Účinek intermitentního rifampicinu na raltegravir (RIFRAL)
Jednoramenná, třífázová studie ke stanovení účinku přerušovaného dávkování rifampicinu na farmakokinetiku raltegraviru u zdravých dobrovolníků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je optimalizovat dávkování raltegraviru při intermitentním podávání s rifampicinem. Současné podávání rifampicinu a antiretrovirotik (ARV) je komplikované a problematické kvůli silné indukci metabolismu rifampicinem. Rifampicin indukuje enzymy cytochromu P450 (CYP), což vede ke snížení plazmatických koncentrací dvou skupin ARV, inhibitorů proteázy (PI) a nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy (NNRTI). Tato farmakokinetická interakce vylučuje použití PI a vážně snižuje účinnost NNRTI, nevirapinu, protože potenciálně vede ke ztrátě antivirové aktivity v důsledku subterapeutických koncentrací, což také povede k antiretrovirové rezistenci.
Rifampicin také indukuje enzymy fáze II včetně UDP-glukuronosyl transferázy. Inhibitor HIV integrázy, raltegravir, je primárně metabolizován UGT1A1, a proto existuje možnost farmakokinetické lékové interakce s rifampicinem. Ve skutečnosti předchozí studie prokázaly snížení AUC, CMAX a C12 raltegraviru při současném podávání s rifampicinem denně. Během přímo pozorované terapie (DOTs) pro TBC je rifampicin často podáván přerušovaně (např. 3krát týdně). Ačkoli několik studií zkoumalo interakci mezi raltegravirem a denním rifampicinem, v současné době nejsou k dispozici žádné údaje týkající se farmakokinetiky raltegraviru, když je rifampicin souběžně podáván intermitentně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Liverpool, Spojené království, L7 8XP
- Royal Liverpool & Broadgreen Univeristy Hospitals NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas před účastí na jakýchkoliv screeningových postupech a musí být ochoten splnit všechny požadavky studie.
- ≥ 18 let
- Mužské nebo ženské subjekty
- Žena může být způsobilá vstoupit a zúčastnit se studie, pokud:
- Neplodný potenciál definovaný jako éterový postmenopauzální (12 měsíců spontánní amenorea a ≥ 45 let věku) nebo fyzicky neschopný otěhotnět s dokumentovanou tubární ligací, hysterektomií nebo bilaterální ooforektomií nebo
- je v plodném věku s negativním těhotenským testem při screeningu a souhlasí s použitím jedné z následujících metod antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění
- Úplná abstinence od pohlavního styku od 2 týdnů před podáním IP, v průběhu studie a po dobu alespoň 4 týdnů po vysazení veškeré studijní medikace
- Metoda dvojité bariéry (mužský kondom/spermicid, mužský kondom/bránice, diafragma/spermicid)
- Jakékoli nitroděložní tělísko (IUD) s publikovanými údaji ukazujícími, že očekávaná míra selhání je < 1 % ročně
- Jakákoli jiná metoda s publikovanými údaji ukazujícími, že očekávaná míra selhání je < 1 % ZA ROK
- Hormonální antikoncepce plus bariérová metoda. Hormonální antikoncepce samotná nebude považována za adekvátní pro zařazení do této studie nebo pro účast v této studii, protože jedním ze studovaných léků je rifampicin.
Všem subjektům účastnícím se studie bude poskytnuta rada ohledně bezpečnějších sexuálních praktik včetně použití účinných bariérových metod (např. mužský kondom)
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli významný akutní nebo chronický zdravotní stav
- Těhotné nebo kojící ženy
- Ženy v plodném věku, pokud neužívají nehormonální antikoncepci
- Muži, kteří nepoužívají antikoncepci
- Důkaz orgánové dysfunkce nebo jakékoli klinicky významné odchylky od normálu během screeningu, včetně laboratorních stanovení, jako jsou abnormální LFT
- Pozitivní krevní screening na protilátky HIV-1 a 2
- Pozitivní krevní test na protilátky proti hepatitidě B nebo C
- Pozitivní obrazovka IGRA pro TB
- Současné nebo nedávné (do 3 měsíců) gastrointestinální onemocnění
- Klinicky relevantní užívání alkoholu nebo drog nebo užívání alkoholu nebo drog v anamnéze, které bude bránit dodržování léčby, následných postupů nebo hodnocení nežádoucích účinků
- Použití inhibitorů protonové pumpy
- Expozice jakémukoli zkoumanému léku nebo placebu během 4 týdnů po první dávce studovaného léku
- Konzumace grapefruitu a sevillských pomerančů nebo produktů obsahujících grapefruit nebo sevillské pomeranče během 1 týdne od prvního studovaného léku a po dobu trvání studie
- Užívání jakýchkoli jiných léků, včetně volně prodejných léků a rostlinných přípravků, během 2 týdnů před první dávkou studovaného léku
- Předchozí alergie na kteroukoli ze složek léčiv v této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna plochy raltegraviru pod křivkou (AUC) 0-12h
Časové okno: Den 28 a den 33
|
Den 28 a den 33
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 40 dní (až + 7 dní)
|
40 dní (až + 7 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saye Khoo, University of Liverpool
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antibakteriální látky
- Leprostatická činidla
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C8
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C19
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C9
- Raltegravir draselný
- Rifampin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UoL000643
- 2010-021461-73 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .