Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

EUS-FNA s 22G jehlami Procore vs. 22G konvenčními jehlami

11. října 2016 aktualizováno: Charing Chong, MD, Chinese University of Hong Kong

Prospektivní srovnávací studie endoskopické ultrasonografie (EUS) – řízená aspirace tenkou jehlou (FNA) s použitím konvenčních jehel 22G nebo jehel Procore bez okamžitého cytopatologického vyšetření na místě

Endoskopická ultrazvukem naváděná aspirace tenkou jehlou (EUS-FNA) je důležitým vyšetřovacím nástrojem k získání tkáně pro diagnostiku. V dnešní době se výkon EUS-FNA mění s mírou přesnosti v rozmezí 60 % - 100 %. Pro získání vzorků tkáně byly zkoumány jehly s různými průměry. Diagnostické výtěžky, úspěšnost a bezpečnostní profily jsou podobné. Bylo navrženo, že ačkoli tenčí jehly poskytují méně buněčného materiálu než větší jehly, vzorky z prvních jsou méně kontaminovány krví, a proto se snáze interpretují. Navíc tenčí jehly mohou být snadněji použitelné kvůli větší flexibilitě, zejména v místech vyžadujících důležité ohýbání dalekohledu. V důsledku toho byla navržena nová jehla 22G FNA, aby se zlepšila rychlost odběru vzorků tkáně (ECHO-HD-22-C, Cook Endoscopy, USA). Na špičce nové jehly je obrácené zkosení, které podporuje odběr vzorku jádra stříháním materiálu z cílové léze během retrográdního pohybu jehly v lézi. Proveditelnost a bezpečnost této nově navržené jehly EUS-FNA byla prokázána v nedávné multicentrické, sdružené kohortové studii využívající verzi 19G. Úspěšná punkce byla technicky proveditelná v 98,2 % případů a celková přesnost byla 92,9 %. V souvislosti s technikou nebyly žádné komplikace.

Cílem této studie je porovnat rychlost odběru vzorků tkáně a míru diagnostické přesnosti EUS-FNA mezi použitím konvence a nově navrženými jehlami 22 gauge.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Endoskopický ultrazvuk (EUS) – řízená aspirace jemnou jehlou (FNA) je dobře zavedená technika pro odběr vzorků tkáně z lézí střevní a extraintestinální hmoty. Přesnost EUS naváděné FNA se pohybuje od 60 % do 100 % s mírou komplikací 0 % - 3 %. Diagnostická přesnost postupu může být zlepšena použitím imunohistochemických studií a genetických analýz. Lze ji také zlepšit získáním většího bioptického vzorku jehlou pro biopsii jádra. Propíchnutí jehlou pro biopsii jádra však nemusí být vždy proveditelné kvůli technickým potížím se zavedením větší jehly ohnutým endoskopem. V důsledku toho je výhoda jehly pro biopsii jádra při poskytování většího množství buněčného materiálu kompenzována vyšší mírou technických selhání, zejména při transduodenální punkci. Nedávno byla k dispozici nová jehla 22G FNA s obráceným zkosením na špičce (ECHO-HD-22-C, Cook Endoscopy, USA.). Konstrukce zařízení podporuje odběr vzorků jádra stříháním materiálu z cílové léze během retrográdního pohybu jehly v lézi. Cílem této studie je tedy porovnat rychlost odběru vzorků tkáně a míru diagnostické přesnosti EUS-FNA s použitím konvenčních jehel 22G a jehel Procore.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Hongkong
        • Department of Surgery

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 18–80 let podstupující akvizici tkání řízenou EUS
  • K dispozici je informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Koagulopatie
  • Předchozí operace horního zažívacího traktu v anamnéze
  • Kontraindikace pro sedaci při vědomí
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Konvenční 22G jehla
Zařízení: EUS-FNA s běžnou 22G jehlou
EUS naváděná FNA se dvěma typy jehel – konvenční 22G jehla (Sham kontrola) a Procore jehla (aktivní komparátor)
Ostatní jména:
  • ECHO-HD-22-C, Cookova endoskopie, USA
Aktivní komparátor: 22G Procore jehla
Zařízení: EUS-FNA s jehlou 22G Procore, která má na špičce jehly obrácené zkosení pro zlepšení sběru tkáně
EUS naváděná FNA se dvěma typy jehel – konvenční 22G jehla (Sham kontrola) a Procore jehla (aktivní komparátor)
Ostatní jména:
  • ECHO-HD-22-C, Cookova endoskopie, USA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů s cytohistopatologicky potvrzenými novotvary diagnostikovanými EUS naváděnou FNA
Časové okno: 1 rok
Pozitivní diagnóza malignity pomocí bioptického vzorku EUS je akceptována jako skutečně pozitivní. Benigní diagnóza je potvrzena chirurgickými vzorky tkáně, pokud jsou k dispozici, nebo klinickým sledováním po 1 roce.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost
Časové okno: 1 rok
Pozitivní diagnóza malignity pomocí bioptického vzorku EUS je akceptována jako skutečně pozitivní. Benigní diagnóza je potvrzena chirurgickými vzorky tkáně, pokud jsou k dispozici, nebo klinickým sledováním po 1 roce
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: CHARING C CHONG, MBChB, Department of Surgery, CUHK

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. dubna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2012

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

12. října 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. října 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • ChineseUHK

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .