Noční enterální krmení s vysokým obsahem bílkovin a cvičením plus u Pompeho choroby u mladistvých
Vysokoproteinová výživa a cvičební terapie (HPET) plus noční enterální krmení (NEF) u Pompeho choroby s juvenilním nástupem.
Výzkumný protokol bude předložen ke schválení institucionální revizní komisi Columbia University Medical Center. Pokusí se získat alespoň 6 mladistvých pacientů ve věku od 8 do 17 let, pokud možno ještě ambulantních.
Subjekty splňující všechna kritéria způsobilosti podstoupí úplnou anamnézu a fyzikální vyšetření, včetně podrobností o věku nástupu symptomů, distribuci a závažnosti svalové slabosti, svalové funkci, plicní funkci a nutričním stavu. Subjekty podstoupí elektrokardiogram (EKG), spirometrii, hodnocení svalové síly, zátěžové kapacity, funkční svalové testy, laboratorní testy a svalovou biopsii. Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku SF 36. Funkční schopnost a úroveň handicapu bude hodnocena rotterdamskou handicapovou stupnicí. Od všech subjektů bude získán písemný informovaný souhlas.
Všichni pacienti, kteří budou dostávat enzymovou substituční terapii (ERT) po dobu alespoň 2 let, budou vyšetřeni před zahájením vysokoproteinové výživy a pohybové terapie plus noční enterální výživy (HPET + NEF) (výchozí hodnota), poté znovu po 3 měsících , 6 měsíců a 12 měsíců léčby. Budou vyhodnoceny následující parametry -
- Funkce kosterního svalstva
- Biochemické parametry z odebraného vzorku krve Svalová biopsie bude získána na začátku a po 12 měsících. Bioptické vzorky získané ze stehenního svalu na začátku a opakovaná biopsie odpovídající oblasti druhé nohy po 12 měsících budou analyzovány následovně:.
- Histologie a elektronová mikroskopie
- Hodnocení autofagických a lysozomálních funkcí
- Složení těla Index tělesné hmotnosti (BMI), složení těla, svalová hmota a hmotnost tuku budou měřeny při každé návštěvě analýzou bioelektrické impedance pomocí BI-101Q RJL Systems, software 3.1b
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 8 až 17 let.
- Diagnóza Pompeho choroby; buď nedostatkem enzymu ve vzorku svalové biopsie nebo kultury kožních fibroblastů, nebo homozygotní nebo heterozygotní sloučenina pro mutaci GAA.
- Funkce svalů < stupeň 7 na Waltonově stupnici.
- Ženy v reprodukčním věku (> 15 let) souhlasí s používáním spolehlivých metod antikoncepce během studie, pokud jsou sexuálně aktivní
- Subjekt nebo zákonný zástupce je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli interkurentní stav, který může bránit přesné interpretaci dat studie
- Obstrukční plicní nemoc
- Invazivní ventilační podpora
- Neinvazivní ventilační podpora v bdělém stavu a ve vzpřímené poloze
- Historie prodloužení QTc > 450 ms pro muže a > 470 ms pro ženy
- Předpokládaná délka života < 1 rok
- Anamnéza alergie, citlivosti nebo jakékoli závažné nežádoucí reakce na lék rhGAA
- Těhotenství
- Současné nebo nedávné zneužívání drog nebo alkoholu.
- Léčba jiným hodnoceným lékem do 60 dnů od zahájení studie
- Užívání zakázaných léků < 3 měsíce před randomizací
- Jinak podle názoru výzkumníka nevhodné pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: High Protein a cvičební terapie spolu s Nocturnal Enteral
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna svalové funkce
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců
|
Hrubá svalová funkce bude měřena pomocí Waltonovy škály, měřeného svalového funkčního testu a šestiminutové chůze.
Svalová síla bude měřena ručním dynamometrem.
Funkční schopnost bude posouzena Rotterdamskou 9-položkovou Handicap Scale.
|
Výchozí stav, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce plic (vitální kapacita, objem usilovného výdechu)
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců
|
Test funkce plic bude použit k měření vitální kapacity (VC) a objemu usilovného výdechu (FEV1) k posouzení funkce plic v sedě a vleže.
|
Výchozí stav, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alfred E Slonim, MD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Onemocnění z hromadění glykogenu typu II
- Onemocnění z ukládání glykogenu
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AAAJ7305
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .