Bezpečnost a účinnost týdenního perorálního cyklického antibiotického programu v prevenci infekcí močových cest na neurologickém močovém měchýři (PACHIU)
Randomizovaná, multicentrická, paralelní skupinová studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti týdenního programu perorálních cyklických antibiotik v prevenci infekcí močových cest na neurologickém močovém měchýři
Symptomatické infekce močových cest (UTI) jsou jednou z hlavních příčin morbidity a hlavní příčinou opětovné hospitalizace u subjektů s neurogenním měchýřem. Dlouhodobá léčba antibiotiky zvyšuje riziko multirezistentních bakteriálních infekcí, aniž by se snížil počet symptomatických infekcí močových cest. Naše nesrovnávací předběžná studie ukázala, že týdenní perorální cyklický antibiotický program (jednorázová, týdenní dávka antibiotika X v sudé týdny a antibiotika Y v lichých týdnech) zřejmě drasticky snižuje jak počet symptomatických infekcí močových cest, tak počet hospitalizací u pacientů. s neurogenním měchýřem, bez ovlivnění bakteriální ekologie.
Cílem této studie je ověřit tuto předběžnou práci rozsáhlou randomizovanou multicentrickou studií s paralelními skupinami.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Garches, Francie, 92380
- University Hospital, Raymond Poincaré / APHP
-
Nantes, Francie, 44000
- University Hospital, St Jacques / NANTES
-
Rennes, Francie, 35000
- University Hospital, Pontchaillou / RENNES
-
Tours, Francie, 37000
- University Hospital, Bretonneau / TOURS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- subjekt starší 18 let
- s neurogenním měchýřem s automatickým katetrem a farmakologickým odpojením detruzoru
- mající alespoň 4 symptomatické infekce močových cest ročně s bakteriální citlivostí na vybraná antibiotika
- dát plný souhlas s účastí ve studii
- být příjemcem dávek sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- známá alergie nebo přecitlivělost na užitečná antibiotika (na která jsou bakterie nebo bakterie citlivé) nebo na některou z jejich složek
- další kontraindikace při podávání užitečných antibiotik
- objemový průtok moči >500 ml během automatického katetru
- jiný způsob odvodnění moči než automatický katétr
- výskyt kamenů v močových cestách
- infekce způsobená endomočovým materiálem (močová protéza, ureterální stent)
- clearance kreatininu <60 ml/min
- pacient pod opatrovnictvím
- ženy, které jsou těhotné, kojící nebo které mohou otěhotnět
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Týdenní program perorálních cyklických antibiotik
|
Týdenní perorální cyklický antibiotický program sestával ze střídavého podávání antibiotika jednou týdně.
Mezi antibiotika, která byla vybrána (účinná na infekci močových cest, dobře tolerovaná, nízký selekční tlak), patřila: Amoxicilin 6000 mg, Amoxicilin/kyselina klavulanová 3000 mg, Cefixim 400 mg, Fosfomycin trometamol 6000 mg, Trimethoprim/sulfamethoxazol mg 244 mg.
Během týdne A dostal pacient jedno antibiotikum (A) a následující týden B dostal pacient další antibiotikum (B).
Pro každého pacienta byla specificky zvolena antibiotika podle výsledků kultivace moči.
|
|
Žádný zásah: Klasická péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet symptomatických UTI
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Symptomatické infekce močových cest jsou definovány přítomností infekce nebo reinfekce stejnou bakterií v kombinaci s přítomností určitých klinických příznaků infekce (autonomní hyperreflexivita, spasticita, prosakování, kontraktury, pyurie, horečka, třesavka).
|
Během 6měsíčního sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet horečnatých infekcí močových cest
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Počet horečnatých infekcí močových cest
|
Během 6měsíčního sledování
|
|
Počet hospitalizací
Časové okno: Během 6měsíčního sledování.
|
Počet hospitalizací
|
Během 6měsíčního sledování.
|
|
Délka hospitalizací souvisejících s UTI
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Délka hospitalizací souvisejících s UTI
|
Během 6měsíčního sledování
|
|
Úroveň tolerance k týdennímu perorálnímu cyklickému antibiotickému programu, měřená případnými nežádoucími účinky antibiotik
Časové okno: Během 6měsíčního sledování.
|
Úroveň tolerance k týdennímu perorálnímu cyklickému antibiotickému programu, měřená případnými nežádoucími účinky antibiotik
|
Během 6měsíčního sledování.
|
|
Globální spotřeba antibiotik.
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Globální spotřeba antibiotik.
|
Během 6měsíčního sledování
|
|
Počet negativních kultivací moči
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Počet negativních kultivací moči
|
Během 6měsíčního sledování
|
|
Výskyt multirezistentních bakterií v moči (kultury), trávicích bakterií (anální výtěry), orofarynxových bakterií (nosní výtěry) a semikvantitativní výzkum multirezistentních bakterií ve stolici.
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Výskyt multirezistentních bakterií v moči (kultury), trávicích bakterií (anální výtěry), orofarynxových bakterií (nosní výtěry) a semikvantitativní výzkum multirezistentních bakterií ve stolici.
|
Během 6měsíčního sledování
|
|
kvalitu života
Časové okno: Během 6měsíčního sledování
|
Stupnice pro měření kvality života.
|
Během 6měsíčního sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Louis BERNARD, MD-PhD, University Hospital, Tours
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Infekce
- Onemocnění močového měchýře
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Infekce močového ústrojí
- Močový měchýř, Neurogenní
- Antiinfekční látky
- Antibakteriální látky
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PHRI06-LB/PACHIU
- 2010-021241-44 (Číslo EudraCT)
- A101183-72 (Jiný identifikátor: Afssaps)
- 2010-R31 (Jiný identifikátor: CPP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .