Stress Echocardiography and Heart Computed Tomography (CT) Scan in Emergency Department Patients With Chest Pain
A Randomized Trial Comparing Coronary CT Angiography and Stress Echocardiography for Evaluation of Low-to-Intermediate Risk Emergency Department Chest Pain Patients
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10462
- Montefiore Medical Center - Weiler / Einstein Division
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Presentation to the Emergency Department with chest pain
- Low-to-intermediate risk of coronary disease per Diamond-Forrester criteria
- Free of known coronary artery disease
Exclusion Criteria:
- Inability to undergo both stress echo or coronary CT for any reason
- Contraindication to intravenous iodinated contrast
- Dysrhythmia precluding EKG gating
- Heart rate greater than 60 with contraindication to beta blockers
- Administration of beta blockers within the last 12 hours
- Known severe cardiac valvular disease or pulmonary hypertension
- Stress echocardiography, coronary CT or catheterization within the last 6 months
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Initial Stress Echocardiography
|
Stress echocardiography will be performed once.
Treadmill stress is default.
Patients that cannot exercise will receive dobutamine stress with or without atropine.
Definity intravenous contrast will be given when needed.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Initial Coronary CT Angiography
|
64-detector, resting EKG-gated coronary CT angiography will be performed once.
Patients with elevated heart rates will be given oral and/or intravenous metoprolol.
Prospective gating with reduced tube current will be default.
Retrospective gating with tube current modulation will be used in patients with higher heart rates.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hospital admission
Časové okno: 30 days
|
30 days
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
Emergency Department length of stay
Časové okno: 30 days
|
30 days
|
|
Estimated cost of initial care
Časové okno: 30 days
|
30 days
|
|
Repeat visits to the Emergency Department
Časové okno: 30 days and 1 year
|
30 days and 1 year
|
|
Death
Časové okno: 30 days and 1 year
|
30 days and 1 year
|
|
Non-fatal myocardial infarction
Časové okno: 30 days and 1 year
|
30 days and 1 year
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey M Levsky, MD, PhD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Levsky JM, Haramati LB, Taub CC, Spevack DM, Menegus MA, Travin MI, Vega S, Lerer R, Brown-Manhertz D, Hirschhorn E, Tobin JN, Garcia MJ. Rationale and design of a randomized trial comparing initial stress echocardiography versus coronary CT angiography in low-to-intermediate risk emergency department patients with chest pain. Echocardiography. 2014 Jul;31(6):744-50. doi: 10.1111/echo.12464. Epub 2013 Dec 23.
- Levsky JM, Haramati LB, Spevack DM, Menegus MA, Chen T, Mizrachi S, Brown-Manhertz D, Selesny S, Lerer R, White DJ, Tobin JN, Taub CC, Garcia MJ. Coronary Computed Tomography Angiography Versus Stress Echocardiography in Acute Chest Pain: A Randomized Controlled Trial. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Sep;11(9):1288-1297. doi: 10.1016/j.jcmg.2018.03.024. Epub 2018 Jun 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Atributy nemoci
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Mimořádné události
- Bolest na hrudi
- Angina pectoris
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Adrenergní agonisté
- Kardiotonické látky
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Agonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Dobutamin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MMC-11-03-107
- 11SDG7380006 (Jiné číslo grantu/financování: American Heart Association National Center)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .