POsition of Leads in Advanced heaRt Failure: the POLAR Study (POLAR)
POsition of Leads in Advanced heaRt Failure: the POLAR Study - A 6 Month, Observational, Mult-centered, Blinded, Randomized Study to Determine if Lead Positioning in the Lateral Wall of LV in Patients Meeting Criteria for CRT Plays a Role in Determining Myocardial Function and Affect the Severity of Mitral Regurgitation
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sergio Thal, M.D.
- Telefonní číslo: 4624 520-792-1450
- E-mail: sergio.thal@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Elizabeth Juneman, M.D.
- Telefonní číslo: 4624 520-792-1450
- E-mail: elizabeth.juneman@va.gov
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85723
- Nábor
- Southern Arizona VA Health Care System
-
Kontakt:
- Sergio Thal, M.D.
- Telefonní číslo: 4624 520-792-1450
- E-mail: sergio.thal@va.gov
-
Kontakt:
- Elizabeth Juneman, M.D.
- Telefonní číslo: 4624 520-792-1450
- E-mail: elizabeth.juneman@va.gov
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sergio Thal, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Elizabeth Juneman, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hoang Thai, M.D.
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40502
- Nábor
- Lexington VA Medical Center
-
Kontakt:
- Samy Elayi, M.D.
- Telefonní číslo: 859-233-4511
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Samy Elayi, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Subject meets the general indications for an implantable cardioverter defibrillator (ICD) with LV systolic function ≤ 35% as defined by echocardiography.
- Subject has moderate or severe heart failure, defined as NYHA Class III-IV for at least 90 days prior to enrollment.
- Subject has optimal pharmacological heart failure therapy for at least 30 days prior to enrollment.
- Subject has a 12-lead electrocardiogram (ECG) obtained no more than 90 days prior to enrollment documenting a sinus rate > 50 bpm and PR interval < 320 ms measured from any two leads.
- 12 lead ECG with left bundle brunch block morphology and a QRS duration of at least 120 msec.
- Subject has creatinine < 2.5 mg/dL obtained no more than 30 days prior to enrollment.
- Subject has left ventricular ejection fraction < 35% by echocardiogram no more than 1 year prior to enrollment.
- Subject is willing and capable of undergoing a device implant and participating in all testing associated with this clinical investigation.
- Subject has a life expectancy of more than 180 days, per physician discretion.
- Subject is age 18 or above, or of legal age to give informed consent specific to state and national law.
Exclusion Criteria:
- Subject has right bundle branch block morphology on a 12-lead ECG obtained no more than 90 days prior to enrollment.
- Subject had previous cardiac resynchronization therapy, a previous coronary venous lead, or meets the general indications for anti-bradycardia pacing defined as ventricular pacing > 40% by pacemaker interrogation.
- Subject has a neuromuscular, orthopedic, or other non-cardiac condition that prevents normal, unsupported walking.
- Subject has an atrial tachyarrhythmia that is permanent (i.e., does not terminate spontaneously and cannot be terminated with medical intervention) or persistent (i.e., can be terminated with medical intervention, but does not terminate spontaneously) within 30 days prior to enrollment.
- Subject currently requires dialysis.
- Subject has severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), defined as FEV1/FVC < 60%, or as defined by a physician.
- Subject has had a myocardial infarction within 30 days prior to enrollment or coronary artery disease (CAD) in which surgical or percutaneous correction was performed within 30 days prior to enrollment.
- Subject has hypertrophic obstructive cardiomyopathy or infiltrative cardiomyopathy (e.g., amyloidosis, sarcoidosis).
- Subject is on IV inotropic agents.
- Subject has any mitral valve prosthesis, or a mechanical aortic or tricuspid prosthesis
- Subject is enrolled in any concurrent study, without Medtronic written approval, which may confound the results of this study.
- Subject is pregnant or planning to get pregnant.
- Subject requires oxygen for medical reasons other than CHF.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Postero-lateral
Left ventricular lateral wall lead position
|
A device implant procedure will be performed under the standard of care technique with the right ventricular lead at the right ventricular apex and the left ventricular lead targeting or postero-lateral area of the LV based on pre-procedure randomization.
|
|
Aktivní komparátor: Antero-lateral
Left ventricular lateral wall lead position
|
A device implant procedure will be performed under the standard of care technique with the right ventricular lead at the right ventricular apex and the left ventricular lead targeting or antero-lateral area of the LV based on pre-procedure randomization.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Change (reduction) in left ventricular end systolic volume (LVESV)
Časové okno: 3 and 6 months
|
3 and 6 months
|
|
Change in 6 minute walk tests
Časové okno: 6 weeks, 3 and 6 months
|
6 weeks, 3 and 6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Myocardial performance as measured by myocardial performance index (MPI)
Časové okno: 6 months
|
6 months
|
|
|
Papillary muscle velocity as determined by tissue doppler
Časové okno: 6 months
|
6 months
|
|
|
Progression of mitral regurgitation
Časové okno: 6 months
|
as measured by regurgitant volume, mitral regurgitation fraction and effective regurgitant orifice area
|
6 months
|
|
Minnesota living heart failure survey
Časové okno: 6 weeks, 3 and 6 months
|
6 weeks, 3 and 6 months
|
|
|
Chronic heart failure hospitalizations
Časové okno: Monitored during study participation ~ 6 months
|
Monitored during study participation ~ 6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sergio Thal, M.D., Southern Arizona VA Health Care System
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PIIT1A
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .