdnu 12 – Analýza při léčbě
Časové okno: 12. týden (LOCF)
|
Vypočtená hodnota LDL-C byla získána z Friedewaldova vzorce.
|
12. týden (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v celkovém cholesterolu v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v celkovém cholesterolu v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v lipoproteinovém cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) ve 12. týdnu – Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v HDL-C v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v triglyceridech v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Protože předpoklady normální distribuce a rovnosti rozptylů nebyly ověřeny pro parametr lipidů, procentuální změny byly vyjádřeny jako medián (mezikvartilní rozmezí)
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v triglyceridech ve 12. týdnu - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Protože předpoklady normální distribuce a rovnosti rozptylů nebyly ověřeny pro lipidové parametry, procentuální změny byly vyjádřeny jako medián (mezikvartilní rozmezí)
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v non-HDL-C v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v non-HDL-C v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v Apo lipoproteinu B (Apo-B) v týdnu 12 – Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v Apo-B v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v apolipoproteinu - A1 (Apo-A1) v týdnu 12 - analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v Apo-A1 v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna v poměru ApoB/ApoA-1 od výchozího stavu do týdne 12 – analýza během léčby
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Upravené průměry LS a standardní chyby byly odhadnuty pomocí stejného modelu ANCOVA jako pro primární cílový bod.
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v lipoproteinu(a) v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Protože předpoklady normální distribuce a rovnosti rozptylů nebyly ověřeny pro lipidové parametry, procentuální změny byly vyjádřeny jako medián (mezikvartilní rozmezí)
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v lipoproteinu(a) v týdnu 12 - Analýza při léčbě
Časové okno: Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Protože předpoklady normální distribuce a rovnosti rozptylů nebyly ověřeny pro parametr lipidů, procentuální změny byly vyjádřeny jako medián (mezikvartilní rozmezí)
|
Od základní linie do týdne 12 (LOCF)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Defesche JC, Stefanutti C, Langslet G, Hopkins PN, Seiz W, Baccara-Dinet MT, Hamon SC, Banerjee P, Kastelein JJP. Efficacy of alirocumab in 1191 patients with a wide spectrum of mutations in genes causative for familial hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. 2017 Nov-Dec;11(6):1338-1346.e7. doi: 10.1016/j.jacl.2017.08.016. Epub 2017 Sep 4. Erratum In: J Clin Lipidol. 2020 Sep - Oct;14(5):742.
- Toth PP, Hamon SC, Jones SR, Martin SS, Joshi PH, Kulkarni KR, Banerjee P, Hanotin C, Roth EM, McKenney JM. Effect of alirocumab on specific lipoprotein non-high-density lipoprotein cholesterol and subfractions as measured by the vertical auto profile method: analysis of 3 randomized trials versus placebo. Lipids Health Dis. 2016 Feb 13;15:28. doi: 10.1186/s12944-016-0197-4.
- Stein EA, Gipe D, Bergeron J, Gaudet D, Weiss R, Dufour R, Wu R, Pordy R. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9, REGN727/SAR236553, to reduce low-density lipoprotein cholesterol in patients with heterozygous familial hypercholesterolaemia on stable statin dose with or without ezetimibe therapy: a phase 2 randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jul 7;380(9836):29-36. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60771-5. Epub 2012 May 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R727-CL-1003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .