Ustekinumab pro léčbu pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (TOPAS)
UsTekinumab pro léčbu pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (TOPAS) – 28týdenní, prospektivní, otevřená studie prokazující koncept
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 12203
- Department of Rheumatology, Charité - Campus Benjamin Franklin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let.
- Definitivní diagnóza AS podle modifikovaných newyorských kritérií.
- Anamnéza nedostatečné odpovědi na ≥2 NSAID užívaná každé po dobu nejméně 2 týdnů nebo intolerance/kontraindikace NSAID.
- Aktivní onemocnění definované hodnotou BASDAI ≥4 při screeningu navzdory současné léčbě NSAID nebo bez NSAID v případě intolerance/kontraindikace.
- Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas a splnit požadavky protokolu studie.
- Pokud žena: buď není v plodném věku (v menopauze od 1 roku nebo je chirurgicky sterilní), nebo je ochotná a schopná používat spolehlivou metodu antikoncepce.
- Pokud je muž: buď není v plodném věku (chirurgicky sterilizovaný, např. vasektomie) nebo je ochoten a schopen praktikovat spolehlivou metodu antikoncepce.
- Pokud užíváte NSAID: dávka musí být stabilní alespoň 2 týdny před výchozí hodnotou.
- Pokud užíváte perorální steroidy: dávka nesmí překročit 10 mg (ekvivalent prednisolonu) denně a musí být stabilní alespoň 4 týdny před výchozí hodnotou.
- Pokud jste na methotrexátu: dávka nesmí překročit 25 mg týdně a musí být stabilní alespoň 4 týdny před výchozí hodnotou, musí být stabilní po dobu 4 týdnů před výchozí hodnotou.
- Pokud užíváte analgetika: dávka musí být stabilní alespoň 2 týdny před výchozí hodnotou.
Kritéria vyloučení:
- Žena je těhotná nebo kojící.
- Pacienti s jiným chronickým zánětlivým onemocněním kloubů nebo systémovým autoimunitním onemocněním.
- Anamnéza nedostatečné odpovědi na předchozí terapii protinádorovým nekrotizujícím faktorem (TNF) α.
- Předchozí léčba jinými biologickými látkami než blokátory TNFα.
- Léčba jakýmkoli jiným hodnoceným lékem do 4 týdnů od 5 poločasu léku (podle toho, co je delší) před výchozí hodnotou.
- Léčby chorobu modifikujícími antirevmatickými léky (DMARD) jinými než metotrexát během 4 týdnů před screeningem (8 týdnů u leflunomidu nebo 4 týdny se standardním vymýváním cholestyraminu).
- Léčba intravenózními, intramuskulárními nebo intraartikulárními/periartikulárními steroidy během 4 týdnů před screeningem.
- Jakákoli aktivní současná infekce, anamnéza rekurentní klinicky významné infekce, infekce vyžadující léčbu antibiotiky během 4 týdnů před výchozí hodnotou.
- Současné klinické známky a symptomy svědčící pro tuberkulózu.
- Pozitivní test uvolňování interferonu gama (IGRA) při screeningu a/nebo abnormální rentgen hrudníku (provedený při screeningu nebo do 3 měsíců před screeningem) svědčící pro minulou nebo současnou tuberkulózu (pozitivní rentgen). Po zahájení standardní profylaktické antimykobakteriální léčby se studie mohou zúčastnit pacienti s pozitivním testem IGRA, ale negativním RTG hrudníku a bez klinických příznaků svědčících pro tuberkulózu.
- Chronická infekce hepatitidou B nebo C, anamnéza infekce virem lidské imunodeficience.
- Primární nebo sekundární imunodeficience.
- Aktuální malignity nebo anamnéza malignit s kurativní léčbou během 5 let před screeningem, kromě úspěšně léčeného nemetastatického spinocelulárního nebo bazaliomu nebo karcinomu in situ děložního čípku.
- Důkazy o závažných nekontrolovaných gastrointestinálních, jaterních, ledvinových, plicních, kardiovaskulárních, nervových nebo endokrinních poruchách.
- Jakékoli další podmínky, které podle názoru zkoušejícího činí pacienta nevhodným pro účast v aktuální studii.
- Pacienti s anamnézou závažného psychiatrického onemocnění, které by mohlo narušit pacientovu schopnost porozumět požadavkům studie a hodnocení.
- Diagnóza fibromyalgie.
- Zneužívání alkoholu nebo nelegální konzumace drog za posledních 12 měsíců.
- Očkování živou vakcínou do 12 týdnů před výchozím stavem.
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku studovaného léku.
- Klinicky významné laboratorní abnormality
- Pacienti, kteří jsou institucionalizováni na základě regulačního nebo právního řádu.
- Pacienti s kontraindikacemi pro zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ustekinumab
Ustekinumab 90 mg subkutánně v týdnu 0, 4 a 16
|
Ustekinumab 90 mg podaný subkutánně v týdnech 0, 4 a 16
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď Mezinárodní společnosti pro hodnocení spondyloartrózy (ASAS)40
Časové okno: týden 24
|
Procento pacientů, kteří dosáhli odpovědi ASAS40 definované jako zlepšení o ≥ 40 % a ≥ 2 body v alespoň 3 ze čtyř následujících domén (a žádné zhoršení ve zbývající doméně):
|
týden 24
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď Mezinárodní společnosti pro hodnocení spondyloartrózy (ASAS)20 ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
|
Procento pacientů, kteří dosáhli odpovědi ASAS20 definované jako zlepšení o ≥ 20 % a ≥ 1 bod v alespoň 3 ze čtyř následujících domén (a žádné zhoršení o ≥ 20 % a ≥ 1 bod ve zbývající doméně):
|
24. týden
|
|
Klinicky významné zlepšení skóre aktivity ankylozující spondylitidy (ASDAS).
Časové okno: 24. týden
|
Procento pacientů, kteří dosáhli klinicky významného zlepšení ASDAS (≥1,1) v týdnu 24
|
24. týden
|
|
Částečná remise The Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS).
Časové okno: 24. týden
|
Procento pacientů, kteří dosáhli parciální remise podle definice ASAS ve 24. týdnu
|
24. týden
|
|
Významné zlepšení skóre aktivity ankylozující spondylitidy (ASDAS).
Časové okno: 24. týden
|
Procento pacientů, kteří dosáhli velkého zlepšení ASDAS (≥2,0) v týdnu 24
|
24. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky jako míra bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: 28. týden
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky jako míra bezpečnosti a snášenlivosti do 28. týdne
|
28. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joachim Sieper, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TOPAS (Jiný identifikátor: Company Internal)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .