Prodlužuje suplementace vitamínů C a E po předčasné ruptuře membrán dobu latence? Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Předčasná ruptura membrán (PPROM) je komplikací postihující 3–4,5 % všech těhotenství. PPROM je hlavní známou příčinou předčasných porodů a je celosvětově spojena se zvýšeným výskytem novorozenecké a mateřské morbidity a mortality. Navzdory jeho četnosti je o jeho patofyziologických mechanismech známo velmi málo. Mechanickou pevnost dodává membránám plodu extracelulární kolagenová matrice. Typy I, II, III a IV jsou hlavními typy kolagenu v těchto membránách. Studie ukázaly, že celkový obsah kolagenu je snížen v amnionu žen s předčasným PROM.
Vitamin C se podílí na metabolismu kolagenu a bylo navrženo, že hraje důležitou roli při udržování integrity chorioamniotických membrán. Vitamin E může hrát synergickou roli s vitaminem C, zvyšuje antioxidační kapacitu proti reaktivnímu kyslíku. Woods et al předpokládali, že zvýšená konzumace nebo suplementace vitaminu C a E během těhotenství může snížit riziko té části předčasného PROM, která může být zprostředkována oxidačním poškozením fetálních membrán. Plessinger et al uvádějí, že předběžné ošetření lidského amnion-chorion vitaminy C a E zabraňuje poškození membrány způsobenému kyselinou chlornou.
Borna a kol. popsali randomizovanou, dvojitě zaslepenou kontrolovanou studii suplementace vitaminem C a E, ve které byly ženy s předčasným prasknutím blan a jednočetným těhotenstvím ve 26. až 34. týdnu randomizovány k podávání vitaminu C a E nebo placebu. Suplementace vitaminem C a E byla spojena s delší latencí před porodem. Velikost vzorku v této studii však byla velmi malá.
Cílem této studie bylo zhodnotit efekt suplementace vitamínů C a E po předčasném předčasném prasknutí blan. Předpokládali jsme, že suplementace vitamínů C a E může být účinná při snižování oxidačního stresu a prodloužení doby latence.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bakırkoy
-
İstanbul, Bakırkoy, Krocan, 34142
- Bakırkoy Women and Children Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacientky s jedním neanomálním plodem a PPROM v ≥ 24,0 a ≤ 34,0 týdnech gestace.
Kritéria vyloučení:
plod s anomáliemi, chorioamnionitida, prodělaná PPROM do 14 dnů po amniocentéze nebo umístění cervikální cerkláže, vícečetná gestace, porodnická indikace k okamžitému porodu, porod do 24 hodin od přijetí intrauterinní smrt plodu v době prezentace.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: vitamin CE
Vhodné a souhlasné ženy byly náhodně rozděleny do tobolek obsahujících kombinaci 1 000 mg vitaminu C (kyselina askorbová) a 400 mezinárodních jednotek vitaminu E (RRR alfa tokoferol acetát).
|
Vhodné a souhlasné ženy byly náhodně rozděleny do tobolek obsahujících kombinaci 1 000 mg vitaminu C (kyselina askorbová) a 400 mezinárodních jednotek vitaminu E (RRR alfa tokoferol acetát).
|
|
Žádný zásah: žádná droga
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
latence do porodu
Časové okno: 7 dní
|
Primárním výsledkem byla latence do porodu
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
četnost poporodní endometritidy, četnost časného nástupu novorozenecké sepse,
Časové okno: dní
|
Dalšími výsledky byly porodní hmotnost, způsob porodu, výskyt klinické chorioamnionitidy, poporodní endometritidy, časný nástup novorozenecké sepse, intraventrikulární krvácení 3.–4. stupně (IVH), nekrotizující enterokolitida 2.–3. stupně (NEC), přijetí na jednotku intenzivní péče ( JIP), délka pobytu na jednotce intenzivní péče a syndrom dechové tísně.
|
dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Rány a zranění
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Porodnický porod, předčasný
- Prasknutí
- Předčasný porod
- Fetální membrány, předčasná ruptura
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Antioxidanty
- Kyselina askorbová
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- gungorduk10
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .