Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakodynamické účinky ribavirinu u pacientů s spinocelulárním karcinomem mandlí a/nebo spodiny jazyka

1. září 2023 aktualizováno: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pilotní studie k posouzení farmakodynamických účinků ribavirinu u pacientů s spinocelulárním karcinomem mandlí a/nebo spodiny jazyka

Lidský papilomavirus (HPV-16) je důležitým faktorem ve vývoji mnoha rakovin skvamózních buněk mandlí a/nebo spodiny jazyka. Ačkoli se nepředpokládá, že by HPV-16 sám o sobě způsoboval rakovinu, zdá se, že u mnoha pacientů přispívá k rozvoji rakoviny mandlí a/nebo spodiny jazyka. Je pravděpodobné, že léčba mnoha pacientů s rakovinou mandlí a/nebo spodiny jazyka by se mohla zlepšit, pokud by byla vyvinuta účinná terapie pro kontrolu HPV-16. Výzkumníci v této studii chtějí zjistit, zda ribavirin vykazuje známky aktivity proti HPV-16.

Ribavirin je pilulková terapie, která je schválena Food and Drug Administration (FDA) jako součást standardní léčby hepatitidy C. Laboratorní experimenty naznačují, že ribavirin může být také užitečný při léčbě rakoviny hlavy a krku. Ribavirin však dosud nebyl testován proti rakovině hlavy a krku u pacientů. Účelem této studie je zjistit účinky ribavirinu na spinocelulární karcinom mandlí a základny jazyka u pacientů.

Hlavním účelem této studie je zjistit, zda ribavirin mění expresi určitých proteinů souvisejících s infekcí HPV v nádoru. Studie také zjistí, zda ribavirin mění vzhled nádoru při PET/CT vyšetření (pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Předchozí diagnostická chirurgická biopsie nebo biopsie jádrové jehly s potvrzením mandlí a/nebo spodiny spinocelulárního karcinomu jazyka, který je pozitivní na expresi p16 a fosforylovaného eIF4E, jak stanovilo oddělení patologie MSKCC. Biopsie může být buď ze základny mandlí jazyka a/nebo postiženého krčního uzlu. Z počáteční diagnostické biopsie musí být k dispozici 2 neobarvená sklíčka a/nebo tkáňový blok
  • Pozitivní exprese p16 a fosforylovaného eIF4E je definována jako >=30 % nádorových buněk s cytologickým a/nebo jaderným barvením
  • Věk ≥ 18 a ≤ 65 let
  • Stav výkonu Karnofsky ≥ 80
  • Přiměřená funkce orgánů takto:

Přiměřená rezerva kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, krevní destičky ≥ 160 x 109/l, hemoglobin ≥ 12 g/dl Játra: celkový bilirubin v rozmezí 1,5 x horní hranice normy (ULN); alkalická fosfatáza (AP), aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) ≤ 2,5 X ULN (Pacienti s Gilbertovým syndromem jako příčinou hyperbilirubinémie mohou být způsobilí, pokud celkový bilirubin ≤ 2,5 X UNL) Renální: Sérový kreatinin 1 mg/3 mg/3 mg dl. Pacienti se sérovým kreatininem > 1,3 mg/dl mohou být způsobilí, pokud clearance kreatininu (CrCl) ≥ 55 ml/min na základě standardního vzorce Cockroft a Gault.

  • Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 14 dnů od léčby. Pacientky musí souhlasit s používáním spolehlivé metody antikoncepce během a 6 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
  • Schopnost polykat perorální léky.
  • Pacienti bez chirurgického zákroku: Pokud je plánována primární radiační +/- chemoterapie (souběžná nebo sekvenční), pacienti musí souhlasit s tím, že po dokončení léčby ribavirinem podstoupí výzkumnou biopsii.

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí chemoterapie nebo ozařování rakoviny mandlí nebo spodiny jazyka
  • Více než 10 balíčků užívání tabáku
  • Anamnéza hemolytické anémie nebo talasémie
  • Aktivní infekce nebo závažný základní zdravotní stav, který by narušil schopnost pacienta přijímat protokolární léčbu.
  • Současná terapeutická antikoagulace s Coumadinem (warfarin)
  • Současná nebo předchozí léčba ribavirinem
  • Známá aktivní hepatitida B nebo C
  • Jakákoli předchozí zdokumentovaná anamnéza tranzitorní ischemické ataky (TIA) nebo cerebrovaskulární příhody (CVA)
  • New York Heart Association (NYHA) II. nebo vyšší městnavé srdeční selhání
  • Klinicky významné onemocnění periferních cév
  • Anamnéza nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu (IM) během posledních 3 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ribavirin
Půjde o jednoinstituční nerandomizovanou studii pro pacienty s rakovinou mandlí a/nebo spodiny jazyka. Toto je pilotní studie k získání farmakodynamických údajů týkajících se účinků ribavirinu na rakovinu dlaždicových buněk mandlí.
Klinickou intervencí v této studii je terapie ribavirinem po dobu přibližně 14 dnů. Ribavirin 800 mg/den se podává v rozdělených dávkách, 400 mg PO qAM a 400 mg PO qPM.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Chcete-li zjistit, zda ribavirinová terapie po dobu 2 týdnů snižuje expresi nádoru
Časové okno: 2 týdny
fosforylovaného eIF4E u pacientů s tonsilárním spinocelulárním karcinomem.
2 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
prozkoumat farmakodynamické účinky ribavirinu
Časové okno: před ošetřením a po ošetření
na molekulách, které mohou být regulovány přímo nebo nepřímo eIF4E (např. p16, p21, EGFR, p53). Imunohistochemie bude provedena na vzorcích Patologie (např. diagnostická biopsie), stejně jako na vzorcích chirurgické patologie po léčbě (např. definitivní operace), k popisu účinků léčby ribavirinem na expresi fosforylovaného eIF4E.
před ošetřením a po ošetření
Prozkoumat, zda Ribavirin snižuje expresi HPV-16 onkoproteinů E6 a E7
Časové okno: Ve vzorcích nádorů před a po léčbě
Patologické vzorky (např. diagnostická biopsie), stejně jako na vzorcích chirurgické patologie po léčbě (např. definitivní operace)
Ve vzorcích nádorů před a po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David Pfisher, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. prosince 2010

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. prosince 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. prosince 2010

První zveřejněno (Odhadovaný)

31. prosince 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. září 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 10-218

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .