- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01613469
Udržovací chemoterapie po neoadjuvantní chemoradiační terapii u distálního karcinomu rekta
14. srpna 2018 aktualizováno: Marks, John, M.D.
Udržování chemoterapie po neoadjuvantní chemoradiační terapii u distálního karcinomu rekta
Tato studie posoudí kompletní klinickou odpověď (žádný klinický důkaz zbývajícího onemocnění nebo recidivy onemocnění) u karcinomu rekta, který se objeví do 3 palců od análního otvoru po radiační terapii podávané současně s chemoterapií po dobu 6 týdnů, po které následuje samotná chemoterapie podávaná třikrát během dalších 9 týdnů.
Sledování začíná vyšetřením na konci léčby (v 15. týdnu), s průběžným sledováním každých 4-6 týdnů po dobu jednoho roku.
Přehled studie
Detailní popis
Výzkum ukázal, že nízký karcinom rekta léčený neoadjuvantní chemoradiací (54 Gy souběžně se 3 cykly 5-FU/Leukovorin) následovanými 3 dalšími cykly 5FU/Leukovorinem, po nichž následuje pečlivé sledování (každých 4-6 týdnů po dobu jednoho roku) měl dobrý úspěch při dosahování kompletní klinické odpovědi a vyhnul se chirurgickému zákroku.
Pokud se při kontrole zjistí zbývající onemocnění nebo pokud se onemocnění opakuje, lze provést operaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
5
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let
- nádor potenciálně resekovatelný en bloc; nádory připoutané nebo fixované ke struktuře, kterou lze odstranit
- klinická/radiologická stadia T2,T3 nebo T4, N0-1
- ANC >1500, PLT>100 000
- AST a alkalická fosfatáza < 2,5 X ULN
- bilirubin < 1,5 x ULN
- CrCl > 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultova vzorce
- KPS >60
- ECOG Performance Scale 0-2
- Žádné malignity v předchozích 5 letech kromě nemelanomové rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku, in situ duktálního karcinomu prsu
- žádné známky metastatického onemocnění
Kritéria vyloučení:
- počáteční fixace nádoru k pánevní kosti nebo široké straně; technicky neresekovatelné onemocnění
- jakýkoli důkaz vzdálených metastáz
- perforace
- obstrukce
- dědičný nepolypózní kolorektální karcinom
- synchronní primární karcinomy tlustého střeva kromě lézí T1
- známý nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy
- předchozí radiační terapie do pánve
- předchozí chemoterapie zhoubných nádorů
- známá existující nekontrolovaná koagulopatie
- těhotenství nebo kojení
- ženy ve fertilním věku, které nepoužívají spolehlivou a vhodnou metodu antikoncepce
- závažné, nekontrolované souběžné infekce
- účast na jakékoli výzkumné lékové studii během 4 týdnů před zahájením studijní léčby
- klinicky významné onemocnění srdce
- jiné závažné nekontrolované zdravotní stavy, které by mohly ohrozit účast ve studii (podle názoru zkoušejícího)
- velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před léčbou ve studii
- nedostatek fyzické integrity horního GI traktu nebo malabsorpční syndrom
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: 5FU/Leukovorin- post distální rektální srgy
Zhodnoťte míru úplné klinické odpovědi po neoadjuvantní chemoradiaci u pacientů s distálním karcinomem rekta
|
450 mg/m2 5-FU plus 50 mg leukovorinu podaných ve 3 cyklech během ozařování (jeden cyklus je podávání každý den po 3 po sobě jdoucí dny, cyklus je 21 dní) a následně 450 mg/m2 5-FU plus 50 mg Leukovorin podávaný ve 3 cyklech po dokončení ozařování.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnotit míru kompletní klinické odpovědi po neoadjuvantní chemoradiaci u pacientů s distálním karcinomem rekta.
Časové okno: Jeden rok od doby chemoradiace
|
Primárními cílovými parametry je podíl subjektů s kompletní klinickou odpovědí na chemoradiační terapii ne dříve než 9 týdnů po ukončení léčby a udržením nepřetržité absence lokálního selhání po dobu jednoho roku.
|
Jeden rok od doby chemoradiace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů s kompletní patologickou odpovědí při chirurgické resekci
Časové okno: Jeden rok od chemoradiační terapie
|
Při chirurgickém zákroku pro neúplnou klinickou odpověď nebo recidivu není kompletní patologická odpověď důkazem reziduálního onemocnění při patologickém vyšetření resekovaného vzorku.
|
Jeden rok od chemoradiační terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Marks, MD, Main Line Health
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2011
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
16. března 2017
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
16. března 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. června 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. června 2012
První zveřejněno (ODHAD)
7. června 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
16. srpna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. srpna 2018
Naposledy ověřeno
1. srpna 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
- R12-3092L
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 5FU/Leukovorin
-
Hospital Alemão Oswaldo CruzNáborRakovina konečníku | KonsolidaceBrazílie, Argentina, Uruguay
-
Mast Therapeutics, Inc.University of California, San DiegoDokončenoRakovina konečníku | Rakovina tlustého střevaSpojené státy, Bývalé Srbsko a Černá Hora
-
AHS Cancer Control AlbertaNeznámý
-
The Oregon ClinicBristol-Myers Squibb; MedImmune LLCNeznámý
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouGustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisDokončenoMetastatický nebo recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krkuFrancie
-
Seoul National University Bundang HospitalZatím nenabírámeMetastatický karcinom žlučových cestJižní Korea
-
AmgenTakedaDokončeno
-
Cantonal Hospital of St. GallenUniversity of BernDokončenoKolorektální karcinomŠvýcarsko
-
Andrew Hendifar, MDJanssen Research & Development, LLC; IpsenDokončenoRakovina slinivky | Ztráta váhy | KachexieSpojené státy
-
Zealand University HospitalNáborStřevní novotvary | Kolorektální karcinom | Rakovina konečníku | Rektální novotvary | Kolorektální novotvar | Chemoterapeutický efekt | Střevní onemocněníDánsko