Rozšířená studie WA19926 dlouhodobé bezpečnosti přípravku RoActemra/Actemra (Tocilizumab) u pacientů s časnou středně těžkou až těžkou revmatoidní artritidou
Multicentrická, otevřená, jednoramenná, dlouhodobá rozšiřující studie WA19926 k popisu bezpečnosti během léčby tocilizumabem u pacientů s časnou, středně těžkou až těžkou revmatoidní artritidou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ekaterinburg, Ruská Federace, 620102
-
Moscow, Ruská Federace, 115522
-
Moscow, Ruská Federace, 119049
-
Moscow, Ruská Federace, 105203
-
Moscow, Ruská Federace, 115682
-
Moscow, Ruská Federace, 129327
-
Ryazan, Ruská Federace, 390011
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace, 195067
-
Saratov, Ruská Federace, 410002
-
Tula, Ruská Federace, 300053
-
Voronezh, Ruská Federace, 394066
-
Yaroslavl, Ruská Federace, 150030
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti, >/= 18 let
- Pacienti, kteří dokončí svou poslední návštěvu základní studie WA19926 (104. týden) a kteří mohou mít prospěch z léčby studovaným lékem podle hodnocení zkoušejícího
- Žádný současný nebo nedávný nežádoucí účinek nebo laboratorní nález bránící použití dávky studovaného léku RoActemra/Actemra 8 mg/kg při vstupní návštěvě
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce definované protokolem během období léčby
Kritéria vyloučení:
- Březí samice
- Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu předčasně odstoupili ze základní studie WA19926
- Léčba jakýmkoli zkoumaným činidlem nebo terapie deplecí buněk od posledního podání studovaného léku v WA19926
- Léčba protinádorovým nekrotizujícím faktorem (TNF) nebo anti-interleukinem (IL) 1 činidlem nebo modulátorem kostimulace T-buněk od posledního podání studovaného léku v WA19926
- Imunizace živou/oslabenou vakcínou od posledního podání studovaného léku v WA19926
- Diagnóza od poslední návštěvy WA19926 (104. týden) revmatického autoimunitního onemocnění jiného než revmatoidní artritida
- Diagnóza od poslední návštěvy WA19926 (104. týden) zánětlivého onemocnění kloubů jiného než revmatoidní artritida
- Anamnéza závažných alergických nebo anafylaktických reakcí na humanizované nebo myší monoklonální protilátky, včetně tocilizumabu a jeho pomocných látek
- Důkaz závažného nekontrolovaného doprovodného onemocnění nebo poruchy
- Známá aktivní nebo rekurentní infekce v anamnéze
- Aktivní tuberkulóza vyžadující léčbu v předchozích 3 letech
- Historie zneužívání alkoholu, drog nebo chemikálií od zařazení do studie WA19926
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tocilizumab
|
8 mg/kg podávaných intravenózně (IV) každé 4 týdny po dobu 104 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami (AE), závažnými nežádoucími příhodami (SAE) a AE zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Až 112 týdnů
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka studie, kterému byl podán farmaceutický produkt, bez ohledu na příčinu AE.
SAE byla jakákoli zkušenost, která: měla za následek smrt, byla život ohrožující, vyžadovala hospitalizaci pacienta nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedla k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti, byla vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo byla lékařsky významná.
AESI zahrnovaly závažné infekce (včetně oportunních infekcí) a abnormální jaterní testy.
|
Až 112 týdnů
|
|
Procento nežádoucích příhod (AE) vedoucích k úpravě dávky a AE vedoucích k ukončení studie
Časové okno: Až 112 týdnů
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka studie, kterému byl podán farmaceutický produkt, bez ohledu na příčinu AE.
|
Až 112 týdnů
|
|
Procento nežádoucích příhod se závažností jako mírná, střední a závažná
Časové okno: Až 112 týdnů
|
Až 112 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v indexu aktivity onemocnění 28 v míře sedimentace erytrocytů (DAS28-ESR) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Škála DAS28-ESR je měřítkem aktivity onemocnění účastníka.
Je založena na počtu citlivých kloubů (28 kloubů), počtu oteklých kloubů (28 kloubů), hodnocení aktivity onemocnění účastníkem a rychlosti sedimentace erytrocytů.
DAS28-ESR je vyjádřen jako skóre na stupnici s minimálním skóre 0 (nízká aktivita onemocnění) až maximálním skóre 10 (vysoká aktivita onemocnění).
Negativní průměrná procentuální změna od výchozí hodnoty indikuje pokles aktivity onemocnění a pozitivní střední procentuální změna od výchozí hodnoty indikuje zvýšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v indexu aktivity zjednodušené nemoci (SDAI) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Zjednodušený index aktivity onemocnění (SDAI) je číselný součet pěti výsledných parametrů: počet citlivých kloubů (TJC) a počet oteklých kloubů (SJC), založený na hodnocení 28 kloubů, celkové hodnocení pacienta a lékaře hodnocené na 0-10 centimetrech. (cm) vizuální analogová škála (VAS), kde 0 = žádná aktivita onemocnění a 10 = nejhorší aktivita onemocnění a hladina C-reaktivního proteinu (CRP, mg/dl).
Celkové skóre SDAI = 0-86.
SDAI <=3,3 označuje klinickou remisi, >3,4 až 11 = nízká aktivita onemocnění, >11 až 26 = střední aktivita onemocnění a >26 = vysoká (nebo závažná) aktivita onemocnění.
Negativní průměrná procentuální změna od výchozí hodnoty indikuje pokles aktivity onemocnění a pozitivní střední procentuální změna od výchozí hodnoty indikuje zvýšení aktivity onemocnění.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Změna od výchozího stavu v počtu nabídkových spojů 66 (TJC 66) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Počet citlivých kloubů byl stanoven vyšetřením 66 kloubů, jak bylo hodnoceno tlakem a pasivním pohybem kloubu během fyzikálního vyšetření.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Změna od základní linie v počtu oteklých kloubů 66 (SJC 66) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Počet oteklých kloubů byl stanoven vyšetřením 66 kloubů, jak bylo hodnoceno tlakem a pasivním pohybem kloubu během fyzikálního vyšetření.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Procento účastníků s remisí bez léčby podle kritérií remise DAS28-ESR/SDAI
Časové okno: Až 104 týdnů
|
Remise bez léčby je remise při dvou po sobě jdoucích hodnotících návštěvách (každých 12 týdnů) po vysazení studovaného léku při druhé hodnotící návštěvě.
Klinická remise je skóre DAS28-ESR <2,6 a/nebo skóre SDAI ≤3,3.
Škála DAS28-ESR je měřítkem aktivity onemocnění účastníka na základě počtu citlivých kloubů (28 kloubů), počtu oteklých kloubů (28 kloubů), hodnocení aktivity onemocnění účastníkem a ESR.
DAS28-ESR skóroval na škále s minimálním skóre 0 (nízká aktivita onemocnění) až maximálním skóre 10 (vysoká aktivita onemocnění).
SDAI je součet TJC a SJC, na základě hodnocení 28 kloubů, celkového hodnocení pacienta a lékaře hodnoceného na vizuální analogové škále (VAS) 0-10 centimetrů, kde 0 = žádná aktivita onemocnění a 10 = nejhorší aktivita onemocnění a úroveň C-reaktivního proteinu (CRP, mg/dl).
Celkové skóre SDAI = 0-86.
SDAI <=3,3 označuje klinickou remisi, >3,4 až 11 = nízká aktivita onemocnění, >11 až 26 = střední aktivita onemocnění a >26 = vysoká (nebo závažná) aktivita onemocnění.
|
Až 104 týdnů
|
|
Čas do recidivy revmatoidní artritidy u účastníků, kteří dosáhli remise bez léčby
Časové okno: Až 104 týdnů
|
Doba do recidivy revmatoidní artritidy (RA) = doba od remise bez léčby do recidivy RA.
Recidivou RA bylo zhoršení aktivity onemocnění při léčbě nad rámec podpůrné léčby.
|
Až 104 týdnů
|
|
Procentuální změna ve všeobecném hodnocení aktivity onemocnění účastníka (závažnost onemocnění) VAS v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Účastníkovo celkové hodnocení jejich aktuální aktivity onemocnění bylo zobrazeno na 100milimetrovém (mm) horizontálním VAS.
Levý kraj (0 mm) čáry byl popsán jako „žádná aktivita onemocnění“ (bez příznaků a žádné příznaky artritidy) a pravý kraj (100 mm) byl popsán jako „maximální aktivita onemocnění“ (maximální onemocnění artritidy aktivita).
Změna v celkovém hodnocení aktivity onemocnění pacienta byla stanovena jako rozdíl hodnot od výchozí hodnoty při každé návštěvě.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Procentuální změna v hodnocení bolesti účastníka (VAS) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Bolest účastníků byla hodnocena pomocí 10 mm horizontálního VAS (0 až 10 mm), kde 0 = bolest chybí a 10 = nesnesitelná bolest.
Účastníci reagovali umístěním značky na čáru, která indikovala jejich aktuální úroveň bolesti; byla zaznamenána vzdálenost od levého okraje ke značce.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
|
Změna skóre od výchozího stavu v dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ-DI) v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
HAQ-DI byl použit k posouzení fyzické schopnosti a funkčního stavu účastníků a také kvality života.
Dimenze zdravotního postižení se skládá z 20 položek s výběrem z více možností týkajících se obtížnosti při provádění 8 běžných činností každodenního života; oblékání a úprava, vstávání, jedení, chůze, sahání, osobní hygiena, úchop a činnosti.
Účastníci si vybírají ze 4 kategorií odpovědí, od „bez jakýchkoli potíží“ (Skóre=0) až po „nedokážou“ (Skóre=3).
Celkové skóre je průměrem každé z 8 kategorií a pohybuje se od 0 do 3, kde 0 představuje žádné postižení a 3 velmi těžké postižení s vysokou závislostí.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92 a 104
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML28124
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .