Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

DEFLECT I: Zkouška embolické deformace srdce Keystone

24. srpna 2020 aktualizováno: Keystone Heart

Prospektivní studie proveditelnosti jedné paže k vyhodnocení bezpečnosti a výkonu zařízení Keystone Heart embolic defflection Device u pacientů podstupujících transkatétrovou náhradu aortální chlopně (TAVR)

Toto je výzkumná studie využívající zařízení Keystone Heart Embolic Deflection Device a zahrnující pacienty s aortální stenózou (onemocněním aortální chlopně), kteří mají být léčeni transkatétrovou náhradou aortální chlopně (TAVR).

Postup TAVR spočívá v nahrazení nemocné aortální chlopně novou umělou chlopní. Nová chlopeň se umístí na místo pomocí dlouhé tenké hadičky zvané katétr, která se zavede do malého řezu (řezu) v tříslech pacienta a protáhne se jeho tepnami až k srdci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je výzkumná studie využívající zařízení Keystone Heart Embolic Deflection Device a zahrnující pacienty s aortální stenózou (onemocněním aortální chlopně), kteří mají být léčeni transkatétrovou náhradou aortální chlopně (TAVR).

Postup TAVR spočívá v nahrazení nemocné aortální chlopně novou umělou chlopní. Nová chlopeň se umístí na místo pomocí dlouhé tenké hadičky zvané katétr, která se zavede do malého řezu (řezu) v tříslech pacienta a protáhne se jeho tepnami až k srdci.

Během procedury TAVR existuje riziko, že by se abnormální částice (nazývaná embolie) mohla odlomit z tepen a cestovat do mozku. Embolie může být tvořena shluky krve (sraženiny), vzduchem, částí vaší tělesné tkáně nebo částí lékařského zařízení. Pokud by se embolie zanesla krví do mozku, mohla by způsobit mrtvici nebo jiné neurologické (mozkové) problémy. K mozkové mrtvici dochází, když je zablokován průtok krve do části mozku, což způsobí odumírání mozkových buněk.

Zařízení Keystone Heart Embolic Deflection Device bylo vyvinuto, aby zabránilo embolii dostat se do mozku a způsobit mrtvici nebo jiné poškození mozku. Zařízení je drátěný síťový filtr, který pokrývá cévy, které přivádějí krev do mozku, a odvrací jakékoli krevní sraženiny nebo jiné materiály pryč z mozku pacienta a směrem k dolní části těla, kde je méně pravděpodobné, že způsobí poškození.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

37

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient musí být starší 18 let.
  2. Pacient splňuje indikace pro výkon TAVR.
  3. Pacient je ochoten dodržovat protokolem specifikovaná následná hodnocení.
  4. Pacient nebo zákonně zmocněný zástupce byl informován o povaze studie, souhlasí s jejími ustanoveními a poskytl písemný informovaný souhlas schválený příslušnou lékařskou etickou komisí nebo institucionálním kontrolním výborem.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti podstupující TAVR transaxilární, subklaviální nebo přímou aortální cestou
  2. Těhotné nebo kojící subjekty a osoby, které plánují těhotenství v období do 1 roku po postupu indexu. U žen ve fertilním věku musí být proveden negativní těhotenský test do 7 dnů před indexační procedurou podle standardního testu na místě.
  3. Pacienti se známou diagnózou akutního infarktu myokardu (AMI) během 72 hodin před indexační procedurou (podle definice) nebo AMI >72 hodin před indexovou procedurou, u kterých se kreatinkináza a kreatinkináza nevrátily do normálních limitů v daném čase postupu.
  4. Pacienti, kteří v současnosti pociťují klinické příznaky odpovídající nově vzniklému AIM, jako je prodloužená bolest na hrudi nereagující na nitráty.
  5. Pacienti s poruchou funkce ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace [odhadovaná rychlost glomerulární filtrace] <30, vypočtená ze sérového kreatininu podle Cockcroft-Gaultova vzorce)
  6. Pacienti s počtem krevních destiček < 100 000 buněk/mm³ nebo > 700 000 buněk/mm³ nebo bílých krvinek < 3000 buněk/mm³ během 7 dnů před indexační procedurou.
  7. Pacienti s anamnézou krvácivé diatézy nebo koagulopatie nebo pacienti, u kterých je kontraindikována antiagregační a/nebo antikoagulační léčba, nebo kteří odmítají transfuzi.
  8. Pacienti, kteří podstoupili transplantaci jakéhokoli orgánu nebo jsou na čekací listině pro jakoukoli transplantaci orgánu.
  9. Pacienti se známým jiným zdravotním onemocněním nebo známou anamnézou zneužívání návykových látek, které může způsobit nedodržování protokolu, zmást interpretaci údajů nebo je spojeno s očekávanou délkou života kratší než jeden rok.
  10. Pacienti se známou přecitlivělostí nebo kontraindikací na aspirin, heparin/bivalirudin, klopidogrel/tiklopidin, nitinol, slitinu nerezové oceli a/nebo citlivost na kontrast, kterou nelze adekvátně předléčit.
  11. Pacienti s anamnézou cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky (TIA) během předchozích 6 měsíců.
  12. Pacienti s aktivním peptickým vředem nebo s anamnézou krvácení do horní části gastrointestinálního traktu (GI) během předchozích 6 měsíců.
  13. Pacienti s kardiogenním šokem.
  14. Pacienti s těžkým onemocněním periferních tepen, které vylučuje 9 cévní přístup podle francouzského pouzdra.
  15. Pacienti s dokumentovaným drobivým nebo pohyblivým aterosklerotickým plátem v oblouku aorty.
  16. Pacienti s kontraindikací k MRI mozku.
  17. Pacienti, kteří mají během období studie plánovanou léčbu jakýmkoli jiným hodnoceným zařízením nebo postupem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Keystone Heart Embolic Deflection Device
Výměna chráněné transkatétrové aortální chlopně
Keystone Heart Embolic Deflection Device se používá v aortálním oblouku k vychýlení a redukci embolického materiálu (trombu/trombu) do cerebrálních/karotických tepen během endovaskulárních procedur.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů, u kterých bylo zařízení zpřístupněno, nasazeno a umístěno v oblouku aorty (výkon zařízení)
Časové okno: Během procedury
Schopnost zařízení zpřístupnit a rozvinout v oblouku aorty a umístit zařízení tak, aby pokrylo všechny tři cévy.
Během procedury
Počet závažných nežádoucích příhod souvisejících s vyšetřovacím zařízením a postupem
Časové okno: 30 dní sledování
Výskyt závažných nežádoucích příhod souvisejících se zkoumaným zařízením a vyšetřovacím postupem
30 dní sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael Mullen, Md., The Heart Hospital, London, UK

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2013

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. září 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. října 2011

První zveřejněno (ODHAD)

7. října 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • DEFLECT I

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .