Udržovací chemoterapie po neoadjuvantní chemoradiační terapii u distálního karcinomu rekta
Udržování chemoterapie po neoadjuvantní chemoradiační terapii u distálního karcinomu rekta
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let
- nádor potenciálně resekovatelný en bloc; nádory připoutané nebo fixované ke struktuře, kterou lze odstranit
- klinická/radiologická stadia T2,T3 nebo T4, N0-1
- ANC >1500, PLT>100 000
- AST a alkalická fosfatáza < 2,5 X ULN
- bilirubin < 1,5 x ULN
- CrCl > 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultova vzorce
- KPS >60
- ECOG Performance Scale 0-2
- Žádné malignity v předchozích 5 letech kromě nemelanomové rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku, in situ duktálního karcinomu prsu
- žádné známky metastatického onemocnění
Kritéria vyloučení:
- počáteční fixace nádoru k pánevní kosti nebo široké straně; technicky neresekovatelné onemocnění
- jakýkoli důkaz vzdálených metastáz
- perforace
- obstrukce
- dědičný nepolypózní kolorektální karcinom
- synchronní primární karcinomy tlustého střeva kromě lézí T1
- známý nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy
- předchozí radiační terapie do pánve
- předchozí chemoterapie zhoubných nádorů
- známá existující nekontrolovaná koagulopatie
- těhotenství nebo kojení
- ženy ve fertilním věku, které nepoužívají spolehlivou a vhodnou metodu antikoncepce
- závažné, nekontrolované souběžné infekce
- účast na jakékoli výzkumné lékové studii během 4 týdnů před zahájením studijní léčby
- klinicky významné onemocnění srdce
- jiné závažné nekontrolované zdravotní stavy, které by mohly ohrozit účast ve studii (podle názoru zkoušejícího)
- velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před léčbou ve studii
- nedostatek fyzické integrity horního GI traktu nebo malabsorpční syndrom
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: 5FU/Leukovorin- post distální rektální srgy
Zhodnoťte míru úplné klinické odpovědi po neoadjuvantní chemoradiaci u pacientů s distálním karcinomem rekta
|
450 mg/m2 5-FU plus 50 mg leukovorinu podaných ve 3 cyklech během ozařování (jeden cyklus je podávání každý den po 3 po sobě jdoucí dny, cyklus je 21 dní) a následně 450 mg/m2 5-FU plus 50 mg Leukovorin podávaný ve 3 cyklech po dokončení ozařování.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnotit míru kompletní klinické odpovědi po neoadjuvantní chemoradiaci u pacientů s distálním karcinomem rekta.
Časové okno: Jeden rok od doby chemoradiace
|
Primárními cílovými parametry je podíl subjektů s kompletní klinickou odpovědí na chemoradiační terapii ne dříve než 9 týdnů po ukončení léčby a udržením nepřetržité absence lokálního selhání po dobu jednoho roku.
|
Jeden rok od doby chemoradiace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů s kompletní patologickou odpovědí při chirurgické resekci
Časové okno: Jeden rok od chemoradiační terapie
|
Při chirurgickém zákroku pro neúplnou klinickou odpověď nebo recidivu není kompletní patologická odpověď důkazem reziduálního onemocnění při patologickém vyšetření resekovaného vzorku.
|
Jeden rok od chemoradiační terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Marks, MD, Main Line Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R12-3092L
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .