Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Opakovaná superselektivní intraarteriální cerebrální infuze bevacizumabu plus karboplatina k léčbě relapsu/refrakterního GBM a anaplastického astrocytomu

28. května 2026 aktualizováno: John Boockvar, MD Zucker SOM @Hofstra/Northwell, Northwell Health

Fáze I/II studie opakované superselektivní intraarteriální mozkové infuze bevacizumabu plus karboplatiny k léčbě relapsu/refrakterního multiformního glioblastomu a anaplastického astrocytomu

Maligní mozkové nádory vysokého stupně, multiformní glioblastom (GBM) a anaplastický astrocytom (AA), tvoří většinu všech primárních mozkových nádorů u dospělých. Tato skupina nádorů také vykazuje nejagresivnější chování, což má za následek medián celkového přežití pouze 9-12 měsíců pro GBM a 3-4 roky pro AA. Počáteční terapie sestává buď z chirurgické resekce, zevního ozáření nebo obou. U všech pacientů dochází po terapii první linie k recidivě, takže zlepšení v první linii i záchranné terapii je zásadní pro zvýšení kvality života a prodloužení přežití. Není známo, zda v současnosti používané intravenózní (IV) terapie dokonce procházejí hematoencefalickou bariérou (BBB). Vyšetřovatelé v předchozí studii fáze I prokázali, že jediná superselektivní intraarteriální cerebrální infuze (SIACI) bevacizumabu (až 15 mg/kg) je bezpečná a účinná při léčbě recidivujícího GBM. Tato klinická výzkumná studie fáze I/II je proto rozšířením této studie v tom, že se výzkumníci snaží otestovat hypotézu, že opakované podávání intraarteriálního bevacizumabu je bezpečné a účinné při léčbě recidivujícího maligního gliomu. Kromě toho budou vyšetřovatelé analyzovat, zda kombinace s IA Carboplatin dále zlepší odpověď na léčbu. Dosažením cílů této studie výzkumníci také určí, zda by měla být IV terapie Bevacizumabem s IV Carboplatinou kombinována s opakovaným vybraným intraarteriálním Bevacizumabem plus Carboplatin, aby se zlepšilo celkové přežití bez progrese. Vyšetřovatelé očekávají, že tento projekt poskytne důležité informace týkající se užitečnosti opakované léčby bevacizumabem SIACI u maligního gliomu a může v blízké budoucnosti změnit způsob, jakým jsou tyto léky podávány pacientům zkoušejícím.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

54

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10075
        • Lenox Hill Brain Tumor Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší.
  • Dokumentovaná histologická diagnóza relabujícího nebo refrakterního multiformního glioblastomu (GBM), anaplastického astrocytomu (AA) nebo anaplastického smíšeného oligoastrocytomu (AOA).
  • Recidiva ohraničeného tumoru s největším průměrem menším než 3,5 cm
  • Pacienti s histologicky potvrzeným relapsem nádoru mozku nízkého stupně se zvětšujícím se nádorem na MRI budou hodnoceni pouze z hlediska toxicity.
  • Pacienti musí mít alespoň jedno potvrzené a hodnotitelné místo nádoru.
  • Pacienti musí mít výkonnostní stav podle Karnofského 70 % (nebo ekvivalentní úroveň ECOG 0-2)
  • Pacientky musí souhlasit s používáním lékařsky účinné metody antikoncepce během léčby a po dobu tří měsíců po jejím ukončení.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  • Pacienti s významnými interkurentními zdravotními nebo psychiatrickými stavy, které by je vystavily zvýšenému riziku nebo ovlivnily jejich schopnost přijímat nebo dodržovat léčbu nebo klinické sledování po léčbě.
  • Nízká GFR nebo anamnéza hepatorenálního syndromu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno 2
Lék: bevacizumab a karboplatina

Den 0: Intraarteriální jednorázová dávka bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatina (150 mg/m2) po mannitolu k otevření hematoencefalické bariéry

Den 28: Intravenózní bevacizumab (10 mg/kg) plus karboplatina (AUG5) poté každé dva týdny až do progrese onemocnění na MRI skenu.

Pokud dojde k progresi, opakujte intraarteriální jednorázovou dávku bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatinu (150 mg/m2) do oblasti progrese a počkejte 28 dní a poté znovu zapněte intravenózní bevacizumab (10 mg/kg) plus karboplatinu (AUG5) každé dva týdny, dokud progrese na MRI vyšetření.

Opakujte cyklus

Den 0: Intraarteriální jednorázová dávka bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatina (150 mg/m2) po mannitolu k otevření hematoencefalické bariéry

Den 28: Žádná léčba bevacizumabem plus karboplatinou jednou za dva týdny

Pokud MRI prokáže progresi, opakujte intraarteriální jednorázovou dávku bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatinu (150 mg/m2) do oblasti progrese Opakujte cyklus

Experimentální: Rameno 1
Lék: bevacizumab a karboplatina

Den 0: Intraarteriální jednorázová dávka bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatina (150 mg/m2) po mannitolu k otevření hematoencefalické bariéry

Den 28: Intravenózní bevacizumab (10 mg/kg) plus karboplatina (AUG5) poté každé dva týdny až do progrese onemocnění na MRI skenu.

Pokud dojde k progresi, opakujte intraarteriální jednorázovou dávku bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatinu (150 mg/m2) do oblasti progrese a počkejte 28 dní a poté znovu zapněte intravenózní bevacizumab (10 mg/kg) plus karboplatinu (AUG5) každé dva týdny, dokud progrese na MRI vyšetření.

Opakujte cyklus

Den 0: Intraarteriální jednorázová dávka bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatina (150 mg/m2) po mannitolu k otevření hematoencefalické bariéry

Den 28: Žádná léčba bevacizumabem plus karboplatinou jednou za dva týdny

Pokud MRI prokáže progresi, opakujte intraarteriální jednorázovou dávku bevacizumabu (15 mg/kg) plus intraarteriální karboplatinu (150 mg/m2) do oblasti progrese Opakujte cyklus

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Složená celková míra odezvy
Časové okno: 6 měsíců
Bude zkoumána složená celková míra odezvy (CORR). Celkový podíl odezvy spolu s 95% intervalem spolehlivosti bude odhadnut pomocí binomických proporcí.
6 měsíců
Šestiměsíční přežití bez progrese (PFS) a celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky
PFS bude měřeno od data první dávky SIACI Bevacizumab plus Carboplatina do data progrese. OS se bude měřit od data první dávky SIACI Bevacizumab plus Carboplatin do data úmrtí.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost opakovaného SIACI manitolu, bevacizumabu a karboplatiny v dávce 15 mg/kg a 150 mg/m2.
Časové okno: 1 měsíc
Popisná frekvence subjektů zažívajících toxicitu bude také uvedena do tabulky. Toxicita bude hodnocena a klasifikována podle NCI Common Toxicity Criteria, verze 3.0.
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John Boockvar, MD, Lenox Hill Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2011

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. června 2011

První zveřejněno (Odhadovaný)

1. července 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1012011410

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .