Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Individuální stereotaktická ablativní radioterapie nádoru plic (iSABR)

27. listopadu 2024 aktualizováno: Maximilian Diehn, Stanford University

Zkouška individualizované stereotaktické ablativní radioterapie nádoru plic (iSABR)

Výzkumná studie postupu pro léčbu rakoviny plic cíleným zářením nazývaným Stereotaktická ablativní radioterapie (SABR). Účelem této studie je vyhodnotit účinnost individualizace dávky záření používané k léčbě plicních nádorů pomocí SABR na základě nádorově specifických faktorů.

Zatímco nedávný výzkum identifikoval SABR jako slibnou metodu ke zvýšení lokální kontroly (LC) rakoviny plic, další výzkum ukázal, že objem nádoru je prognostickým faktorem, přičemž zvýšená velikost/objem nádoru je spojena s horšími výsledky. Tato studie zkoumá, zda objemově přizpůsobená strategie radiologické expozice (dávka) zlepší účinnost u větších nádorů (tj. > 10 cm3).

Jedná se o studii postupu stereotaktické ablativní radioterapie (SABR). Nejedná se o studii konkrétního léku nebo zařízení.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
256

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Japonsko
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japonsko
        • Hokkaido University Hospital
  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, ON M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Center
  • Spojené státy
    • California
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University Cancer Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Swedish Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ

  • Omezené primární nemalobuněčné karcinomy plic (NSCLC) (tj. klasifikované jako T1aN0M0, T1bN0M0, T2aN0M0, T2bN0M0 nebo T3N0M0) nebo metastatické plicní nádory bez známek nekontrolovaných extrathorakálních metastáz.

  • Lze zvážit až 4 léze.

    • U jedné léze nesmí být součet tří ortogonálních průměrů větší než 20 cm.
    • U vícečetných lézí nemůže mít žádná léze součet ortogonálních průměrů větší než 15 cm.
  • Pro tuto studii jsou akceptovány periferní i centrální nádory.
  • Věk ≥ 18 let
  • Pacienti mohou být zařazeni více než jednou (např. pro novou nádorovou lézi)

VYLUČOVACÍ KRITÉRIA

  • Kontraindikace pro radioterapii
  • Vyloučeny jsou těhotné a kojící ženy
  • Pokud předcházela radiační terapie, nedochází k překrývání s předchozími oblastmi s vysokou dávkou (VÝJIMKA: se souhlasem zkoušejících).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Omezený primární nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
Účastníci s omezenými primárními NSCLC (známými jako T1aN0M0, T1bN0M0, T2aN0M0, T2bN0M0 nebo T3N0M0)
Záření: iSABR, 25 Gray v 1 frakci pro malé periferní tumory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými periferními tumory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro středně velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními periferními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 54 Gray ve 3 frakcích pro velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými periferními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 40 Gray ve 4 frakcích pro malé centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými centrálními nádory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro střední centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními centrálními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 60 Gray v 8 frakcích pro velké centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými centrálními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Experimentální: Historie NSCLC
Účastníci s předchozí anamnézou NSCLC a novými omezenými primárními lézemi NSCLC
Záření: iSABR, 25 Gray v 1 frakci pro malé periferní tumory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými periferními tumory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro středně velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními periferními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 54 Gray ve 3 frakcích pro velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými periferními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 40 Gray ve 4 frakcích pro malé centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými centrálními nádory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro střední centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními centrálními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 60 Gray v 8 frakcích pro velké centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými centrálními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Experimentální: Pokročilá rakovina plic včetně metastatické rakoviny plic
Účastníci s pokročilejší rakovinou plic nebo plicními metastázami z různých druhů rakoviny.
Záření: iSABR, 25 Gray v 1 frakci pro malé periferní tumory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými periferními tumory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro středně velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními periferními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 54 Gray ve 3 frakcích pro velké periferní nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými periferními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 40 Gray ve 4 frakcích pro malé centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s malými centrálními nádory ≤ 10 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 50 Gray ve 4 frakcích pro střední centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky se středními centrálními tumory > 10 ccm a ≤ 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)
Záření: iSABR, 60 Gray v 8 frakcích pro velké centrální nádory
Radioterapeutická procedura pro účastníky s velkými centrálními tumory > 30 ccm.
Ostatní jména:
  • Individualizovaná stereotaktická ablativní radioterapie (iSABR)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte lokální kontrolu nádoru pomocí individuálně optimalizované stereotaktické ablativní radioterapie (SABR) pro nádory plic.
Časové okno: 1 rok
Lokální kontrola nádoru byla hodnocena pomocí CT, PET-CT a případně biopsie. Výsledek byl hlášen jako počet lézí, které udržely kontrolu nad nádorem po dobu 1 roku od dokončení léčby stereotaktické ablativní radioterapie (SABR).
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s toxicitou související s léčbou po individuálně optimalizované stereotaktické ablativní radioterapii (SABR) pro nádory plic
Časové okno: 1 rok

V pojetí se toxicita týká nežádoucích jevů způsobených intervencí, tj. souvisejících nežádoucích účinků. Toxicita bude hodnocena na základě souvisejících plicních; jícnový; hrudní stěna; kůže; cévní; srdeční/perikardiální; a neurologické nežádoucí příhody. Takové události mohou mít řadu různých preferovaných termínů pro nepříznivý účinek. Výsledek bude hlášen jako počet nežádoucích účinků (toxicity) stupně 3 nebo vyššího podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) tělesného systému. Platí následující výjimky.

  • Gastrointestinální poruchy, pouze stupeň 4-5
  • Atelektáza (kolaps plic nebo laloku), pouze stupeň 4-5
  • Hypoxie 3. stupně, pouze pokud je horší než výchozí hodnota Budou zahrnuta všechna úmrtí související s léčbou. Výsledkem jsou čísla bez rozptylu.
1 rok
Počet účastníků úspěšně používajících optimalizovanou techniku ​​zadržení dechu během stereotaktické ablativní radioterapie (SABR) k léčbě nádorů plic
Časové okno: do 2 let
Úroveň radioterapeutických dávek nádorové léze může být omezena blízkostí kritických orgánů. Předpokládá se, že snížené dávky jsou spojeny se sníženým terapeutickým účinkem. Tato studie posoudí anatomicky optimalizovanou audio-vizuální biofeedback (AVB) trénovanou techniku ​​zadržení dechu as pomocí rychlé radioterapie. Zadržení dechu v určitém bodě dýchacího cyklu může minimalizovat blízkost mezi nádorovými lézemi a kritickými orgány. Stručně řečeno, účastníci budou vedeni k zadržení dechu v určitém bodě jejich normálního dýchacího cyklu a záření bude rychle podáváno v dávkách po dobu několika sekund. K podání požadované úrovně dávky může být zapotřebí až 12 až 15 cyklů zadržení dechu. Proveditelnost této techniky bude hodnocena jako počet pacientů schopných reprodukovat optimalizovanou zádrž dechu. Výsledkem je číslo bez rozptylu.
do 2 let
Počet účastníků s rozdílem v době dodání léčby s použitím optimalizované techniky zadržení dechu během stereotaktické ablativní radioterapie (SABR)
Časové okno: do 2 let
Úroveň radioterapeutických dávek nádorové léze může být omezena blízkostí kritických orgánů. Předpokládá se, že snížené dávky jsou spojeny se sníženým terapeutickým účinkem. Tato studie posoudí anatomicky optimalizovanou audio-vizuální biofeedback (AVB) trénovanou techniku ​​zadržení dechu as pomocí rychlé radioterapie. Zadržení dechu v určitém bodě dýchacího cyklu může minimalizovat blízkost mezi nádorovými lézemi a kritickými orgány. Stručně řečeno, účastníci budou vedeni k zadržení dechu v určitém bodě jejich normálního dýchacího cyklu a záření bude rychle podáváno v dávkách po dobu několika sekund. K podání požadované úrovně dávky může být zapotřebí až 12 až 15 cyklů zadržení dechu. Užitečnost této techniky bude hodnocena jako rozdíl v době dodání léčby ve srovnání s léčbou s volným dýcháním, uváděný jako medián se standardní odchylkou.
do 2 let
Počet účastníků s přežitím bez progrese (PFS)
Časové okno: do 2 let
Přežití bez progrese (PFS) je měřítkem přežití účastníků bez recidivy onemocnění, relapsu, metastázy nebo progrese. Výsledek je uveden jako počet účastníků, kteří byli naživu 2 roky po dokončení léčby stereotaktické ablativní radioterapie (SABR) a bez progrese onemocnění během této doby. Výsledkem je číslo bez rozptylu.
do 2 let
Počet účastníků s přežitím bez metastáz (MFS)
Časové okno: 2 roky
Metastáza označuje schopnost rakovinných buněk uvolnit se z nádoru a migrovat na jiné místo v těle a zahájit novou nádorovou lézi. Přežití bez metastáz (MFS) je měřítkem přežití účastníků bez metastáz onemocnění. Výsledek je uveden jako počet účastníků, kteří byli naživu 2 roky po dokončení léčby stereotaktické ablativní radioterapie (SABR) a bez zdokumentovaných metastáz v této době. Výsledkem je číslo bez rozptylu.
2 roky
Počet účastníků s celkovým přežitím (OS)
Časové okno: 2 roky
Celkové přežití (OS) je měřítkem přežití účastníků bez ohledu na stav onemocnění. Výsledek je uveden jako počet účastníků, kteří byli dokumentováni jako živí 2 roky po dokončení léčby stereotaktické ablativní radioterapie (SABR). Výsledkem je číslo bez rozptylu.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Stanford University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Maximilian Diehn, MD, PhD, Stanford University
  • Vrchní vyšetřovatel: Bill Loo, MD, PhD, Stanford University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
21. října 2011

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
2. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
7. února 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
25. října 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
28. října 2011

První zveřejněno (Odhadovaný)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
1. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • IRB-22600
  • SU-10202011-8537 (Jiný identifikátor: Stanford University)
  • LUN0048 (Jiný identifikátor: OnCore)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení