Kombinovaná léčba rituximabem a lenalidomidem u neléčených pacientů s folikulárním lymfomem (RELEVANCE)
Otevřená randomizovaná studie fáze 3 k porovnání účinnosti a bezpečnosti přípravku Rituximab plus lenalidomid (CC-5013) versus chemoterapie Rituximab plus u subjektů s dříve neléčeným folikulárním lymfomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Folikulární lymfom (FL) je rakovina B lymfocytů, což je typ bílých krvinek. FL je typicky pomalu postupující, ale nevyléčitelné onemocnění. Buňky folikulárního lymfomu produkují specifický defekt v imunitním systému pacienta, který zhoršuje jeho schopnost kontrolovat rakovinu. Bylo prokázáno, že lenalidomid dokáže u pacienta zvrátit specifický imunitní defekt způsobený FL. Zařazením lenalidomidu je cílem studie RELEVANCE eliminovat rakovinu a zároveň obnovit pacientovu imunitní kompetenci.
Kooperativní skupinová studie „Relevance“ se provádí jako dvě doprovodné studie: RV-FOL-GELARC-0683 (N=750) a RV-FOL-GELARC-0683C (N=250); bude analyzováno dohromady 1000 pacientů s folikulárním lymfomem zařazených do obou studií.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Fukuoka, Japonsko, 812-8582
- Local Institution - 40922
-
Hiroshima, Japonsko, 7200001
- Local Institution - 40422
-
Isehara City, Kanagawa, Japonsko, 259-1193
- Local Institution - 40122
-
Kobe-city, Japonsko, 650-0047
- Local Institution - 40322
-
Kyoto-city, Japonsko, 602-8566
- Local Institution - 40622
-
Sendai-city, Japonsko, 983-8520
- Local Institution - 41022
-
Shizuoka, Japonsko, 410-2295
- Local Institution - 40522
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japonsko, 104-0045
- Local Institution - 40722
-
Koto-ku, Tokyo, Japonsko, 1358550
- Local Institution - 40222
-
Minato-ku, Tokyo, Japonsko, 105-8470
- Local Institution - 41122
-
-
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Spojené státy, 85224
- Local Institution - 54103
-
-
California
-
Fullerton, California, Spojené státy, 92835
- Local Institution - 51803
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Local Institution - 52003
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80909
- Local Institution - 51603
-
-
Florida
-
Englewood, Florida, Spojené státy, 34223
- Local Institution - 52503
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Local Institution - 51703
-
Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33705
- Local Institution - 53803
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60657
- Local Institution - 50803
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Local Institution - 52203
-
-
Maryland
-
Westminster, Maryland, Spojené státy, 21157
- Local Institution - 53603
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Local Institution - 50403
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Local Institution - 50503
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075
- Local Institution - 53003
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Local Institution - 51003
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Spojené státy, 08003
- Local Institution - 54403
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Local Institution - 53703
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Local Institution - 50903
-
Sparta, New Jersey, Spojené státy, 07871
- Local Institution - 54303
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Local Institution - 52403
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Local Institution - 50203
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Local Institution - 51303
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Local Institution - 51203
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Local Institution - 51103
-
Lubbock, Texas, Spojené státy, 79410
- Local Institution - 54003
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23230
- Local Institution - 53303
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Local Institution - 52703
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený folikulární lymfom stupeň 1, 2 nebo 3a, stadium II-IV
- Nemít žádnou předchozí systémovou léčbu lymfomu
- Symptomatický folikulární lymfom vyžadující léčbu.
- Věk ≥18 let
- Stav výkonnosti onkologické skupiny Eastern Cooperative 0-2
- Ochota dodržovat těhotenská opatření
Kritéria vyloučení:
- Klinický důkaz transformovaného lymfomu nebo folikulárního lymfomu stupně 3b.
- Velký chirurgický zákrok (kromě biopsie lymfatických uzlin) do 28 dnů před podepsáním informovaného souhlasu.
- Známá séropozitivní nebo aktivní virová infekce virem hepatitidy B (HBV), virem hepatitidy C (HCV), virem lidské imunodeficience (HIV)
- Známá citlivost nebo alergie na myší produkty.
- Přítomnost nebo anamnéza postižení centrálního nervového systému lymfomem
- S vysokým rizikem žilní tromboembolické příhody (VTE) a neochotou užívat profylaxi VTE
- Jakákoli z následujících laboratorních abnormalit:
- sérová aspartáttransamináza nebo alanintransamináza > 3x horní hranice normy (ULN), kromě pacientů s prokázaným postižením jater lymfomem
- celkový bilirubin > 2,0 mg/dl (34 µmol/l) s výjimkou případů Gilbertsova syndromu a dokumentovaného postižení jater nebo slinivky lymfomem
- clearance kreatininu < 30 ml/min
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lenalidomid + Rituximab
|
375 mg/m2 ve dnech 1, 8, 15 a 22 cyklu 1, den 1 cyklů 2 až 6; O 8 týdnů později reagující pacienti pokračují s 375 mg/m2 rituximabu každých 8 týdnů po 12 cyklů.
20-mg ve dnech 2-22 každých 28 dní x 6 cyklů, pokud CR pak 10-mg ve dnech 2-22 každých 28 dní po 12 cyklů.
PR po 6 cyklech, pokračujte 20 mg po 3~6 cyklů a poté 10 mg ve dnech 2-22 každých 28denních cyklů po dobu až 18 cyklů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
• JEDEN z následujících: Rituximab-CHOP, Rituximab-CVP, Rituximab-Bendamustin. O 7 až 8 týdnů později budou reagující pacienti pokračovat s 375 mg/m2 rituximabu každých 8 týdnů po 12 cyklů.
|
O 7 až 8 týdnů později budou reagující pacienti pokračovat s 375 mg/m2 rituximabu každých 8 týdnů po 12 cyklů.
O 7 až 8 týdnů později budou reagující pacienti pokračovat s 375 mg/m2 rituximabu každých 8 týdnů po 12 cyklů.
O 7 až 8 týdnů později budou reagující pacienti pokračovat s 375 mg/m2 rituximabu každých 8 týdnů po 12 cyklů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní míra odezvy (CR/CRU) ve 120 týdnech nezávislým centrálním přezkumem
Časové okno: Po 120 týdnech
|
Úplná míra odezvy (CR/CRU) je procento účastníků, kteří dosáhnou úplné odpovědi (CR/CRU) ve 120 týdnech, jak bylo hodnoceno na nezávislý centrální přezkum.
|
Po 120 týdnech
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od randomizace do studie po první pozorování zdokumentované progrese onemocnění nebo smrti v důsledku jakékoli příčiny (až přibližně 140 měsíců).
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako čas od randomizace do studie po první pozorování zdokumentované progrese nebo smrti onemocnění z důvodu jakékoli příčiny. Progresivní onemocnění (PD) je charakterizováno jakoukoli z následujících:
Na základě odhadů Kaplan-Meiera. |
Od randomizace do studie po první pozorování zdokumentované progrese onemocnění nebo smrti v důsledku jakékoli příčiny (až přibližně 140 měsíců).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní míra odezvy (CR) při 120 týdnech za nezávislou centrální přehled
Časové okno: Po 120 týdnech
|
Úplná míra odezvy (CR) je procento účastníků, kteří dosáhnou potvrzené úplné odpovědi (CR) po 120 týdnů, jak bylo posouzeno na nezávislý centrální přehled. - Úplná odpověď (CR): Zmizení všech důkazů o nemoci. |
Po 120 týdnech
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Od randomizace k datu první zdokumentované progrese, relapsu a iniciace nové léčby nebo smrtů anti-lymfomu jakoukoli příčinou (až přibližně 140 měsíců).
|
Přežití bez událostí (EFS) je definováno jako doba, kdy účastník zůstává bez určitých negativních událostí (progrese onemocnění, relaps, zahájení nové léčby anti-lymfomu nebo smrt) mezi datem randomizace do data první zdokumentované progrese, relapsu a zahájení nové léčby nebo smrti antiomfomu. Reakční účastníci a ti, kteří byli ztraceni, aby byli sledováni, byli cenzurováni k poslednímu datu hodnocení nádoru. Progresivní onemocnění (PD) je charakterizováno jakoukoli z následujících:
Na základě odhadů Kaplan-Meiera. |
Od randomizace k datu první zdokumentované progrese, relapsu a iniciace nové léčby nebo smrtů anti-lymfomu jakoukoli příčinou (až přibližně 140 měsíců).
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od randomizace k datu úmrtí jakoukoli příčinou (až přibližně 144 měsíců).
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako střední doba, po kterou účastník zůstává naživu před randomizací.
Účastníci, kteří zemřeli, bez ohledu na příčinu smrti, byli považováni za událost.
Účastníci, kteří stáhli souhlas do studie, byli v době stažení považováni za cenzurovaní.
Účastníci, kteří studii dokončili a byli stále naživu v době mezního datu klinických údajů, byli cenzurováni.
Všichni účastníci, kteří byli ztraceni na sledování před datem odříznutí klinických údajů, byli také považováni za cenzurovaní v době posledního kontaktu.
Na základě odhadů Kaplan-Meiera.
|
Od randomizace k datu úmrtí jakoukoli příčinou (až přibližně 144 měsíců).
|
|
Čas do další léčby anti-lymfomu (TTNLT)
Časové okno: Od data randomizace k datu prvního zdokumentovaného podávání jakékoli nové léčby anti-lymfomu (až přibližně 140 měsíců).
|
Čas do další léčby lymfomu (TTNLT) byla měřena od data randomizace do data prvního zdokumentovaného podávání jakékoli nové anti-lymfomové léčby (jako je chemoterapie, radioterapie, radio-imunoterapie nebo imunoterapie).
Účastníci, kteří nadále reagovali na léčbu nebo kteří byli ztraceni na sledování, byli v posledním datu návštěvy považováni za cenzurováni.
Účastníci, kteří zemřeli (z důvodu jakékoli příčiny) před obdržením nové léčby anti-lymfomu, byli zahrnuti do statistické analýzy, přičemž smrt byla považována za událost.
Na základě odhadů Kaplan-Meiera.
|
Od data randomizace k datu prvního zdokumentovaného podávání jakékoli nové léčby anti-lymfomu (až přibližně 140 měsíců).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Franck Morschhauser, MD, PhD, The Lymphoma Study Association (LYSA)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Morschhauser F, Fowler NH, Feugier P, Bouabdallah R, Tilly H, Palomba ML, Fruchart C, Libby EN, Casasnovas RO, Flinn IW, Haioun C, Maisonneuve H, Ysebaert L, Bartlett NL, Bouabdallah K, Brice P, Ribrag V, Daguindau N, Le Gouill S, Pica GM, Martin Garcia-Sancho A, Lopez-Guillermo A, Larouche JF, Ando K, Gomes da Silva M, Andre M, Zachee P, Sehn LH, Tobinai K, Cartron G, Liu D, Wang J, Xerri L, Salles GA; RELEVANCE Trial Investigators. Rituximab plus Lenalidomide in Advanced Untreated Follicular Lymphoma. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):934-947. doi: 10.1056/NEJMoa1805104.
- Fowler NH, Davis RE, Rawal S, Nastoupil L, Hagemeister FB, McLaughlin P, Kwak LW, Romaguera JE, Fanale MA, Fayad LE, Westin JR, Shah J, Orlowski RZ, Wang M, Turturro F, Oki Y, Claret LC, Feng L, Baladandayuthapani V, Muzzafar T, Tsai KY, Samaniego F, Neelapu SS. Safety and activity of lenalidomide and rituximab in untreated indolent lymphoma: an open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1311-8. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70455-3. Epub 2014 Oct 15.
- Ahmadi T, Chong EA, Gordon A, Aqui NA, Nasta SD, Svoboda J, Mato AR, Schuster SJ. Combined lenalidomide, low-dose dexamethasone, and rituximab achieves durable responses in rituximab-resistant indolent and mantle cell lymphomas. Cancer. 2014 Jan 15;120(2):222-8. doi: 10.1002/cncr.28405. Epub 2013 Oct 7.
- Delfau-Larue MH, Boulland ML, Beldi-Ferchiou A, Feugier P, Maisonneuve H, Casasnovas RO, Lemonnier F, Pica GM, Houot R, Ysebaert L, Tilly H, Eisenmann JC, Le Gouill S, Ribrag V, Godmer P, Glaisner S, Cartron G, Xerri L, Salles GA, Fest T, Morschhauser F. Lenalidomide/rituximab induces high molecular response in untreated follicular lymphoma: LYSA ancillary RELEVANCE study. Blood Adv. 2020 Aug 11;4(14):3217-3223. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001955.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Lenalidomid
- Bendamustin hydrochlorid
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RV-FOL-GELARC-0683C
- 2011-002792-42 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .