Imunogenicita vysoké dávky Fluzone u imunokompromitovaných dětí a mladých dospělých
Imunogenicita a účinnost vysoké dávky trivalentní inaktivované vakcíny proti sezónní chřipce (Fluzone High Dose) u imunokompromitovaných dětí a mladých dospělých.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 5 let a ≤ 35 let
- Očkování proti chřipce na klinice Children's Hospital Colorado (CHC) jako součást běžné klinické péče
- Předpokládá se, že dostanete pouze jednu dávku vakcíny proti chřipce
- Revmatologičtí pacienti: musí být v době imunizace na některém typu imunosupresivní nebo imunomodulační medikace a podle názoru primáře revmatologa jsou považováni za minimálně středně imunosuprimované. Základní pokyny pro revmatologické pacienty: (1) Každý pacient, který dostává léčbu monoklonálními protilátkami (tj. infliximab, etanercept, tocilizumab, anakinra), musí také užívat jinou imunosupresivní/imunomodulační medikaci; (2) Pacienti užívající steroidy v monoterapii musí mít dávku ≥ 2 mg/kg/den NEBO ≥ 20 mg/den; (3) Pacienti s kombinovanou terapií, kde dávka jednoho léku nemusí být příliš vysoká, ale kombinace je považována za středně nebo silně imunosupresivní, budou způsobilí.
- Pacienti s transplantací kostní dřeně: všichni pacienti na klinice způsobilí
- Onkologičtí pacienti: musí být na nějakém typu chemoterapie
- Hemodialyzovaní pacienti: musí být na dialýze
- Pacienti z programu Child Health Immunodeficiency Program (CHIP): musí mít známou diagnózu HIV
- Pacienti po transplantaci pevných orgánů: potransplantační vakcína proti chřipce doporučená lékařem primární transplantace
Kritéria vyloučení:
- Revmatologičtí pacienti: pokud dostávají některou z monoklonálních protilátek, etanercept, infliximab, adalimumab, tocilizumab, atlizumab nebo anakinra, musí také užívat alespoň jeden další imunosupresivní/imunomodulační lék
- Nelze se dostavit na plánované následné schůzky
- Anafylaktická reakce na očkování proti chřipce v minulosti
- Závažná alergická reakce na kteroukoli složku vakcíny, včetně vaječných bílkovin, nebo po předchozí dávce jakékoli vakcíny proti chřipce
- Historie syndromu Guillain-Barre někdy v minulosti u subjektu nebo u rodiče nebo sourozence subjektu
- Alergie na latex
- Intravenózní imunoglobulin (IVIG) během 4 týdnů před jakýmkoli odběrem krve
- Přijetí vyšetřovaného činidla jako součást jiné studie nebo jiné lékařské léčby (vyšetřovací = neschváleno FDA pro jakoukoli indikaci)
- Subjekt není zapsán do jiných studií, které mu zakazují zapsat se do této studie
- Odběr krve kontraindikován
- Těhotenství
- Kojení
- Obdržena polysacharidová vakcína (pneumovax) za 3 týdny po očkování
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) < 500/ul v době očkování nebo by potenciálně mohl mít ANC 500/ul během 5 dnů po očkování
- Počet krevních destiček < 50 000/ul v době očkování
- Pokud má subjekt v době zápisu teplotu ≥ 100,4 °F, musí se subjekt rozhodnout, že se nezapíše nebo odloží imunizaci až do afebrilie.
- Očkování proti chřipce po 15. prosinci chřipkové sezóny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fluzone High Dose
Fluzone High Dose 0,5 ml intramuskulárně (IM) podaná jednou
|
Jednotlivá dávka vysoké dávky vakcíny proti chřipce bude podána subjektům randomizovaným do této větve
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Fluzone
Fluzone 0,5 ml IM podáno jednou
|
Jednotlivá dávka standardní dávky vakcíny proti chřipce bude podána subjektům randomizovaným do této větve
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet epizod chřipky a chřipce podobných onemocnění hlášených ve skupinách s vysokou dávkou a standardní dávkou
Časové okno: do 10 měsíců po očkování
|
Shromážděny údaje o chřipce a chřipce podobných onemocněních během chřipkové sezóny, proti které byl subjekt očkován. Hlášené počty epizod chřipky diagnostikované pomocí PCR a četnost hlášených onemocnění podobných chřipce (ILI) z dotazníku č. 2 a také ty, které byly získány z lékařských záznamů. Údaje byly rozděleny do následujících kategorií:
|
do 10 měsíců po očkování
|
|
Počet subjektů sérochráněných v časovém bodě 2 ve skupinách vakcinace s vysokou dávkou a standardní dávkou
Časové okno: odběr krve 10-45 dní po vakcinaci
|
Změřte inhibici hemaglutininu (HAI) ve vzorcích krve č. 2 pro všechny subjekty, což je vzorek odebraný na "vrcholu" imunitní odpovědi.
Porovnejte počet subjektů, které jsou séroprotekovány (dosahující HAI ≥ 1:40) mezi příjemci vysokých dávek a standardních dávek.
|
odběr krve 10-45 dní po vakcinaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod určitě nebo možná souvisejících s očkováním hlášených do 14 dnů od očkování
Časové okno: 0-14 dní po očkování
|
Počet nežádoucích příhod hlášených během 14 dnů po očkování každým subjektem v každé skupině pacientů.
Údaje shromážděné z údajů uvedených v bezpečnostních dotaznících a v bezpečnostním deníku, které zahrnovaly 14 dní po vakcinaci.
|
0-14 dní po očkování
|
|
Počet subjektů se sérokonverzí z T1 na T2 ve skupinách s vysokou dávkou a standardní dávkou
Časové okno: 10-45 dní po očkování
|
HAI byl měřen ve vzorcích krve #1 a #2 u všech subjektů.
Sérokonverze je definována jako čtyřnásobné zvýšení hladiny protilátek mezi příjemci vysoké a standardní dávky v každé skupině pacientů.
|
10-45 dní po očkování
|
|
Počet účastníků séroprotekovaných v časovém bodě 3 ve skupinách vakcinace s vysokou dávkou a standardní dávkou
Časové okno: minimálně 5 měsíců po očkování
|
Změřte HAI ve vzorku krve č. 3 odebraném v květnu až září po očkování.
Počet hlášení, kteří mají stále HAI ≥ 1:40 ve skupinách s vysokou dávkou a standardní dávkou.
|
minimálně 5 měsíců po očkování
|
|
Změna stavu onemocnění od očkování do června následujícího roku
Časové okno: do 9 měsíců po očkování
|
Vyhodnoťte změny stavu onemocnění hlášené subjektem v dotazníku č. 2, stejně jako změny hlášené v klinických poznámkách v průběhu chřipkové sezóny.
Subjekty považované za "horší" měly zhoršení funkce transplantovaného orgánu nebo komplikace související se základním onemocněním (např.
dialýza) nebo nová diagnóza onemocnění, které PI považuje za závažné.
|
do 9 měsíců po očkování
|
|
Počet nežádoucích příhod považovaných za určitě nebo možná související s očkováním do 30. září roku po očkování.
Časové okno: (1) Datum vakcinace do 30. dne po vakcinaci; (2) 31. den po vakcinaci do 30. září roku následujícího po vakcinaci
|
Údaje shromážděné z následujícího
|
(1) Datum vakcinace do 30. dne po vakcinaci; (2) 31. den po vakcinaci do 30. září roku následujícího po vakcinaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Další opatření imunogenicity při vakcinacích vysokými dávkami a standardními dávkami
Časové okno: 10-45 dní po očkování
|
Tento sekundární cíl byl zařazen jako průzkumný a po zajištění financování plánujeme přidat další analýzy.
Není předpokládané datum, kdy to budeme mít hotové.
(Kromě HAI nebyly provedeny žádné studie imunogenicity.)
Pro další imunogenicitu: porovnal by výsledky odběru krve č. 1 a č. 2 mezi příjemci vysokých dávek a standardních dávek pro každou skupinu pacientů pro kteroukoli z následujících položek: avidita protilátek, mikroneutralizace, interferon T buněk, IL- 2, B-buněčný imunoglobulin G (IgG) a B-buněčný imunoglobulin A (IgA).
|
10-45 dní po očkování
|
|
Počet subjektů, které byly jak séroprotekovány, tak sérokonvertovány v T2 a T3 po očkování
Časové okno: (1) T2 měřeno 14-45 dní po vakcinaci; (2) T3 měřeno od 1. června do 30. září po vakcinaci (konec sezóny), po očkování
|
Bylo zjištěno, že séroprotekce (HAI>=1:40) a sérokonverze (4násobné zvýšení) dohromady jsou lepším prediktorem účinnosti vakcíny.
Pacienti museli mít jak čtyřnásobné zvýšení HAI, tak HAI >=40, aby mohli být započítáni
|
(1) T2 měřeno 14-45 dní po vakcinaci; (2) T3 měřeno od 1. června do 30. září po vakcinaci (konec sezóny), po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Donna Curtis, MD, MPH, Children's Hospital Colorado, University of Colorado Denver School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci pojivové tkáně
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Revmatická onemocnění
- Kolagenové nemoci
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Vakcíny
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-0829
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .